FISIOPATOLOGIA Y FISIOLOGIA DE HERPES CONGENITO EN EL NEONATO SUS COMPLICACIONES Y SU TRATAMIENTO ASI COMO LA MANERA DE PODER DIAGNOSTICARLO DE MANERA OPPORTUNA Y ALGO PRESISA
DEFINICION INFECCIÓN VENÉREA MATERNA QUE PUEDE SER ASINTOMÁTICA Y SUELE ADQUIRIRSE AL MOMENTO DEL PASO POR EL CANAL DEL PARTO VH1 OROLABIAL VH2 GENITAL. EPIDEMIOLOGÍA VIRUS DE ADN EL VIRUS HERPES SIMPLE (HSV) TIPO 2 PROVOCA EL 90% DE LOS CASOS.
A través del contacto sexual. TraNSMISION contacto del recién nacido con el tracto genital materno, donde el virus es excretado. desde la boca materna al besar al bebe o por lesiones en mamas o exposición en la unidad neonatal, es cercana al 10%; intrauterina debida a una infección ascendente o al pasaje transplacentario del virus es del 5% La transmisión requiere del contacto físico de mucosas susceptibles o pequeñas lesiones de la piel con el virus.
TraNSMISION El estado de anticuerpos maternos El tipo de infección materna (primaria o recurrente), FacTORES QUE FAVORECEN LA TRANSMISION VERTICAL DE VHS la duración de la ruptura de membranas, integridad de las barreras cutáneo-mucosas el modo de parto (vaginal o cesárea)
CLINICA
CLINICA
CLINICA
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO Dosis recomendada: 60 mg/kg al día en 3 dosis divididas (es decir, 20 mg/kg por dosis) la duración del tratamiento depende del tipo de VHS presente. 10 días para las formas asintomáticas de los neonatos con un riesgo elevado de transmisión En los lactantes con enfermedad por SEM , el aciclovir debe administrarse por vía intravenosa durante 14 días . Los lactantes con enfermedad del SNC o enfermedad diseminada deben recibir aciclovir por vía intravenosa durante un mínimo de 21 día
Prevención de la transmisión sexual Prevención de la transmisión maternofetal Modo de parto en caso de episodio inicial de herpes genital durante la gestac Modo de parto en caso de recurrencia de herpes genital durante la gestación Cuando existe histori se evaluará la posibilidad de tratamiento supresivo con aciclovir desde la semana 32, y se decidirá la vía de nacimiento según la presencia o no de lesiones macroscópicas genitales y el tiempo de bolsa rota. PreveENCION
RecomendacIONES PARA MINIMIZAR EL RIESGO DE CONTAGIO al RECIEN NACIDO