Logoaudiometria

1. logoaudiometría

2. Conceptos basicos lenguaje : forma mas antigua de evaluar la audición Oir : se oye aunque no se preste atención al estimulo Escuchar : estar atento a lo que se oye. Comprensión : entender el significado de una palabra o fonema.

3. habilidad de escuchar y procesar el lenguaje existen dos factores que determinan la habilidad de escuchar y procesar el lenguaje: Redundancia intrínseca . Comprende las características del sistema nerviosos auditivo central que a través de sus procesos fisiológicos y bioquímicos y la rica inervación existente permite un procesamiento multisensorial y simultáneo de diferentes señales auditivas.

4. Redundancia extrínseca . contiene información fonética, sintáctica, semántica, lo que hace que para el individuo en algunas ocasiones sea suficiente escuchar un segmento de este para comprender el contenido del lenguaje.

5. Primeras pruebas Pioneros : Bezold , Fletcher y Steinberg . Primeras pruebas: emisión de palabras a diferentes intensidades, a una distancia determinada y pedir al paciente que las repita.

6. definición Prueba funcional subjetiva cuantitativa que determina la capacidad de un oyente para reconocer sonidos del habla, empleando las frecuencias conversacionales de 500, 1000 y 2000 Hz.

7. LOGOAUDIOMETRIA Proporciona una idea clara de: Habilidades del procesamiento Trastornos del oído medio, sensorial, neural y cortical y su impacto en desarrollo cognitivo y social. Mide umbral del lenguaje y corralcioin la audiometría tonal

8. Tipos de logoaudiometría

9. LOGOAUDIOMETRÍA MODERNA

10. Material fonético Primeros ensayos logoaudiométricos: respuestas muy variables. Creación de listas con palabras que compartieran ciertas características.

11. Material de evaluacion Abierto: el paciente desconoce el contenido del lenguaje que va a usarse en la prueba. Cerrado: se le informa al paciente. Se pueden utilizar tarjetas o establecer una categoría

12. Caracteristicas de las palabras

13. Características de las listas

14. Materiales necesarios Cabina insonorizada Audiómetro Material fonético

15. Registro grafico Logoaudiometría normal ordenada abscisa

16. procedimiento

17. Mediciones en logoaudiometria Umbral de detección del lenguaje (SAT). Nivel más bajo al cual el lenguaje puede ser detectado. Umbral de reconocimiento SRT. Mide umbral de sensibilidad auditiva para escuchar e identificar las señales del lenguaje Discriminación del lenguaje (SD). Habilidad para identificar y repetir palabras presentadas a 30 dB HL por encima del umbral, expresada en %.

18. Logoaudiometría por vía ósea

19. Tipos de curvas Tiene un trazado ligeramente inclinado como una s itálica que parte del punto cero hasta el 100% de discriminación entre 15 y 20 dB.

20. Hipoacusia conductiva

21. Hipoacusia neurosensorial retrococlear

22. Hipoacusia neurosensorial coclear

23. Para tener en cuenta… Una adecuada interpretación de las pruebas y curvas logoaudiometricas debe ser realizada a la luz de la HC, EF, audiometría tonal y otros, para eliminar errores diagnósticos y evitar falsas rutas de seguimiento en los pacientes en vías de rehabilitación.

24. Enmascaramiento

25. Enmascaramiento del umbral de reconocimiento

26. Enmascaramiento de la discriminación del lenguaje

27. procedimiento

28. Índice de rollover Descrito por Jerger y Jerger en 1971. IR: relación inversamente proporcional entra la discriminación del lenguaje y el incremento en el nivel de intensidad en las pérdidas cocleares. A MAYOR INCREMENTO EN LA INTENSIDAD DISCRIMINACION DISMINUYE IR: PBmax – Pbmin / Pbmax Pbmax : máximo nivel de discriminación para un oído. PBmin : mínimo nivel de discriminación obtenido por el paciente a una intensidad por encima de la máxima puntuación. Puntuación mayor a 45: patología retrococlear.

29. Logoaudiometría sensibilizada En presencia de una redundancia intrínseca normal el reconocimiento del lenguaje estará conservado, sólo al reducir la redundancia extrínseca del lenguaje en presencia de una redundancia intrínseca reducida se verá el impacto en el reconocimiento del lenguaje. Existen estrategias para reducir la redundancia extrínseca del lenguaje.

30. Reducción de la redundancia extrínseca del lenguaje Se modifica, Frecuencia : usa filtros pasa bajo y pasa altos que limita contenido fonético del lenguaje Intensidad : presentando la señal a niveles altos en los que el sistema no pueda procesarla efectivamente Reverberación : presentación de una señal acústica que se mantiene en un recinto después de que el sonido ha parado. Tiempo requerido para que la amplitud de la señal decaiga 60dB .

31. Pruebas binaurales Prueba dicótica : presentación de la señal es simultánea pero su contenido difiere en los dos oídos. Prueba diótica : el mensaje es idéntico y la presentación simultánea. Prueba de función binaural : mide habilidad del SNC para procesar e integrar info de un mensaje presentado por segmentos en cada oído de forma alternada.