Lactancia materna 2

lactancia materna e inmunología

1. Lactancia materna MR1 ZINKA MAITE CERNADES SERRUDO Hospital Regional del Cusco

2. CONTENIDO I Glándula mamaria Anatomía Fisiología Composición de la leche materna Microbiota intestinal y leche materna Calostro y alimentación del Neonato Factores de defensa de la leche materna Apego y lactancia II Lactogenesis Leche materna e inmunidad Enfermedades del niño Neurodesarrolla y lactancia Contraindicaciones HRC amigo de la madre y el niño para promover lactancia materna Contacto precoz

3. LACTOGÉNESIS

4. Transporte de solutos y vías de secreción 1 2 3 4 5 1

5. INMUNOLOGÍA Y LECHE MATERNA La leche materna contiene factores que modulan y promueven el desarrollo del sistema inmunitario infantil, formada por lípidos, proteínas, hidratos de carbono, vitaminas y factores inmunológicos, producida de forma natural orgánica por la glándula mamaria; la misma evoluciona y se interrelaciona proporcionalmente a la necesidad del niño.

6. Clasificación de la leche materna según las etapas de lactancia De acuerdo a la composición, se plantean los siguientes beneficios en el sistema inmune: Los antioxidantes y las quinonas protegen del daño oxidativo y la enfermedad Hemorrágica Las inmunoglobulinas (IgA) cubren el revestimiento interior inmaduro del tracto digestivo, previniendo la adherencia de bacterias, virus, parásitos y otros patógenos Los factores de crecimiento estimulan la maduración de los sistemas propios del niño La Leche de transición en relación al calostro posee mayor contenido de lactosa,grasas, calorías y vitaminas hidrosolubles y “disminuye en proteínas, inmunoglobulinas y vitaminas liposolubles”

7. Compuestos con propiedades inmunológicas presentes en la LM Inmunoglobulina A Secretora (sIgA), propiedades de acción anti-infecciosa sobre antígenos específicos. Lactoferrina (Lf) Inmunomodulación, quelación de hierro, poseen propiedades de acción antimicrobiana, anti-adhesiva, trófica del crecimiento intestinal. La Lisozima, Lisis bacteriana, inmunomodulación. Caseína, es anti-adhesiva protegiendo la flora bacteriana. Citoquinas es principalmente anti-inflamatorias, promueve el crecimiento de las células epiteliales, supresión de la función de los linfocitos, y promueve el crecimiento de los nervios. Enzimas, previenen la oxidación lipidia.

8. Eje entero-bronco-mamario El eje entero-bronco-mamario está basado en el transporte de células linfoides desde las placas de Peyer donde radica el TLAI o del TLAB hasta el intestino delgado y en los bronquios, hasta las glándulas mamarias, donde éstas producen IgAs. Las placas de Peyer o TLAI están cubiertas por células M con capacidad picnocítica, las cuales parecen muestrear el contenido intestinal y lo presentan a los linfoci tos de las placas de Peyer. Muchos de estos linfocitos son productores del dímero IgA-cadena J y pueden después de ser expuestos al antígeno, dejar las placas y emigrar a las glándulas exocrinas donde producen anticuerpos y a través de su unión con el componente secretor, pueden ser transportadas hasta las secreciones como se explicó anterior mente

9. ENFERMEDADES QUE PREVIENE LA LACTANCIA MATERNA Tanto en países ricos en recursos como en países pobres, la leche humana, en comparación con la fórmula infantil, disminuye el riesgo de enfermedades agudas durante el período de tiempo en el que el bebé se alimenta con ella. La mayoría de estos beneficios están relacionados con la protección contra enfermedades infecciosas. En un estudio, la lactancia se asoció con menos infecciones graves que requirieron hospitalización durante el primer año de vida, con una reducción del 4 % en la hospitalización por cada mes adicional de lactancia.

10. Bronquiolitis por virus respiratorios. Dermatitis atópica. Diabetes tipo 1 o tipo 2. Enfermedad celíaca. Enfermedad inflamatoria intestinal. Enterocolitis necrotizante. Gastroenteritis. Infección del tracto respiratorio superior o inferior. Leucemia. Obesidad. Otitis media. Síndrome de muerte súbita del lactante

11. Gastroenteritis y diarrea Infecciones respiratorias Otitis media COVID-19 Infecciones del tracto urinario Sepsis Muerte súbita Diabetes tipo I Enfermedad intestnal inflamatoria Sibilancias Maloclusión Caries dental Leucemia Obesidad Condiciones alérgicas Diabetes tipo II Factores de riesgo cardiovascular Enfermedad celiaca

12. DESARROLLO NEUROLÓGICO Evidencia de calidad moderada de una variedad de poblaciones sugiere que la alimentación con leche humana puede estar asociada con resultados de desarrollo neurológico ligeramente mejores en comparación con la alimentación con fórmula.

13. CONTRAINDICACIONES

14. HRC AMIGO DE LA MADRE Y EL NIÑO

15. CONTACTO PRECOZ Colocar el RN directamente sobre la piel de su madre, secándole suavemente el dorso con un paño precalentado. Realizar pinzamiento tardío (a los dos minutos o cuando deje de latir) del cordón. El CPP no debe interferir en la realización del alumbramiento dirigido. Vigilar el bienestar de la madre y del RN, evaluando su coloración, respiración y tono muscular, durante todo el proceso. Permitir, si la madre lo desea, que el RN se agarre al pecho espontáneamente, sin forzar la primera toma, dejando que se mueva hacia el pecho y ponga en marcha los reflejos de arraigo (succión del puño, búsqueda, lametadas).

16. Técnica de lactancia

17. Gracias!!!