Manejo Anestésico de Tumores Suprarrenales.pptx

Manejo Anestésico de Tumores Suprarrenales.pptxManejo Anestésico de Tumores Suprarrenales.pptx

1. Manejo Anestésico de Tumores Suprarrenales MR2 Aki Vizcarra de la Cruz INEN 2022

2. Objetivos Revisar el manejo anestésico perioperatorio de estos tumores Reconocer las complicaciones de estas patologías durante el acto quirúrgico y las medidas de compensación.

3. Clasificación 2% P. Schläpfer , E. Albrecht, M. Baumgartner , C. Blanc. Manejo anestésico en la cirugía de las glándulas suprarrenales. EMC - Anestesia-Reanimación. Vol 43:2 (2017) Pg1-8. ISSN 1280-4703. 10%

4. Clínica Naranjo, J., Dodd, S., & Martin, Y. N. (2017).  Perioperative Management of Pheochromocytoma . Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia , 31(4), 1427–1439. Maternidad Pediátricos

5. Preoperative Araujo-Castro, M., Pascual-Corrales, E., Nattero Chavez , L., Martínez Lorca, A., Alonso-Gordoa, T., Molina-Cerrillo, J., … Serrano Romero, A. B. (2021). Protocol for presurgical and anesthetic management of pheochromocytomas and sympathetic paragangliomas : a multidisciplinary approach . Journal of Endocrinological Investigation .

6. Preoperative strategy Mortalidad <3%: Crisis hipertensiva EAP IMA Araujo-Castro, M., Pascual-Corrales, E., Nattero Chavez , L., Martínez Lorca, A., Alonso-Gordoa, T., Molina-Cerrillo, J., Serrano Romero, A. B. (2021). Protocol for presurgical and anesthetic management of pheochromocytomas and sympathetic paragangliomas : a multidisciplinary approach . Journal of Endocrinological Investigation .

7. Presurgical treatment BLOQUEAMOS O NO BLOQUEAMOS? Schimmack , S., Kaiser, J., Probst , P., Kalkum , E., Diener, M. K., & Strobel, O. (2020). Meta- analysis of α- blockade versus no blockade before adrenalectomy for phaeochromocytoma . British Journal of Surgery , 107(2), e102–e108.

8. Presurgical treatment Araujo-Castro, M., Pascual-Corrales, E., Nattero Chavez , L., Martínez Lorca, A., Alonso-Gordoa, T., Molina-Cerrillo, J., Serrano Romero, A. B. (2021). Protocol for presurgical and anesthetic management of pheochromocytomas and sympathetic paragangliomas : a multidisciplinary approach . Journal of Endocrinological Investigation .

9. Anesthetic Management Monitoreo Hemodinámico Básico Invasivo: Considerar Swan ganz Tipo de Anestesia There is no recommended anesthetic protocol. Naranjo, J., Dodd, S., & Martin, Y. N. (2017).  Perioperative Management of Pheochromocytoma . Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia , 31(4), 1427–1439.

10. Anesthetic Management Naranjo, J., Dodd, S., & Martin, Y. N. (2017).  Perioperative Management of Pheochromocytoma . Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia , 31(4), 1427–1439.

11. Araujo-Castro, M., Pascual-Corrales, E., Nattero Chavez , L., Martínez Lorca, A., Alonso-Gordoa, T., Molina-Cerrillo, J., Serrano Romero, A. B. (2021). Protocol for presurgical and anesthetic management of pheochromocytomas and sympathetic paragangliomas : a multidisciplinary approach . Journal of Endocrinological Investigation .

12. Complication Araujo-Castro, M., Pascual-Corrales, E., Nattero Chavez , L., Martínez Lorca, A., Alonso-Gordoa, T., Molina-Cerrillo, J., Serrano Romero, A. B. (2021). Protocol for presurgical and anesthetic management of pheochromocytomas and sympathetic paragangliomas : a multidisciplinary approach . Journal of Endocrinological Investigation .

13. Complications

14. Conclusiones Debe realizarse el bloqueo adrenérgico 10-14 días previos. En caso de pacientes con falla estructural cardiaca debe de realizarse previamente. No existe evidencia científica que muestre superioridad entre usar bloqueadores selectivos o no selectivos. Se debe insistir en cumplir los tres requisitos para poder ser sometido a cirugía. No existe un protocolo de tipo de anestesia a utilizarse y debe considerarse el perioperatorio completo. Una vez identificada la complicación debe ser tratada.