THESE SLIDES ARE PREPAREED TO UNDERSTAND about HEALTH ASSESSMENT- HISTORY TAKING IN EASY WAY Important links- NOTES- https://mynursingstudents.blogspot.com/ youtube channel https://www.youtube.com/c/MYSTUDENTSU... CHANEL PLAYLIST- ANATOMY AND PHYSIOLOGY-https://www.youtube.com/playlist?list=PL93S13...
THESE SLIDES ARE PREPAREED TO UNDERSTAND about HEALTH ASSESSMENT- HISTORY TAKING IN EASY WAY Important links- NOTES- https://mynursingstudents.blogspot.com/ youtube channel https://www.youtube.com/c/MYSTUDENTSU... CHANEL PLAYLIST- ANATOMY AND PHYSIOLOGY-https://www.youtube.com/playlist?list=PL93S13oM2gAPM3VTGVUXIeswKJ3XGaD2p COMMUNITY HEALTH NURSING- https://www.youtube.com/playlist?list=PL93S13oM2gAPyslPNdIJoVjiXEDTVEDzs CHILD HEALTH NURSING- https://www.youtube.com/playlist?list=PL93S13oM2gANcslmv0DXg6BWmWN359Gvg FIRST AID- https://www.youtube.com/playlist?list=PL93S13oM2gAMvGqeqH2ZTklzFAZhOrvgP HCM- https://www.youtube.com/playlist?list=PL93S13oM2gAM7mZ1vZhQBHWbdLnLb-cH9 FUNDAMENTALS OF NURSING- https://www.youtube.com/playlist?list=PL93S13oM2gAPFxu78NDLpGPaxEmK1fTao COMMUNICABLE DISEASES- https://www.youtube.com/playlist?list=PL93S13oM2gAOWo4IwNjLU_LCuhRN0ZLeb ENVIRONMENTAL HEALTH- https://www.youtube.com/playlist?list=PL93S13oM2gAPkI6LvfS8Zu1nm6mZi9FK6 MSN- https://www.youtube.com/playlist?list=PL93S13oM2gAOdyoHnDLAoR_o8M6ccqYBm HINDI ONLY- https://www.youtube.com/playlist?list=PL93S13oM2gAN4L-FJ3s_IEXgZCijGUA1A ENGLISH ONLY- https://www.youtube.com/playlist?list=PL93S13oM2gAMYv2a1hFcq4W1nBjTnRkHP facebook profile- https://www.facebook.com/suresh.kr.lrhs/ FACEBOOK PAGE- https://www.facebook.com/My-Student-S... facebook group NURSING NOTES- https://www.facebook.com/groups/24139... FOR MAKING EASY NOTES YOU CAN ALSO VISIT MY BLOG – BLOGGER- https://mynursingstudents.blogspot.com/ Instagram- https://www.instagram.com/mystudentsu... Twitter- https://twitter.com/student_system?s=08 #PEM,#historytaking,#communicablediseases,#ASSESSMENT, #APPEARENCE,#PULSE,#GRIMACE,#REFLEX,#RESPIRATION,#RESUSCITATION,#NEWBORN,#BABY,#VIRGINIA, #CHILD, #OXYGEN,#CYANOSIS,#OPTICNERVE, #SARACHNA,#MYSTUDENTSUPPORTSYSTEM, #rashes,#nursingclasses, #communityhealthnursing,#ANM, #GNM, #BSCNURING,#NURSINGSTUDENTS, #WHO,#NURSINGINSTITUTION,#COLLEGEOFNURSING,#nursingofficer,#COMMUNITYHEALTHOFFICE,#HEALTHPROBLEMS
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Language: none
Added: Oct 21, 2021
Slides: 29 pages
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एक स्वास्थ्य मूल्यांकन किसी व्यक्ति की विशिष्ट स्वास्थ्य आवश्यकताओं और स्वास्थ्य की स्थिति के स्तर की पहचान करने की एक प्रक्रिया है। मूल रूप से स्वास्थ्य मूल्यांकन में दो चरण शामिल हैं- History taking and Physical examination Health assessment
History taking स्वास्थ्य मूल्यांकन का एक हिस्सा है जिसमें रोगी या उस व्यक्ति को विशिष्ट प्रश्न पूछना शामिल है जो रोगी को जानता है और उपयुक्त जानकारी दे सकता है। इतिहास लेने को रोगी के साक्षात्कार (interviewing) के रूप में भी जाना जाता है। History taking
• रोगी के साथ तालमेल स्थापित करना • उचित नर्सिंग देखभाल के लिए नर्स-रोगी संबंध स्थापित करने या बनाए रखने के लिए • निदान के लिए उपयोगी जानकारी प्राप्त करना • स्वास्थ्य समस्याओं की पहचान करना या उन्हें स्पष्ट करना Objectives of History taking
• रोगी को जानकारी देना या उसे स्वास्थ्य के बारे में सिखाना • समस्याओं का समाधान खोजने में रोगी को सलाह और / या सहायता करना Objectives of History taking
मरीज के सामने बैठें। बैठने से उसे आराम मिलता है और यह इंगित करता है कि साक्षात्कार के लिए पर्याप्त समय दिया जाएगा। गोपनीयता प्रदान करें, और ग्राहक के आराम का ख्याल रखें; उदाहरण के लिए, support के लिए एक तकिए, एक फुटस्टूल या एक गिलास पानी प्रदान करें। Principles of History taking
पहले सरल भाषा का उपयोग करें; यदि ग्राहक समझने में सक्षम हो तो जटिलता बढ़ाएं। साक्षात्कार का उद्देश्य बताएं, यह कब तक चलेगा और जानकारी का उपयोग कैसे किया जाएगा। Principles of History taking
क्लाइंट फ़ोकस में मदद करने के लिए संकीर्ण प्रश्नों का उपयोग करें, जैसे "क्या आपको उल्टी के साथ मतली है?“ ओपन-एंड प्रश्नों का उपयोग करें जैसे - "सिरदर्द कैसे शुरू होते हैं?" भावनाओं और धारणाओं का पता लगाने और उन क्षेत्रों की पहचान करने के लिए जिन्हें follow up की आवश्यकता होती है। Principles of History taking
मौखिक और अशाब्दिक दोनों तरह के सुरागों को ध्यान से देखें और सुनें। आँख से संपर्क स्थापित करें, ग्राहक के जवाब देने से बचें, और एक non threatening तरीके से सुराग खोजें। Principles of History taking
रुकावटों और विचलित या ऊब की उपस्थिति से बचें, जैसे घड़ी या रिकॉर्ड में पृष्ठों को पलटते हुए। जवाब के लिए प्रतीक्षा करें। चुप्पी सोच को प्रोत्साहित करती है और अक्सर मौखिक प्रतिक्रियाएं पैदा करती है। Principles of History taking
व्यक्तिगत डेटा जैसे संग्रह करके इतिहास लेना शुरू करें साक्षात्कार की तिथि नाम लिंग जन्म की तारीख जन्म स्थान उम्र P rocess of History taking
पता किसी आपात स्थिति में व्यक्ति से संपर्क किया जाना (नाम, संबंध, पता, फोन नंबर) शिक्षा व्यवसाय (वर्तमान में या सेवानिवृत्ति से पहले) P rocess of History taking
इस भाग में हम जानकारी एकत्रित करते हैं- वर्तमानसमस्याएं समस्या की शुरुआत लक्षणों का स्थान कालक्रम निर्धारित करने वाले कारक (precipitating factors) Present health History
Alleviating factors Aggravating factors Associated symptoms Treatments Client’s view of cause Present health History
इस भाग में हम जानकारी एकत्रित करते हैं- सामान्य रूप से स्वास्थ्य के स्तर के प्रति रोगी की धारणा बचपन की बीमारियाँ (तिथियाँ और प्रकार) जेनोग्राम (बीमारियों का पारिवारिक इतिहास) टीकाकरण एलर्जी Past health History
गंभीर दुर्घटनाएँ और / या चोटें (तारीखें) प्रमुख वयस्क बीमारियाँ (प्रकार और दिनांक) व्यवहार संबंधी समस्याएँ सर्जिकल प्रक्रियाएं (प्रकार और दिनांक) अन्य अस्पताल में भर्ती (प्रकार और तारीखें) पर्यावरणीय जोख़िम Past health History
काम: प्रकार, कार्यरत समय की लंबाई, तनाव आराम और / या नींद: कितना, कब, व्यायाम और / या महत्वाकांक्षा: कितना, कब मनोरंजन, अवकाश,शौक: प्रकार, कितना पोषण: सभी भोजन और नाश्ते के लिए समय, खाद्य पदार्थ, तरल पदार्थ, और मात्रा; भूख में हाल ही में परिवर्तन; विशेष आहार Personal History (habits and life style)
शराब और / या अन्य ड्रग्स: प्रकार, उपयोग किए गए वर्षों की संख्या, मात्रा, उपयोग के स्तर के साथ कथित समस्याएं तम्बाकू: प्रकार, प्रयुक्त वर्षों की संख्या, प्रति दिन की मात्रा मल और मूत्र गतिविधि: आवृत्ति, मात्रा , मल और मूत्र गतिविधि से संबंधित समस्याएं Personal History (habits and life style)
Ambulating Dressing Grooming Bathing Toileting Eating ADL (Activities of daily living) Using the telephone Doing laundry Housekeeping Preparing food Driving Purchasing food
किसी भी assessment में मनोसामाजिक इतिहास महत्वपूर्ण है जो रोगी के समग्र दृष्टिकोण को मानता है, विशेष रूप से एक समुदाय या दीर्घकालिक देखभाल सेटिंग में। मनोसामाजिक इतिहास में मरीज के रिश्ते जैसे परिवार के सदस्य, मित्र, पड़ोसी, कार्यस्थल पर सहकर्मी और समुदाय में सामाजिक और नागरिक संगठनों के मित्र शामिल हैं Psychosocial History
मनोसामाजिक इतिहास में शामिल हैं- महत्वपूर्ण तनाव Cope करने की क्षमता स्वयं के बारे में भावनाएं: स्व-अवधारणा, कार्यात्मक स्थिति, अनुकूलन, स्वतंत्रता, शरीर की छवि, वैवाहिक स्थिति आदि। Psychosocial History
पारस्परिक आघात का इतिहास: बलात्कार, अनाचार, बच्चे या पति या पत्नी के रूप में दुर्व्यवहार, अन्य व्यक्तिगत त्रासदियों। चर्चा करने की क्षमता पर ध्यान दें, समाधान में वर्तमान चरण • दुख की अवधि और वर्तमान स्थिति • मौजूदा बीमारी के बारे में और भावनाओं को समझना Psychosocial History
सिस्टम की समीक्षा (कभी-कभी लक्षणों की समीक्षा कहा जाता है) नर्स को शरीर के प्रत्येक प्रमुख प्रणाली पर ध्यान केंद्रित करने में मदद करता है, स्वास्थ्य इतिहास से ध्यान दिलाता है कि किन प्रणालियों (Body Systems) में विशेष समस्याएं हो सकती हैं। यह व्यवस्थित प्रक्रिया महत्वपूर्ण मूल्यांकन जानकारी के चूक को रोकती है। Systemic review of symptoms
It includes inquiry about General symptoms Integument (skin, hair, nails) Head Eyes Ears Nose and sinuses Systemic review of symptoms Mouth and throat Neck Lungs and thorax Breasts and axillae Cardiovascular system Abdomen
• Musculoskeletal system • Male genitourinary system and rectum • Female genitourinary system and rectum • Neurologic • Adaptations in pregnancy Systemic review of symptoms
इस भाग में इतिहास शामिल है- Communication और निर्णय लेने के पैटर्न का निरीक्षण करने के लिए एक ही समय में सभी परिवार के सदस्यों का साक्षात्कार लें। परिवार के प्रत्येक सदस्य के स्वास्थ्य का आकलन करें। परिवार के स्वास्थ्य के इतिहास का आकलन करें Family History
पारिवारिक स्वास्थ्य इतिहास में मृत्यु के समय परिवार के सदस्यों की आयु और मृत्यु के कारण भी शामिल हैं। पीढ़ियों में बीमारी के वितरण के पैटर्न पर ध्यान दें (उदाहरण के लिए, कैंसर और हृदय रोग)। • पारिवारिक संरचना का आकलन करें: एकल, nuclear , संयुक्त Family History
पूछें कि क्या कुछ और है जो रोगी आपको बताना या पूछना चाहेगा। रोगी को आश्वस्त करें कि उसके द्वारा प्रदान की गई जानकारी को गोपनीय रखा जाए और बीमार का उपयोग केवल उसके / उसके स्वास्थ्य देखभाल योजना के लिए किया जाए। Completion