EMBRIOLOGÍA Y ANATOMÍA DEL HÍGADO DRA. ROXANA CARRIL LOEZA R1 IMAGENOLOGÍA DIAGNÓSTICA Y TERAPÉUTICA
Embriología Primordio hepático – 3ra semana (evaginación del epitelio endodérmico del intestino anterior ) Evaginación – Esbozo o divertículo hepático Divertículo consta de cels que se introducen en el septum transversum – formando conducto colédoco
Los cordones epiteliales se entrelazan para formar los sinusoides hepáticos Los sinosoides hepáticos de diferencian en hepatocitos
Las celulas hematopoyéticas, cels de Kupffer y cels de tejido conectivo- Se diferencian del mesodermo del septum transversum 10ma semana - Función hematopoyética 12va semana – Cels hepáticas empiezan a formar bilis.
Anatomía Órgano mas grande del cuerpo humano Situado en el hipocrondrio derecho Tiene forma ovoidea Pesa aproximadamente 1500 gr Contiene dos lóbulos: Derecho Izquierdo Tiene una cara visceral y diafragmática
Cara diafragmática – Relacionada con los recesos subfrénico y hepatorrenal
Cara visceral
Relaciones:
Medios de fijación: - Peritoneo hepático - Ligamentos hepáticos * Ligamento coronario * Ligamentos triangulares * Ligamento falciforme * Ligamento redondo * Epiplón menor
Irrigación El hígado recibe: - Vena porta Rama derecha Rama izquierda
Además de la vena porta recibe otras venas (Venas accesorias) - Grupo gastrohepático - Grupo cístico - Grupo paravesical
Drenaje venoso - Recogen la sangre arterial y porta del hígado - Todas desembocan en la VCI - Se dividen en: * Derecha (V, VI, VII) * Media (IV, V, VIII) * Izquierda (I y III)
Anatomía de Couinaud Se basa en segmentos portales Cada segmento tiene su aporte sanguíneo (arterial, venoso portal y venoso hepático), linfáticos y drenaje biliar propios. Cada segmento tiene una rama o ramas de la vena porta rodeada por una vena hepática.
Las venas hepáticas derecha, media e izquierda dividen al hígado en cuatro secciones.
La vena hepática derecha divide: los segmentos anterior y posterior del lóbulo derecho. Vena hepática media: Separa los lóbulos derecho e izquierdo. Vena hepática izquierda: Divide los segmentos medial y lateral del lóbulo izquierdo.