Hexavalente Acelular-1.pptx

Vacuna hexavalente acelular 2020

1. Hexavalente A celular IMSS-BIENESTAR del 4 al 15 de Noviembre 2019 Fuente: Lineamientos de Manual de vacunación 2017

2. La vacunación con Hexavalente Acelular ahorra un gran número de inyecciones al niño permite dejar espacio anatómico para otras posibles vacunas de futura aplicación y que pudieran aplicarse simultáneamente el mismo día de consulta. OBJETIVO Fuente: Lineamientos de SNS 2019.

3. Composición Vacuna Hexavalente A celular

4. Indicaciones indicada para la primo vacunación y la vacunación de refuerzo en lactantes y niños pequeños desde las seis semanas hasta los 24 meses de edad contra la difteria, el tétanos, la tos ferina, la hepatitis B, la poliomielitis y las enfermedades invasivas causadas por Haemophilus influenzae tipo b.

5. Dosis y Esquema de Vacunación Primo - vacunación: Consiste en tres dosis de 0,5 ml (administradas a las 6, 10, 14 semanas ; 2, 3, 4 meses; 3, 4, 5 meses o 2, 4, 6 meses), a intervalos de al menos cuatro semanas de acuerdo con las recomendaciones oficiales . Nota: Cuando se ha administrado una dosis de vacuna contra la hepatitis B al nacimiento, se puede utilizar como dosis adicionales de vacuna contra la hepatitis B desde las seis semanas de edad. Si se necesita una segunda dosis de vacuna contra la hepatitis B antes de esta edad, se debe usar una vacuna monovalente contra la hepatitis B.

6. Refuerzo: Dosis y Esquema de Vacunación Después de la primo - vacunación ( 6, 10, 14 semanas; 2, 3, 4 meses; 3, 4, 5 meses o 2, 4, 6 meses) con Hexavalente A celular , se debe administrar una dosis de refuerzo durante el segundo año de vida, al menos 6 meses después de la última dosis de primo – vacunación (18 meses).

7. Vacuna Hexavalente Acelular

8. Contraindicaciones Hipersensibilidad a los principios activos, a alguno de los excipientes contenidos en la fórmula, a alguna vacuna contra la tos ferina o tras una administración previa de la vacuna o de una vacuna que contenga los mismos componentes o constituyentes. Se debe posponer la vacunación en caso de fiebre moderada o elevada y/o enfermedad aguda. La presencia de una infección leve y/o de fiebre de baja temperatura no constituye una contraindicación. La vacunación con Hexavalente Acelular está contraindicada si el lactante ha experimentado una encefalopatía de etiología desconocida, que haya ocurrido durante los 7 días siguientes a la vacunación anterior con una vacuna que contenga antígenos pertúsicos (vacunas contra la tos ferina acelulares o de célula entera ). Trastorno neurológico no controlado o epilepsia no controlada: La vacuna contra la tos ferina no debe administrarse a individuos con estos trastornos hasta que se haya establecido el régimen de tratamiento, la afección se haya estabilizado y el beneficio sea evidentemente mayor que el riesgo.

9. Advertencias Hexavalente Acelular no prevendrá la enfermedad causada por patógenos distintos a Corynebacterium diphtheriae , Clostridium tetani , Bordetella pertussis , virus de hepatitis B, poliovirus o Haemophilus influenzae tipo b. Sin embargo, se puede esperar que prevenga la hepatitis D por inmunización, ya que la hepatitis D (causada por el agente delta) no ocurre si no hay infección por hepatitis B. Hexavalente Acelular no protegerá contra una infección de hepatitis provocada por otros agentes como la hepatitis A, hepatitis C y hepatitis E o por otros patógenos del hígado. Dado el largo periodo de incubación de la hepatitis B, es posible que una infección no identificada de hepatitis B esté presente en el momento de la vacunación. En dichos casos, es posible que la vacuna no evite la infección por hepatitis B. Hexavalente Acelular no protege contra enfermedades infecciosas causadas por otros tipos de Haemophilus influenzae ni contra las meningitis de otros orígenes.

10. Precauciones Especiales de Uso. Antes de la vacunación: Revisar la historia clínica de la persona (en particular las vacunaciones previas y los posibles eventos adversos). En personas que tengan antecedentes de reacciones graves o intensas dentro de las 48 horas posteriores a la inyección previa de una vacuna que contenga componentes similares, se debe considerar cuidadosamente la administración de la vacuna Hexavalente Acelular Cada dosis puede contener rastros no detectables de glutaraldehído , formaldehído, neomicina , estreptomicina y polimixina B, por lo que se recomienda usar esta vacuna con precaución en sujetos que presenten hipersensibilidad a estas sustancias. Al igual que con todas las vacunas inyectables, debe disponerse de un tratamiento médico apropiado y vigilancia en el caso de una reacción anafiláctica después de la administración de la vacuna.

11. Precauciones Especiales de Uso. Los antecedentes de convulsiones febriles, antecedentes familiares de convulsiones o síndrome de muerte súbita infantil (SIDS) no constituyen una contraindicación para el uso de Hexavalente. A las personas vacunadas que tengan antecedentes de convulsiones febriles se les dará seguimiento estrecho ya que dichos eventos adversos podrían ocurrir durante los 2 o 3 días posteriores a la vacunación . En aquellos sujetos que presenten un síndrome de Guillain Barré o una neuropatía del plexo braquial tras la administración anterior de una vacuna que contenga toxoide tetánico, la decisión de vacunar con una vacuna que contenga toxoide tetánico deberá basarse en la evaluación cuidadosa de los posibles beneficios y riesgos, ejemplo , si se ha completado el calendario primario de inmunización La inmunogenicidad de la vacuna puede verse reducida por un tratamiento inmunosupresor o un estado de inmunodeficiencia, se recomienda posponer la vacunación hasta que finalice el tratamiento o la enfermedad. la vacunación de los sujetos que presentan una inmunosupresión crónica, como una infección por el VIH, está recomendada incluso si hay riesgo de que la respuesta inmune sea limitada

12. Precauciones Vías de Administración En los lugares de la inyección, se observaron cambios inflamatorios histológicos crónicos; se espera que éstos presenten una recuperación lenta No administrar por inyección intravascular , intradérmica o subcutánea. La vacuna debe administrarse con precaución en caso de trombocitopenia o de trastornos de la coagulación ya que la inyección intramuscular podría provocar una hemorragia. Debe tenerse muy en cuenta el riesgo potencial de apnea y la necesidad de vigilancia respiratoria durante 48-72 horas cuando se administren las dosis de primovacunación en los muy prematuros (nacidos ≤ 28 semanas de embarazo) y particularmente aquéllos que tienen antecedentes de inmadurez respiratoria . El beneficio considerable de la vacunación en estos lactantes , (nacidos ≤ 28 semanas de embarazo) la administración no debe suspenderse ni aplazarse.

13. Interacciones Medicamentosas y de Otro Género Es posible que haya una interferencia clínicamente relevante en las respuestas de anticuerpos de Hexavalente Acelular y la vacuna contra el Virus varicela-zóster* vivos atenuados (cepa Oka ) estas vacunas no se deben administrar al mismo tiempo. Hexavalente Acelular no debe mezclarse con otras vacunas u otros medicamentos administrados por vía parenteral. En caso de administración concomitante, utilizar lugares de inyección separados con una distancia mínima de 2.5 cm

14. Dia 0 Vacunación Eventos locales 1 dia 30 Días Reacciones Secundarias y Adversas 2día Anafilaxia Dolor, irritabilidad, llanto y eritema en el sitio de inyección. Induración >2cm en el lugar de la inyección Eventos sistémicos 5° día 3día Llanto persistente e incontrolable >3 horas, somnolencia y malestar general Fiebre: ≥ 38,0 °C ) Edema >5 cm de una o ambas extremidades inferiores. Raro. (2-5 días) Rara. Inicia 30 minutos-2 horas Eventos anafilácticos como edema facial, edema de Quincke o choque Convulsiones con o sin fiebre Reacciones hipotónicas o episodios de hipotonía, hiporrespuesta Erupción Urticaria CeNSIA . Manual de Eventos Supuestamente Atribuibles a la Vacunación o Inmunización. 2017. Secretaría de Salud.

15. Intervenciones de Enfermería para la Vacunación Promoción y Prevención EVIDENCIA/RECOMENDACIÓN NIVEL/GRADO El personal de salud deberá informar a los padres o tutores del menor, sobre la aplicación de vacunas recomendadas al viajar a otros países. PUNTO DE BUENA PRÁCTICA. Fuente: GPC:Intervenciones de Enfermería para la Vacunación de la población de 0 a 12 años de edad en los tres niveles de atención.

16. Intervenciones de Enfermería para la Vacunación Aplicación y Vigilancia EVIDENCIA/RECOMENDACIÓN NIVEL / GRADO Las reacciones adversas mas frecuentes que se presentaron en el estudio de inmunogenicidad y seguridad de la tos ferina acelular toxoide-cinco componentes-difteria, tétanos (DTaPS) Antipoliomelitica inactivada (IPV) y haemophilus influenzae tipo b (Hib) (DTaPS-IPV-Hib) y DTaP3-IPV/Hib fueron: sensibilidad, eritema, hinchazón, en el sitio de la inyección y las reacciones sistémicas: fiebre, vómito, llanto anormal, perdida del apetito e irritabilidad dentro de los 7 días después de la vacunación. Ib Shekelle Vesikari T, 2013 El personal de enfermería informara al familiar o tutor reacciones adversas que puede presentar el menor después de la vacunación de la tos ferina acelular toxoide-cinco componentes, difteria, tétanos (DTaPS) Antipoliomelitica inactivada (IPV) y haemophilus influenzae tipo b (Hib) (DTaPS-IPV-Hib) y DTaP3-IPV/Hib ; como: sensibilidad, eritema, hinchazón, en el sitio de la inyección y las reacciones sistémicas: fiebre, vómito, llanto anormal, perdida del apetito e irritabilidad dentro de los 7 días después de la vacunación. A Shekelle Vesikari T, 2013 Las reacciones adversas que se presentaron en el sitio de la inyección posterior a la aplicación de Hexavalente acelular son de grado I (leve) y se resolvieron dentro de 1 a 3 días. Ib Shekelle Vesikari T, 2013 Fuente: GPC:Intervenciones de Enfermería para la Vacunación de la población de 0 a 12 años de edad en los tres niveles de atención.

17. Intervenciones de Enfermería para la Vacunación Aplicación y Vigilancia EVIDENCIA/RECOMENDACIÓN NIVEL/GRADO El personal de enfermería informara al familiar o tutor sobre las reacciones adversas de la vacuna pentavalente acelular que se presentan en el sitio de inyección son leves y se resolverán de 1 a 3 días. Ib Shekelle Vesikari T, 2013 El personal de deberá informar al familiar o tutor sobre los cuidados de regulación de temperatura como son: medición al menos cada 2 horas, aplicar lienzos húmedos con agua templada en abdomen e ingles, baños tibios, y vigilar al menor hasta que se normalice la temperatura corporal. Punto de buena practica. Fuente: GPC:Intervenciones de Enfermería para la Vacunación de la población de 0 a 12 años de edad en los tres niveles de atención.

18. Intervenciones de Enfermería para la Vacunación Cuidados Post Vacunación EVIDENCIA/RECOMENDACIÓN NIVEL/GRADO Aunque vacunación y profilaxis antibiótica son efectivas, no proporcionan una protección completa las/os niñas/os con asplenía y sus familias deben ser educados acerca del riesgo de sepsis y recibir las instrucciones para buscar atención medica sin demora cuando el niño este enfermo o tiene fiebre. III Shekelle Salvadori MI 2014 Las/os niñas/os con asplenía y sus familias deben ser educados sobre el riesgo de sepsis e instruidos para buscar atención medica de inmediato cuando la niña/o este enferma(o), o tiene fiebre. C Shekelle Salvadori MI 2014 El personal de salud instruirá al padre o tutor para que identifique la presencia de datos de alerta (fiebre, malestar general) y acuda o se ponga en contacto con el medico, según corresponda. PUNTO DE BUENA PRACTICA. Fuente: GPC: Intervenciones de Enfermería para la Vacunación de la población de 0 a 12 años de edad en los tres niveles de atención

19. Taller

20. En base a los datos anteriores, une con una línea la respuesta según corresponda. Composición de la Vacuna Hexavalente Acelular . No se deben administrar al mismo tiempo se recomienda un intervalo mínimo de 4 semanas. Grupo de edad ideal en el que esta Indicada la Vacuna Hexavalente Acelular Dolor, irritabilidad, llanto y eritema e Induración en el sitio de inyección. Dosis y Esquema de Vacunación Hexavalente Acelular Fosfato disódico de hidrógeno, dihidrogenofosfato de potasio, trometamol , sacarosa, aminoácidos esenciales, hidróxido de sodio y/o ácido acético glacial y/o ácido clorhídrico concentrado, agua para inyectables En la Interaccion de la Vacuna Hexavalente Acelular con la vacuna del virus varicela-zóster se recomienda glutaraldehído , formaldehído, neomicina , estreptomicina y polimixina B. Son aditivos de la v acuna Hexavalente Acelular Primo-vacunación ( 6, 10, 14 semanas; 2, 3, 4 meses; 3, 4, 5 meses o 2, 4, 6 meses), se debe administrar una dosis de refuerzo 18 meses, con un intervalo de mínimo de 6 meses a partir de la tercera dosis Posibles ESAVI´s locales que pueden o no p resentarse posterior a la vacunación con Hexavalente Acelular Niños de seis semanas hasta los 24 meses de edad Punto de buena práctica en las Intervenciones de Enfermería para la Vacunación en la Promoción y Prevención. Toxoide diftérico, Antígenos de Bordetella pertussis , Poliovirus , Tipo 1, Tipo 2, Tipo 3, Antígeno hepatitis B5 10, Haemophilus influenza tipo b. La vacuna Hexavalente Acelular puede contener restos de: El personal de salud deberá informar a los padres o tutores del menor, sobre la aplicación de vacunas recomendadas al viajar a otros países. Nombre:________________________________________________ UMR___________________________________________________ Fuente: Lineamientos de SNS 2019.

21. En base a los datos anteriores, une con una línea la respuesta según corresponda. Composición de la Vacuna Hexavalente Acelular . No se deben administrar al mismo tiempo se recomienda un intervalo mínimo de 4 semanas. Grupo de edad ideal en el que esta Indicada la Vacuna Hexavalente Acelular Dolor, irritabilidad, llanto y eritema e Induración en el sitio de inyección. Dosis y Esquema de Vacunación Hexavalente Acelular Fosfato disódico de hidrógeno, dihidrogenofosfato de potasio, trometamol , sacarosa, aminoácidos esenciales, hidróxido de sodio y/o ácido acético glacial y/o ácido clorhídrico concentrado, agua para inyectables En la Interaccion de la Vacuna Hexavalente Acelular con la vacuna del virus varicela-zóster se recomienda glutaraldehído , formaldehído, neomicina , estreptomicina y polimixina B. Son aditivos de la v acuna Hexavalente Acelular Primo-vacunación ( 6, 10, 14 semanas; 2, 3, 4 meses; 3, 4, 5 meses o 2, 4, 6 meses), se debe administrar una dosis de refuerzo 18 meses, con un intervalo de mínimo de 6 meses a partir de la tercera dosis Posibles ESAVI´s locales que pueden o no p resentarse posterior a la vacunación con Hexavalente Acelular Niños de seis semanas hasta los 24 meses de edad Punto de buena práctica en las Intervenciones de Enfermería para la Vacunación en la Promoción y Prevención. Toxoide diftérico, Antígenos de Bordetella pertussis , Poliovirus , Tipo 1, Tipo 2, Tipo 3, Antígeno hepatitis B5 10, Haemophilus influenza tipo b. La vacuna Hexavalente Acelular puede contener restos de: El personal de salud deberá informar a los padres o tutores del menor, sobre la aplicación de vacunas recomendadas al viajar a otros países. Nombre:________________________________________________ UMR___________________________________________________ Fuente: Lineamientos de SNS 2019.

22. Gracias “ "Por el bienestar de tu familia y de México, vacúnalos". ”