HIPOTIROIDISMO CONGENITO LUIS FERNANDO COLLAZOS MARIN MEDICINA USC PEDIATRIA AGOSTO 2012
TRH TSH T3 y T4 FISIOLOGIA
SINTESIS Y APARICION HORMONAS
DIVERSAS FUNCIONES
PATRÓN DE SECRECIÓN: Período Postnatal
HIPOTIROIDISMO CONGENITO
DEFINICIÓN
FACTORES DE RIESGO
CLASIFICACIÓN
HC PRIMARIO (Tiroideo)
HIPOTÁLAMO-HIPOFISARIO (Central)
MANIFESTACIONES CLINICAS Detección clínica inicial no es ni sensible ni específica *(por transferencia placentaria de T4)
HALLAZGOS ESPECIFICOS
TAMIZAJE NEONATAL
RESULTADOS TSH NEONATAL Caso negativo : TSH < 20 μUI /ml, en sangre del talón. Caso probable :TSH > 20 μUI /ml de sangre de talón o 40 μUI /ml de sangre de cordón. Caso positivo: Retamizaje muestra ↑ TSH y ↓T4 Libre primario
SEGUIMIENTO MX
Levotiroxina - Tiroxina (T4 ): Hipotiroidismo neonatal 25-50 μg primer año Demás grupos de edad 3-5 μg /kg/día Tab se pulveriza + 1 o 2 cditas (5 o 10 ml) de agua o leche; se da inmediatamente. TRATAMIENTO
DOSIS
SEGUIMIENTO TSH Y T4
E. Mayayo , B. Puga, J.I. Labarta, A. Ferrández Longá . HIPOTIROIDISMO CONGENITO. Unidad de Endocrinología Pediátrica. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Xunta de Galicia. Guía de práctica clínica. Hipotiroidismo congénito. Sergas. España. Almache O. Hipotiroidismo congénito. Paediatrica 5(2) 2003. BIBLIOGRAFIA