Informe anatomopatologico 2010

1. EL INFORME
ANATOMOPATOLOGICO

2. EL INFORME ANATOMOPATOLOGICO:
•“Descripción oral o escrita de las
características o circunstancias de un
asunto”.
•Solicitado por el medico tratante
•Producto final de un proceso bajo normas o
estándares, desarrollado por el servicio de
anatomía patológica

3. Solicitud de informe:
•Datos del paciente: Nombre y apellido, DNI, edad,
Fecha de Nacimiento, domicilio, Nº de teléfono)
•Datos sobre la muestra: material enviado, forma
de obtención, sitio de la lesión, sitio de la toma
•Datos clínicos e imagenológicos
•Impresión diagnóstica
•Firma y sello del profesional solicitante

4. TIPOS DE INFORMES
•AUTOPSIA
•BIOPSIA
•CITOLOGIA
•OTROS

5. ESTRUCTURA DEL INFORME.
•MEMBRETE PARA IDENTIFICACION DE LA
INSTITUCION
•DATOS DEL PACIENTE
•DATOS DEL MATERIAL
•MEDICO SOLICITANTE
•PROTOCOLO DE PROCESAMIENTO
•PROTOCOLO DIAGNOSTICO
•FIRMA Y SELLO DEL PROFESIONAL

6. PROTOCOLOS DE PROCESAMIENTO
•Plan escrito y detallado de un experimento
científico, un ensayo clínico o una actuación
medica.
•Manuales de procedimientos (autopsia,
biopsia, citología, etc.)

8. PROTOCOLO DIAGNOSTICO
•Protocolos diagnósticos macroscópicos y
microscópicos en patología quirúrgica
•Sistema de diagnostico para citología
ginecológica: Bethesda
•Protocolos diagnósticos en patología post
mortem
•Otros protocolos

9. ALCANCES-IMPLICANCIAS
•Alcance: Significación, efecto o
trascendencia de algo
•Implicar: Contener, llevar en sí, significar

10. ALCANCES-IMPLICANCIAS
•Ética: Conjunto de normas morales que rigen
la conducta humana
•Moral: Perteneciente o relativo a las acciones
o caracteres de las personas, desde el punto
de vista de la bondad o malicia

11. Gracias