HEMATOPOYESIS Dr julio Álvarez 2022.pptx

Hematología Clínica

1. hematopoyesis . Dr. Julio Álvarez E. HEMATOLOGO-HEMOTERAPEUTA MASTER EN MEDICINA TRANSFUSIONA ESPECIALISTA EN GESTION Y CALIDAD MEDICO h. Niño- Consultor Banca Privada –Caja de Caminos Medico de referencia de la fundación de hemofilia. la paz Docente de la upea- Unicen .

2. HEMATOPOYESIS INTRODUCCION Equilibrio dinámico entre: Formación celular. Destrucción CS Viejas. Las cifras de CS se mantengan es necesario que se formen constantemente.

3. Ciclo Celular Proliferación Apoptosis

4. CELULAS SANGUINEAS VIDA MEDIA Granulocitos 6 a 8 hrs. Plaquetas 7 a 10 días Monocitos varios meses (3 días en circulación) Eritrocitos 120 días Linfocitos varios años

5. HEMATOPOYESIS DEFINICION Formación y maduración, que se realiza dentro de un microambiente física y funcionalmente especializado a partir de una célula pluripotenciál . Cada día se forman 1x10 14 CS Órgano más activo del organismo. Adulto se realiza: Epífisis de H. largos Espacios intertraveculares

6. HEMATOPOYESIS ONTOGENESIS 1ras.Semanas de vida embrionaria en el saco vitelino. 1er. y 3er. Mes Hígado y bazo son los órganos hematopoyéticos de la vida fetal. 6 to. mes se inicia en el esqueleto, es máxima el momento del nacimiento.

7. ESTRUCTURA DE LA MEDULA OSEA TEJIDO HEMATOPOYETICO TOTAL Adulto joven: 1.5 kg. 0.7 a 0.5 Kg MHRoja FRACCIONES DE LA MHR: Adulto joven: Cel.hemato.prop.dichas ( 50 %) PARENQUIMA Cel estromales , lípidos ( 50 %) ESTROMA Persona de 65 años: Cel.hemato.prop.dichas ( 25 %) Cel.estromales,lipidos ( 75 %)

8. FUNCIONES DE LA MHR PARENQUIMA (CHPD) Hematopoyesis ESTROMA ( lípidos, etc. ) producción de: “Matriz Extracelular” Citocinas hemopoyéticas

9. HEMATOPOYESIS COMPARTIMIENTOS COMPARTIMIENTO DE CELULAS MADRE: Células Madre Células Progenitoras Células Primitivas COMPARTIMIENTO DE DIFERENCIACION Y MADURACION Células Precursoras reconocibles.

10. COMPARTIMIENTOS DE LA HEMATOPOYESIS

11. DIVISION DE LA HEMATOPOYESIS MIELOPOYESIS Eritropoyesis Granulocitopoyesis Trombocitopoyesis Monocitopoyesis LINFOPOYESIS Linfocitos B Linfocitos T Linfocitos NK

12. ERITROPOYESIS Exclusivamente en la médula ósea . HECHOS CARACTERISTICOS: Hemoglobinizacion progresiva Reducción progresiva del tamaño nuclear.

13. pronormoblasto Tamaño: 12- 20 micras Núcleo: 1-2 nucléolos Cromatina fina Citoplasma: azul oscuro Relación N/C : 8:1

14. NORMOBLASTO BASÓFILO Tamaño: 10- 15 micras Núcleo: 0-1 nucléolos Cromatina ligeramente condensada Citoplasma: azul oscuro Relación N/C : 6:1

15. NORMOBLASTO POLICROMÁTICO Tamaño: 10- 12 micras Núcleo: Ningún nucléolo Cromatina bastante condensada Citoplasma: azul grisáceo Relación N/C : 4:1

16. NORMOBLASTO ORTOCRÓMICO Tamaño: 8- 10 micras Núcleo: Ningún nucléolo Cromatina completamente condensada Citoplasma: más rosado/salmón Relación N/C : 0.5:1

17. reticulocito Tamaño: 8- 8.5 micras Núcleo: Nucléolo no posee Cromatina no posee Citoplasma: levemente azul/violeta que el GR maduro Relación N/C : No corresponde

18. ERITROPOYESIS MEGALOBLASTICA Eritroblasto Basófilo Eritroblasto Policromatófilo Eritroblasto Ortocromático Expulsión de núcleo Macrocito

19. Maduración serie blanca

20. Neutrófilo

21. Mieloblasto Tamaño: 15-20 micras Núcleo: 2-5 nucléolos Cromatina fina Citoplasma: basofilia moderada, gránulos Relación N/C : 4:1

22. Promielocito Tamaño: 14-24 micras Núcleo: 1-3 nucléolos Cromatina fina (+gruesa que mieloblasto) Citoplasma: basófilo Gránulos: +20/rojo Relación N/C : 3:1

23. M ielocito Tamaño: 12-18 micras Núcleo: Excéntrico No hay nucléolos Cromatina fina (condensada) Citoplasma: basófilo a crema Gránulos: escasos a moderados Relación N/C : 2:1

24. Metamielocito Tamaño: 10-15 micras Núcleo: Indentado (riñón o frijol) No hay nucléolos Cromatina fina grumosa) Citoplasma: basófilo a crema Gránulos: escasos a moderados Relación N/C : 1.5:1

25. Neutrófilo en banda Tamaño: 10-15 micras Núcleo: Indentado 50% No hay nucléolos Cromatina plegada sobre si Citoplasma: azúl a rosa Gránulos: escasos Relación N/C : predominio citoplásma

26. Neutrófilo segmentado Tamaño: 10-15 micras Núcleo: 2-3 lóbulos No hay nucléolos Cromatina gruesa Citoplasma: rosa pálido Gránulos: escasos Relación N/C : predominio citoplásma

27. Eosinófilo

28. Eosinófilo Tamaño: 12-15 micras Núcleo: Nucléolos: 2-3 Cromatina gruesa Citoplasma: Crema Gránulos abundantes

29. Basófilo

30. Basófilo Tamaño: 10-15 micras Núcleo: Nucléolos: no hay Cromatina gruesa Citoplasma: incoloro Gránulos abundantes

31. Monocito

32. GRANULOCITOPOYESIS

33. MONOCITOPOYESIS Ocurre exclusivamente en M. O. Junto a polimorfonucleares constituyen el sistema fagocitario. En tejidos se convierten en macrófagos é histiocitos tisulares .

34. Maduración del megacariocito

35. TROMBOCITOPOYESIS Exclusivamente en M. Ó. HECHOS CARACTERISTICOS: Gigantismo celular Gigantismo nuclear Poliploidia nuclear

36. MEGACARIOCITO Tamaño: 20-90 micras Núcleo: 2-32 lóbulos Citoplasma: azul a rosa Gránulos: azul rojizos Relación N/C : variable

37. LINFOCITOS

38. LINFOPOYESIS Ocurre además de la M.O. principalmente en órganos linfoides : Ganglios linfáticos Timo Folículos linfoides del bazo Submucosa gastrointestinal Submucosa respiratoria Amígdalas

39. LINFOPOYESIS CELULAS MIELOIDES : Eritrocitos, Neutrófilos, Monicitos, Eosinófilos, Basófilos y Plaquetas Célula tallo Stem cell Célula tallo linfoide Célula tallo mieloide B T NK CELULAS DENDRITICAS

40. Plasmocito Tamaño: 8-20 micras Núcleo: Excéntrico Sin nucléolo Cromatina gruesa Citoplasma: halo perinuclear Relación N/C : 2:1 a 1:1

41. REGULACION DE LA HEMATOPOYESIS

42. REGULACION HEMATOPOYESIS

43. REGULACION DE LA HEMATOPOYESIS FACTORES INHIBIDORES Interferón Gamma Factor de Necrosis Tumoral Factor Transformador del Crecimiento

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