Hemoparasitos caninos

1. HEMOPARASITOS CANINOS
DR. FABIAN ALEJANDRO GOMEZ DR. FABIAN ALEJANDRO GOMEZ
TORRES. MVZ – Esp. UCCTORRES. MVZ – Esp. UCC

2. HEMOPARASITOSHEMOPARASITOS
•EHRLICHIOSIS EHRLICHIOSIS
•ANAPLASMOSISANAPLASMOSIS
•BABESIOSISBABESIOSIS
•HEPATOZOONOSISHEPATOZOONOSIS
•HEMOBARTONELOSISHEMOBARTONELOSIS
FAGO

3. EHRLICHIOSIS CANINAEHRLICHIOSIS CANINA
CAUSA Y EPIDEMIOLOGIACAUSA Y EPIDEMIOLOGIA
•Transmitida por garrapatas Transmitida por garrapatas
(Rhipicephalus sanguíneus)(Rhipicephalus sanguíneus)
•Rickettsia del género Ehrlichia Rickettsia del género Ehrlichia → →
Coco Gram (-)Coco Gram (-)
•Zoonosis de importancia clínica.Zoonosis de importancia clínica.
Ehrlichia Monocítica → Ehrlichia Monocítica →
E. canisE. canis
Ehrlichia Granulocítica → Ehrlichia Granulocítica →
E. ewingiiE. ewingii


FAGO

4. TRANSMISION DE LA EHRLICHIOSISTRANSMISION DE LA EHRLICHIOSIS
FAMILIA
CANIDAE
ANIMAL
RICKETTSEMICO
R.sanguíneus
ANIMAL
SUSCEPTIBLE
DESARROLLO
ENFERMEDAD
PERRO DOMESTICO
COYOTE
ZORRA
CHACAL
ADQUIEREN ENFERM.
COMO LARVAS O NINFAS
INFECCION DE
NINFAS O ADULTAS
TRANSFUSIONES
SANGUINEAS
VIDA MEDIA 568
DIAS
TRANSMITEN ENF.
HASTA 155 DIAS PI
FAGO

5. PATOGENIA
Huesped Adquiere Enf.
T. Sanguínea Garrapata
Infectada
Ingiere sangre
Saliva contamina Pasa a circulación
Daño endotelio
vascular
Destrucción plaquetas
y leucocitos}
Leucopenia
Trombocitopenia
Inf. Secundarias
Fase subclínica
Eliminación
parásito
Recuperación lenta
Fase crónica
Pancitopenia.–RBL
R
MUERT
E
FAGO

6. FASES:FASES:
Aguda: PI 8 – 20 díasAguda: PI 8 – 20 días
Duración: 2-4 semanasDuración: 2-4 semanas
En células mononucleares por fisión binariaEn células mononucleares por fisión binaria
Produce signos inespecíficos.Produce signos inespecíficos.
Subclínica: Duración: 40-120 díasSubclínica: Duración: 40-120 días
Animal aparentemente normalAnimal aparentemente normal
Crónica: Disminución de peso crónicaCrónica: Disminución de peso crónica
PancitopeniaPancitopenia
TROMBOCITOPENIA TROMBOCITOPENIA Fenómenos inmunológicos e inflamatoriosFenómenos inmunológicos e inflamatorios
TROMBOCITOPATIA TROMBOCITOPATIA Citosina sérica Citosina sérica (PMIF)(PMIF)
FAGO

7. SIGNOS CLINICOSSIGNOS CLINICOS
•MULTISISTÉMICOSMULTISISTÉMICOS
DepresiónDepresión
LetargiaLetargia
Disminución de peso leveDisminución de peso leve
AnorexiaAnorexia
PetequiasPetequias
EquimosisEquimosis
EpistaxisEpistaxis
EPISTAXIS
EQUIMOSIS
FAGO

8. MULTISISTEMICOSMULTISISTEMICOS
FAGO
HEMATURIA
HEMATEMESI
S
EPISTAXIS

9. SIGNOS CLINICOSSIGNOS CLINICOS
•OCULARESOCULARES
Cambios en color y aspecto Cambios en color y aspecto
de los ojos (ceguera).de los ojos (ceguera).
Uveítis anteriorUveítis anterior
Afección de retinaAfección de retina
FAGO
QUERATOCONJUNTIVITI
S

10. SIGNOS CLINICOSSIGNOS CLINICOS
•NEUROMUSCULARENEUROMUSCULARE
SS
Neurológicos por meningitisNeurológicos por meningitis
Convulsiones Convulsiones
EstuporEstupor
Ataxia Ataxia
AnisocoriaAnisocoria
Disfunción vestibular Disfunción vestibular
Hiperestesia generalizadaHiperestesia generalizada
Temblor de intenciónTemblor de intención
PolimiositisPolimiositis
SINDROME
VESTIBULAR
FAGO

11. SIGNOS CLINICOSSIGNOS CLINICOS
•POLIARTRITISPOLIARTRITIS
Cojera con marchaCojera con marcha
Rígida por hemartrosis Rígida por hemartrosis
oo
Complejos inmunitariosComplejos inmunitarios
•REPRODUCTIVOSREPRODUCTIVOS
Prolongación delProlongación del
sangradosangrado
Incapacidad para concebirIncapacidad para concebir
Aborto Aborto
Muerte neonatalMuerte neonatal
FAGO

12. SIGNOS CLINICOSSIGNOS CLINICOS
•EN FASE CRONICAEN FASE CRONICA
Depresión Depresión
AnorexiaAnorexia
Disminución de peso Disminución de peso
crónicacrónica
Emaciación Emaciación
Mucosas pálidasMucosas pálidas
Fiebre Fiebre
Distención abdominalDistención abdominal
Edema periférico (miembrosEdema periférico (miembros
Posteriores y escroto)Posteriores y escroto)
EMACIACIÓN

FAGO

13. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
•HEMATOLOGIA:HEMATOLOGIA: Anemia (82%), trombocitopenia (82%)Anemia (82%), trombocitopenia (82%)
leucopenia (32%), pancitopenia (18%)leucopenia (32%), pancitopenia (18%)
en casos crónicos Pastor Alemán.en casos crónicos Pastor Alemán.
● ● BIOQUIMICA:BIOQUIMICA: Hiperproteinemia (33%), hiperglobulinemiaHiperproteinemia (33%), hiperglobulinemia
(39%), hipoalbuminemia (43%), ALT(39%), hipoalbuminemia (43%), ALT
elevada, proteinuria, hematuria, tiempo deelevada, proteinuria, hematuria, tiempo de
coagulación retardada.coagulación retardada.

FAGO

14. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
● ● SEROLOGÍA:SEROLOGÍA:
Se basa en la prueba de Se basa en la prueba de
IFAIFA
(altamente sensible), (altamente sensible),
ELISA,ELISA,
PCR, Western Inmunoblot.PCR, Western Inmunoblot.
FAGO

15. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
•SEROLOGÍA:SEROLOGÍA:
Kit de Inmunocromatografía.Kit de Inmunocromatografía.
Prueba rápida de diagnósticoPrueba rápida de diagnóstico
para Ehrlichia canis (Ac),para Ehrlichia canis (Ac),
Dirofilaria immitis (Ag) yDirofilaria immitis (Ag) y
Borrelia burgdorferi (Ac).Borrelia burgdorferi (Ac).
1.1.3 gotas muestra, 4 gotas3 gotas muestra, 4 gotas
conjugado.conjugado.
2.2. Izq = E. canis / Der = Izq = E. canis / Der =
Dirofilaria / Centro = Dirofilaria / Centro =
Borrelia.Borrelia.
FAGO

16. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
•FROTIS SANGUINEOFROTIS SANGUINEO
Es diagnostico definitivo alEs diagnostico definitivo al
encontrar mórulas en encontrar mórulas en
leucocitos pero solo se lograleucocitos pero solo se logra
Una positividad del 4%; laUna positividad del 4%; la
cual aumenta cuando se encual aumenta cuando se en
encuentran cuerposencuentran cuerpos
elementales elementales
FAGO

17. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
FAGO

18. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
FAGO

19. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
FAGO

20. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
FAGO

21. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
FAGO

22. DATOS HISTOPATOLOGICOSDATOS HISTOPATOLOGICOS
Petequias y equimosis enPetequias y equimosis en
serosas y mucosas, esplenoserosas y mucosas, espleno
hepato linfadenomegaliahepato linfadenomegalia
M.O: hipercelular y de colorM.O: hipercelular y de color
rojo en fase aguda;rojo en fase aguda;
hipoplásica y pálida en fasehipoplásica y pálida en fase
crónicacrónica
Infiltrado perivascular enInfiltrado perivascular en
células plasmáticas encélulas plasmáticas en
diferentes órganosdiferentes órganos
Meningoencefalitis, neumonía yMeningoencefalitis, neumonía y
glomerulonefritisglomerulonefritis

FAGO

23. TRATAMIENTOTRATAMIENTO
•OxitetraciclinaOxitetraciclina 15 - 20 mg/kg 15 - 20 mg/kg
5-7 días IV c/12 horas.5-7 días IV c/12 horas.
Doxiciclina 3-5 mg/kg c/12 H voDoxiciclina 3-5 mg/kg c/12 H vo
No usar en cachorros menoresNo usar en cachorros menores
de 6 meses, ni en ptes con fallo de 6 meses, ni en ptes con fallo
renal o recidivas.renal o recidivas.
●● CloranfenicolCloranfenicol 30-50 mg/kg IV 30-50 mg/kg IV
5-7 días c/12 H. En cachorros,5-7 días c/12 H. En cachorros,
no usar en perros anémicos, nino usar en perros anémicos, ni
pancitopénicospancitopénicos
FAGO

24. TRATAMIENTOTRATAMIENTO
•Dipropionato de imidocarbDipropionato de imidocarb
5 mg/kg SC ó IM, dos5 mg/kg SC ó IM, dos
aplicaciones con intervalo de aplicaciones con intervalo de
15 días. Puede tener efectos15 días. Puede tener efectos
secundarios pasajeros:secundarios pasajeros:
Salivación excesiva, exudadoSalivación excesiva, exudado
nasal seroso, diarrea y disneanasal seroso, diarrea y disnea
por un efecto anticolinesterasa.por un efecto anticolinesterasa.
●● Fluidoterapia, transfusionesFluidoterapia, transfusiones
sanguíneas, en anemias gravessanguíneas, en anemias graves
vita-C y protectores hepáticos.vita-C y protectores hepáticos.
●● Glucocorticoides en Glucocorticoides en
trombocitopeniastrombocitopenias
Graves durante 2-7 días.Graves durante 2-7 días.

FAGO

25. PREVENCIONPREVENCION
No existen vacunas. Se No existen vacunas. Se
recomienda control de recomienda control de
garrapatas con baños o garrapatas con baños o
Sprays.Sprays.
FAGO

27. EHRLICHIOSIS MONOCITICA HUMANAEHRLICHIOSIS MONOCITICA HUMANA
CAUSA Y EPIDEMIOLOGIACAUSA Y EPIDEMIOLOGIA
E. chaffeensis
Ixodes scapularis, Amblyomma americanum, Dermacentor variabilis
PATOGENIAPATOGENIA
Inoculación
Ehrlichia
Vía
fagocitosis
Replicación Destrucción leucocitos
Infecciones secundariasDisfunción
órganos
Bazo, hígado,
ganglios y MO
Leucopenia
Trombocitopenia
BUN, creatinina
ALT, AST
Proteinuria
hematuria
FAGO

28. SIGNOS:
Fiebre alta, cefalea, malestar, mialgias, nauseas, vómito,
anorexia, proteinuria, hematuria.
DIAGNOSTICO:
Por síntomas e historia de exposición a garrapatas
IFA, PCR, WI
TRATAMIENTO:
Doxiciclina, cloranfenicol en niños. La mayoría de fatalidades
en pacientes mayores,
FAGO

29. EHRLICHIOSIS GRANULOCITICA HUMANAEHRLICHIOSIS GRANULOCITICA HUMANA
CAUSA Y EPIDEMIOLOGÍACAUSA Y EPIDEMIOLOGÍA
Ehrlichia microtiEhrlichia microti
Ixodes scapularis (venado), Dermacentor variabilis (perro).Ixodes scapularis (venado), Dermacentor variabilis (perro).
PATOGENIA:PATOGENIA: IDEM a HMEIDEM a HME
SIGNOS:SIGNOS: Enfermedad febril aguda, leucopenia, cefaleaEnfermedad febril aguda, leucopenia, cefalea
trombocitopenia, anorexia, confusión, mialgias severas ytrombocitopenia, anorexia, confusión, mialgias severas y
anormalidades neurológicas en fases avanzadasanormalidades neurológicas en fases avanzadas
DIAGNOSTICO:DIAGNOSTICO: Extendidos, signos, IFA.Extendidos, signos, IFA.
TRATAMIENTO:TRATAMIENTO: DoxiciclinaDoxiciclina
FAGO

30. OTRAS ESPECIES EHRLICHIALESOTRAS ESPECIES EHRLICHIALES
•Ehrlichia risticiiEhrlichia risticii
Ehrlichiosis monocítica equina o Fiebre del caballo delEhrlichiosis monocítica equina o Fiebre del caballo del
PotomacPotomac. . Puede infectar caninos, transmisión desconocidaPuede infectar caninos, transmisión desconocida
(oral). Pirexia, anorexia, enteritis, diarrea acuosa, cólico y(oral). Pirexia, anorexia, enteritis, diarrea acuosa, cólico y
Laminitis. Trombocitopenia y leucopenia.Laminitis. Trombocitopenia y leucopenia.
● ● Anaplasma equi (Ehrlichia equi)Anaplasma equi (Ehrlichia equi)
Ehrlichiosis granulocítica equina. Vector desconocido peroEhrlichiosis granulocítica equina. Vector desconocido pero
Ixodes spp es sospechoso. Fiebre, anorexia, petequias y edema Ixodes spp es sospechoso. Fiebre, anorexia, petequias y edema
dede
Los miembros. No presenta laminitis.Los miembros. No presenta laminitis.
FAGO

31. FAGO

32. ● Ehrlichia bovis
Ehrlichiosis monocítica bovina. Hyalomma spp. Fiebre, anorexia,
incoordinación y aumento de tamaño de nódulos linfáticos.
● Ehrlichia phagocytophila
Ehrlichiosis granulocítica bovina u ovina. Ixodes ricinus (oveja),
Fiebre disminución de producción lechera, disminución de peso y
quizá aborto. Leucopenia y trombocitopenia.
● Ehrlichia sennetsu
Fiebre sennetsu (monocítica). Humanos y ratones. Vector
desconocido. Enfermedad febril aguda, letargia, debilidad, diarrea
y linfoadenopatía generalizada. Linfocitosis.
FAGO

34. ANAPLASMOSIS CANINAANAPLASMOSIS CANINA
(TROMBOCITOPENIA CICLICA INFECCIOSA)(TROMBOCITOPENIA CICLICA INFECCIOSA)
•Producida por el Anaplasma platys (Ehrlichia Producida por el Anaplasma platys (Ehrlichia
platys)platys)
•Transmitida por la garrapata parda del perro u Transmitida por la garrapata parda del perro u
otros artrópodosotros artrópodos
•Desde el año 2001 se reconoció como una Desde el año 2001 se reconoció como una
especie de anaplasmaespecie de anaplasma
•Se diagnosticó por primera vez en USA en 1978Se diagnosticó por primera vez en USA en 1978
•Es una bacteria intracelular obligada que reside Es una bacteria intracelular obligada que reside
en vacuolas dentro de células eucariotas en vacuolas dentro de células eucariotas
(género anaplasma), mediante estudio de (género anaplasma), mediante estudio de
análisis genéticos del gen 16SrRNAanálisis genéticos del gen 16SrRNA
FAGO

35. PATOGENIAPATOGENIA
HUESPED Va a sangre como Entra en plaquetasHUESPED Va a sangre como Entra en plaquetas
cuerpo elemental por endocitosiscuerpo elemental por endocitosis
Multiplicación por Cuerpos Redondos, ovales o Multiplicación por Cuerpos Redondos, ovales o
Fisión BinariaFisión Binaria iniciales en forma habichuela iniciales en forma habichuela
Dentro de mórulas Mórulas únicas Ocupan gran Dentro de mórulas Mórulas únicas Ocupan gran
1 – 151 – 15 o múltiples o múltiples parte de citoplasma parte de citoplasma
Cuando plaqueta Mórula libera Invasión de nuevasCuando plaqueta Mórula libera Invasión de nuevas
se lisase lisa nuevos cuerpos nuevos cuerpos plaquetasplaquetas
elementaleselementales
FAGO

36. SIGNOS CLINICOSSIGNOS CLINICOS
•Generalmente los animales no muestran signos Generalmente los animales no muestran signos
clínicosclínicos
•La infección crónica complica el diagnóstico y La infección crónica complica el diagnóstico y
tratamiento de enfermedades concurrentestratamiento de enfermedades concurrentes
•Se han reportado signos clínicos graves similares Se han reportado signos clínicos graves similares
a la infección por E. canisa la infección por E. canis
•Fiebre y trombocitopeniaFiebre y trombocitopenia
•Signos hematológicos similares a E. canis, con Signos hematológicos similares a E. canis, con
presencia de hipocalcemiapresencia de hipocalcemia
FAGO

37. SIGNOS CLINICOSSIGNOS CLINICOS
•Los episodios de trombocitopenia duran de 3 a 4 días y Los episodios de trombocitopenia duran de 3 a 4 días y
suceden cada 7 a 21 díassuceden cada 7 a 21 días
•La trombocitopenia es más fuerte durante el primer La trombocitopenia es más fuerte durante el primer
episodio con un conteo de plaquetas episodio con un conteo de plaquetas < < a 10.000a 10.000
•Las hemorragias son rarasLas hemorragias son raras
•La trombocitopenia cíclica se convierte en trombocitopenia La trombocitopenia cíclica se convierte en trombocitopenia
crónica de evolución lenta, manteniendo el número de crónica de evolución lenta, manteniendo el número de
plaquetas disminuido.plaquetas disminuido.
•La memoria inmunitaria solo dura 4 meses, despues de lo La memoria inmunitaria solo dura 4 meses, despues de lo
cual el animal queda nuevamente susceptible de padecer cual el animal queda nuevamente susceptible de padecer
la enfermedad.la enfermedad.
FAGO

38. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
•Hallazgo de mórulas en Hallazgo de mórulas en
frotis sanguíneo. Solo en frotis sanguíneo. Solo en
infecciones agudasinfecciones agudas
•Se distingue Se distingue
serológicamente de serológicamente de
especies de Ehrlichia, especies de Ehrlichia,
Anaplasma o Anaplasma o
NeorickettsiaNeorickettsia
•Títulos Títulos > > 1:100 mediante 1:100 mediante
IFA confirman la IFA confirman la
positividad (1983).positividad (1983).
•Examen por microscopía Examen por microscopía
electrónicaelectrónica
•ELISA( ), PCR ( ).ELISA( ), PCR ( ).
FAGO

39. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
FAGO

40. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
FAGO

41. TRATAMIENTOTRATAMIENTO
•Igual al tratamiento por Igual al tratamiento por
infeccion con E. canis, infeccion con E. canis,
incluyendo minociclina incluyendo minociclina
como alternativa como alternativa
antibióticaantibiótica
•El tratamiento debe El tratamiento debe
continuarse durante 4 continuarse durante 4
semanas, aunque en semanas, aunque en
infecciones crónicas debe infecciones crónicas debe
extenderse a 8 semanas.extenderse a 8 semanas.
FAGO

43. BABESIOSIS CANINABABESIOSIS CANINA
•Es una zoonosis de importancia médicaEs una zoonosis de importancia médica
•Enfermedad que afecta a eritrocitos por protozoos Enfermedad que afecta a eritrocitos por protozoos
del género Babesia (protozoo).del género Babesia (protozoo).
•B. canis – B. gibsoni / B. microti en humanosB. canis – B. gibsoni / B. microti en humanos
•Organismo en forma piriforme que aparece en Organismo en forma piriforme que aparece en
forma aislada o en pares dentro del glóbulo rojo.forma aislada o en pares dentro del glóbulo rojo.
•Transmitido por la garrapata Rhipicephalus Transmitido por la garrapata Rhipicephalus
sanguineussanguineus
•Vía de transmisión por mordedura de garrapata, Vía de transmisión por mordedura de garrapata,
intraplacentaria o por transfusiones sanguíneasintraplacentaria o por transfusiones sanguíneas
•La seroprevalencia es más alta en perros adultos La seroprevalencia es más alta en perros adultos
que en los menores de un año de edad.que en los menores de un año de edad.
FAGO

44. PATOGENIAPATOGENIA
Mordedura de Fijación al Englobada porMordedura de Fijación al Englobada por
Garrapata hembraGarrapata hembra eritrocito eritrocito endocitosis endocitosis
Fisión binaria en Merozoítos Garrapatas se infectanFisión binaria en Merozoítos Garrapatas se infectan
citoplasma en parescitoplasma en pares con merozoítos con merozoítos
Formación de Esporozoitos en Respuesta Formación de Esporozoitos en Respuesta
Esporozoitos en Esporozoitos en circulación del circulación del inmunitaria inmunitaria
GarrapataGarrapata huésped huésped
Anemia y Trombocitopenia y Infección MuerteAnemia y Trombocitopenia y Infección Muerte
HemólisisHemólisis daño tisular daño tisular (CID) (CID)
FAGO

45. SIGNOS CLINICOSSIGNOS CLINICOS
FASES:FASES:
•Hiperaguda:Hiperaguda: aunque rara, puede tener aunque rara, puede tener
consecuencias devastadoras. Choque consecuencias devastadoras. Choque
hipovolémico, hipoxia, daño tisular extenso y hipovolémico, hipoxia, daño tisular extenso y
estasis vascular (más común en cachorros). estasis vascular (más común en cachorros).
Muerte a pesar de la terapéutica.Muerte a pesar de la terapéutica.
•Aguda:Aguda: se caracteriza por anorexia, anemia se caracteriza por anorexia, anemia
hemolítica, trombocitopenia, linfadenomegalia y hemolítica, trombocitopenia, linfadenomegalia y
esplenomegalia. También son comunes esplenomegalia. También son comunes
anorexia, letargo, fiebre y vómitos. Casi todos anorexia, letargo, fiebre y vómitos. Casi todos
los pacientes se recuperan con tratamiento. los pacientes se recuperan con tratamiento.
Palidez de mucosas, ictericia.Palidez de mucosas, ictericia.
FAGO

46. SIGNOS CLINICOSSIGNOS CLINICOS
•Crónica: Crónica: fiebre intermitente, disminución del fiebre intermitente, disminución del
apetito y pérdida de peso. Complicaciones apetito y pérdida de peso. Complicaciones
sistémicas. La infección doble con Ehrlichia sistémicas. La infección doble con Ehrlichia
canis puede contribuir a diversidad de signos, canis puede contribuir a diversidad de signos,
debido a que tienen el mismo vector.debido a que tienen el mismo vector.
•Subclínica: Subclínica: Greyhound. Los adultos rara vez Greyhound. Los adultos rara vez
muestran signos clínicos. Los pacientes se muestran signos clínicos. Los pacientes se
identifican solo con pruebas serológicas identifican solo con pruebas serológicas
específicas.específicas.
NOTA: NOTA: en gatos se manifiesta en animales en gatos se manifiesta en animales
menores de dos años y presentan letargo, menores de dos años y presentan letargo,
anorexia, debilidad, pelo áspero y diarrea. anorexia, debilidad, pelo áspero y diarrea.
Fiebre, ictericia y anemia crónica.Fiebre, ictericia y anemia crónica.
FAGO

47. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
•Hematología: Hematología: anemia y trombocitopenia. anemia y trombocitopenia.
Leucocitosis, neutrofilia, linfocitosis y Leucocitosis, neutrofilia, linfocitosis y
eosinofilia (rara vez). Hiperazoemia y eosinofilia (rara vez). Hiperazoemia y
acidosis metabólica.acidosis metabólica.
•Parcial de orina: Parcial de orina: bilirrubinuria, proteinuria, bilirrubinuria, proteinuria,
hemoglobinuria y cilindros granulosos.hemoglobinuria y cilindros granulosos.
•Serología: Serología: prueba IFA con títulos mayores prueba IFA con títulos mayores
o iguales a 1:80 e incluso como límite o iguales a 1:80 e incluso como límite
1:320 para B. gibsoni.1:320 para B. gibsoni.
FAGO

48. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
•Frotis sanguíneo:Frotis sanguíneo:
se demuestran los se demuestran los
microorganismos microorganismos
dentro de eritrocitos dentro de eritrocitos
infectados, aislados infectados, aislados
o en pares.o en pares.
Sangre periférica de Sangre periférica de
punta de la oreja y punta de la oreja y
lecho de la uña.lecho de la uña.
FAGO

49. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
FAGO

50. FAGO
DIAGNOSTICODIAGNOSTICO

51. TRATAMIENTOTRATAMIENTO
•Los perros suelen mostrar Los perros suelen mostrar
mejoría clínica en el mejoría clínica en el
transcurso de 24 htranscurso de 24 h
•Dipropionato de Imidocarb Dipropionato de Imidocarb
(Imizol): 5 – 6.6 mg/kg IM (Imizol): 5 – 6.6 mg/kg IM
con intervalo de 14 días, con intervalo de 14 días,
premedicado con atropina.premedicado con atropina.
•Aceturato de diminaceno e Aceturato de diminaceno e
isetionato de fenamidina.isetionato de fenamidina.
•Clindamicina, 25-50 mg/kg Clindamicina, 25-50 mg/kg
(opcional) y Doxiciclina.(opcional) y Doxiciclina.
•Terapéutica de apoyo Terapéutica de apoyo
(líquidos y transfusiones)(líquidos y transfusiones)
•Glucocorticoides (?).Glucocorticoides (?).
FAGO

52. PREVENCIONPREVENCION
•Control del vector con Control del vector con
productos como el productos como el
Fipronil y collares Fipronil y collares
antigarrapatas.antigarrapatas.
•En Europa existe una En Europa existe una
vacuna con una vacuna con una
efectividad del 70-100%efectividad del 70-100%
•Valoración serológica Valoración serológica
para donantes de sangrepara donantes de sangre
FAGO

54. HEPATOZOONOSISHEPATOZOONOSIS
•Enfermedad transmitida Enfermedad transmitida
por garrapataspor garrapatas
Ripicephalus sanguineus Ripicephalus sanguineus
y otros vectores.y otros vectores.
•Causada por el Causada por el
protozoario conocido protozoario conocido
como Hepatozoon canis.como Hepatozoon canis.
•En el estado de En el estado de
gametocito se halla gametocito se halla
dentro de neutrófilos y dentro de neutrófilos y
monocitos, como monocitos, como
inclusiones inclusiones
intracitoplasmáticas intracitoplasmáticas
ovales de color azul hielo.ovales de color azul hielo.
FAGO

55. CICLO BIOLÓGICOCICLO BIOLÓGICO
FAGO

56. PATOGENIAPATOGENIA
•El síndrome de hepatozoonosis es complejo y se El síndrome de hepatozoonosis es complejo y se
requieren otros factores además de la presencia requieren otros factores además de la presencia
del microorganismo para inducir el síndrome del microorganismo para inducir el síndrome
clínico.clínico.
•Al parecer son importantes la inmunosupresión o Al parecer son importantes la inmunosupresión o
infecciones concurrente con moquillo, toxoplasma, infecciones concurrente con moquillo, toxoplasma,
parvovirosis, leishmania, babesia o ehrlichia.parvovirosis, leishmania, babesia o ehrlichia.
•Ocurre depósito de amiloide en múltiples órganos y Ocurre depósito de amiloide en múltiples órganos y
en casos mortales se presenta vasculitis y en casos mortales se presenta vasculitis y
glomerulonefritis, que sugieren que los complejos glomerulonefritis, que sugieren que los complejos
inmunitarios pueden ser importantes en la inmunitarios pueden ser importantes en la
patogenia de la enfermedad.patogenia de la enfermedad.
FAGO

57. SIGNOS CLINICOSSIGNOS CLINICOS
•Los más frecuentes son Los más frecuentes son
fiebre y emaciaciónfiebre y emaciación
•Anemia, diarrea, Anemia, diarrea,
anorexia y paraparesiaanorexia y paraparesia
•Fiebre no responde a Fiebre no responde a
antibióticos, depresión, antibióticos, depresión,
atrofia muscular atrofia muscular
generalizada e generalizada e
hiperestesia, exudados hiperestesia, exudados
purulentos oculares y purulentos oculares y
nasales y anemia levenasales y anemia leve
FAGO
FOTO MONUMENTO A LA SANTANDEREANIDADFOTO MONUMENTO A LA SANTANDEREANIDAD
PARQUE NACIONAL DEL CHICAMOCHA. PANACHI.PARQUE NACIONAL DEL CHICAMOCHA. PANACHI.

58. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
•Hematologia:Hematologia: leucocitosis con cifras de 20.000 a leucocitosis con cifras de 20.000 a
200.000 células, neutrofilia, eosinofilia (20%), 200.000 células, neutrofilia, eosinofilia (20%),
anemia, trombocitosis (422.000 – 916.000).anemia, trombocitosis (422.000 – 916.000).
•Bioquímica:Bioquímica: hipoglicemia (10-15 mg/dl), hipoglicemia (10-15 mg/dl),
hipoalbuminemia,hiperglobulinemia ocasional, hipoalbuminemia,hiperglobulinemia ocasional,
fosfatasa alcalina elevada, aumento del BUN.fosfatasa alcalina elevada, aumento del BUN.
•Radiología: Radiología: los datos pueden variar de los datos pueden variar de
espectaculares a ausentes. Proliferación perióstica. espectaculares a ausentes. Proliferación perióstica.
Alteraciones óseas en vértebras, pelvis, radio, Alteraciones óseas en vértebras, pelvis, radio,
cúbito, húmero, fémur, peroné y tibia. Las lesiones cúbito, húmero, fémur, peroné y tibia. Las lesiones
son más comunes en animales menores a un año.son más comunes en animales menores a un año.
FAGO

59. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
•Frotis sanguíneo: Frotis sanguíneo:
diagnóstico definitivo diagnóstico definitivo
al identificar el al identificar el
microorganismo en microorganismo en
neutrófilos y neutrófilos y
monocitosmonocitos
•En ocasiones se En ocasiones se
utiliza utiliza Biopsia Biopsia
muscular muscular para para
establecer el establecer el
diagnóstico (quistes diagnóstico (quistes
musculares).musculares).
FAGO
FOTOS CORTESIA Dr. ALEXANDER DAVIDFOTOS CORTESIA Dr. ALEXANDER DAVID

60. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
FAGO
FOTOS CORTESIA DOCTOR ALEXANDER DAVID CASTROFOTOS CORTESIA DOCTOR ALEXANDER DAVID CASTRO

61. TRATAMIENTOTRATAMIENTO
•Se administran varios medicamentos Se administran varios medicamentos
antiprotozoáricos y antibióticos, pero no se antiprotozoáricos y antibióticos, pero no se
produce de manera consistente una produce de manera consistente una
mejoría en el resultado clínico final de la mejoría en el resultado clínico final de la
infección.infección.
•La recuperación ocurre en unos cuantos La recuperación ocurre en unos cuantos
perros con mejoría temporal, debido a que perros con mejoría temporal, debido a que
ocurren recaídas y muerte en el transcurso ocurren recaídas y muerte en el transcurso
de dos años posterior al diagnóstico.de dos años posterior al diagnóstico.
•Casi todos los pacientes muestran una Casi todos los pacientes muestran una
recaída 3 a 6 meses después del recaída 3 a 6 meses después del
tratamiento.tratamiento.
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62. TRATAMIENTOTRATAMIENTO
•Dipropionato de Imidocarb Dipropionato de Imidocarb
con tetraciclinacon tetraciclina
•Toltrazuril vo 5 mg/kg/12 H Toltrazuril vo 5 mg/kg/12 H
por 5 díaspor 5 días
•Clindamicina, trimetoprim Clindamicina, trimetoprim
sulfa y pirimetamina.sulfa y pirimetamina.
•Tratamiento paliativo con Tratamiento paliativo con
AINES. AINES. (más importante).(más importante).
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64. HEMOBARTONELOSISHEMOBARTONELOSIS
•Género de parásitos epicelulares gramnegativos Género de parásitos epicelulares gramnegativos
que en la actualidad se clasifica en la familia que en la actualidad se clasifica en la familia
Anaplasmataceae, pero pruebas genéticas Anaplasmataceae, pero pruebas genéticas
sugieren que es un micoplasma.sugieren que es un micoplasma.
•Hemobartonella canis y Hemobartonella felis.Hemobartonella canis y Hemobartonella felis.
•Se replican por fisión binaria.Se replican por fisión binaria.
•Los micoorganismos se ven como cocos, anillos y Los micoorganismos se ven como cocos, anillos y
bastoncillos pequeños de color azul en eritrocitos bastoncillos pequeños de color azul en eritrocitos
para para H. felisH. felis y forman cadenas y puntos en y forman cadenas y puntos en
H. canis.H. canis.
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65. PATOGENIAPATOGENIA
•En felinos es transmitida por pulgas (Ctenocephalides En felinos es transmitida por pulgas (Ctenocephalides
felis) y a sus crías recién nacidas sin presencia de felis) y a sus crías recién nacidas sin presencia de
artrópodos.artrópodos.
•La enfermedad varía de gatos con anemia leve a La enfermedad varía de gatos con anemia leve a
pacientes notablemente deprimidos y que mueren por pacientes notablemente deprimidos y que mueren por
anemia grave.anemia grave.
•Se divide en cuatro fases: preparasitémica, aguda, de Se divide en cuatro fases: preparasitémica, aguda, de
recuperación y de portador.recuperación y de portador.
•La fase preparasitémica dura alrededor de 1 – 3 La fase preparasitémica dura alrededor de 1 – 3
semanas. semanas.
•La fase aguda dura un mes o en ocasiones más, pero La fase aguda dura un mes o en ocasiones más, pero
en este tiempo muchos pacientes mueren.en este tiempo muchos pacientes mueren.
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66. PATOGENIAPATOGENIA
•En fase aguda la anemia hemolítica se debe En fase aguda la anemia hemolítica se debe
a episodios repetidos de parasitemia que a episodios repetidos de parasitemia que
causan daño progresivo del eritrocito.causan daño progresivo del eritrocito.
•Los microorganismo aparecen y Los microorganismo aparecen y
desaparecen periódicamente de los frotis desaparecen periódicamente de los frotis
sanguíneos.sanguíneos.
•Esplenectomía en algunos casos.Esplenectomía en algunos casos.
•Los gatos son portadores permanentes.Los gatos son portadores permanentes.
•H. felis es un agente oportunista que existe H. felis es un agente oportunista que existe
en gatos sanos y produce enfermedad en en gatos sanos y produce enfermedad en
estados de estrés.estados de estrés. FAGO

67. PATOGENIAPATOGENIA
•En perros es transmitida por garrapatas En perros es transmitida por garrapatas
(Rhipicephalus sanguineus) y transfusiones, VO(?)(Rhipicephalus sanguineus) y transfusiones, VO(?)
•Aumenta la enfermedad clínica en perros Aumenta la enfermedad clínica en perros
esplenectomizados.(Iatrogenias).esplenectomizados.(Iatrogenias).
•Infecciones concurrentes por Ehrlichia, Babesia, Infecciones concurrentes por Ehrlichia, Babesia,
bacterias y virus.bacterias y virus.
•Ha ocurrido hemobartonelosis en perros que han Ha ocurrido hemobartonelosis en perros que han
recibido fármacos inmunosupresores y con recibido fármacos inmunosupresores y con
enfermedad esplénica.enfermedad esplénica.
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68. SIGNOS CLINICOSSIGNOS CLINICOS
•No se reconocen signos No se reconocen signos
clínicos en gatos con clínicos en gatos con
infecciones subclínicas y infecciones subclínicas y
anemia leve.anemia leve.
•Depresión, debilidad, Depresión, debilidad,
anorexia, pérdida de anorexia, pérdida de
peso, palidez de peso, palidez de
mucosas y en ocasiones mucosas y en ocasiones
esplenomegaliaesplenomegalia
•A veces ictericia y fiebre A veces ictericia y fiebre
en el 50% de los en el 50% de los
pacientes en fase aguda.pacientes en fase aguda.
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69. SIGNOS CLINICOSSIGNOS CLINICOS
•A menos que existan otras A menos que existan otras
enfermedades, rara vez hay enfermedades, rara vez hay
signos clínicos en perros no signos clínicos en perros no
esplenectomizados, esplenectomizados,
infectados con H. canisinfectados con H. canis
•Los esplenectomizados se Los esplenectomizados se
tornan indiferentes y tienen tornan indiferentes y tienen
mucosas pálidas a medida mucosas pálidas a medida
que se desarrolla la anemiaque se desarrolla la anemia
•En general su temperatura En general su temperatura
y apetito son normalesy apetito son normales
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70. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
•Frotis sanguíneos en fase Frotis sanguíneos en fase
aguda (50%).aguda (50%).
•Policromasia, reticulocitosis, Policromasia, reticulocitosis,
anemia regenerativa, anemia regenerativa,
anisocitosis, eritrocitos anisocitosis, eritrocitos
nucleados y cuerpos de nucleados y cuerpos de
Howell-Jolly.Howell-Jolly.
•Las cuentas de leucocitos Las cuentas de leucocitos
son variables y las cifras de son variables y las cifras de
plaquetas normales.plaquetas normales.
•IFA y PCR. IFA y PCR.
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71. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
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72. TRATAMIENTOTRATAMIENTO
•Transfusiones sanguíneas en anemias graves Transfusiones sanguíneas en anemias graves
que comprometan la vida del paciente.que comprometan la vida del paciente.
•Oxitetraciclina ó Doxiciclina (más segura) a Oxitetraciclina ó Doxiciclina (más segura) a
dosis de 20 y 5 mg/kg/12H VO ó IV dosis de 20 y 5 mg/kg/12H VO ó IV
respectivamente durante 21 días.respectivamente durante 21 días.
•En gatos glucocorticoides para inhibir la En gatos glucocorticoides para inhibir la
eritrofagocitosis. Estos pacientes permanecen eritrofagocitosis. Estos pacientes permanecen
con infección crónica después de con infección crónica después de
recuperaciónrecuperación
•En perros se ha recomendado Tiacetarsamida En perros se ha recomendado Tiacetarsamida
sódica IV y Cloranfenicol.sódica IV y Cloranfenicol.
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74. FAGO
MUCHAS GRACIASMUCHAS GRACIAS