Materi 2. Pemantauan Pertumbuhan_edit 13.02.2023(4).pptx

pemantauan pertumbuhan anak diposyandu

1. Pemantauan Pertumbuhan

2. Pentingnya Pemantauan Pertumbuhan Dan Perkembangan 1

3. Pentingnya Pemantauan Pertumbuhan Dan Perkembangan Apa perbedaan pertumbuhan dan perkembangan? Pertumbuhan Pertumbuhan adalah bertambah besar, berat badan, panjang badan, lingkar kepala Perkembangan Perkembangan adalah bertambah pintar dalam gerak kasar, gerak halus, bicara dan bahasa serta sosialisasi dan kemandirian

4. D e f i n i s i Pema n tauan Pe r tumbuhan Sua t u k e g i a t a n p e n i mb a n gan y a n g d i l a k u k a n s e c a ra t e rus me n e rus ( b e rk e s i n a mbu n ga n ) da n t e r a t u r . Berat badan hasil penimbangan dibuat titik dalam KMS dan dihubungkan sehingga membentuk garis pertumbuhan ana k y a n g b e r t uju a n u n t uk m e n g e t a h ui s e c a ra d i n i anak tumbuh normal atau tidak, dan untuk melakukan tindak l a n j ut de n gan c e p a t da n t e p a t . P e m a n t a u a n p e r t um b u h a n a d a l a h p r o s e s m e n g a m a t i pertumbuhan anak melalui pengukuran antropometri berkala yang dibandingkan dengan standar untuk mengukur kecukupan p e r t umbu h a n da n me n g i de n tif i k a s i ga n ggu a n p e r t umbu h a n s e c a ra d i n i ( W H O ).

5. Mengapa anak harus dipantau pertumbuhan ? 1 A g a r ana k da p at dini l ai apakah bertumbuh sesuai s t andar us i an y a 2 Agar dapat mendeteksi g an g uan t um b u h s ed in i mu n g k i n sehingga bisa diintervensi

6. Apa saja yang perlu dipantau? Berat Badan Pa njan g / T i n g g i badan L i n g kar Kepa l a L in g kar L e n g a n A t as

7. Dimana pemantauan pertumbuhan dilakukan? Po s y andu K l i nik Rumah Sakit P A U D sej e nis Rumah/Tempat Lain ( kunjungan rum a h / kondi s i khu s u s / s w ee p i n g )

8. Siapa saja yang mengerjakan? ka der d o k t er bidan/perawat/ t enaga g izi Orangtua/ pengasuh (jika mempunyai alat da n k e t e r a mp i l a n )

9. Kapan pemantauan dilakukan ? Satu bulan sekali

10. Alat bantu yang digunakan? B u ku K I A/ K MS

11. Alur pelaksanan pemantauan pertumbuhan balita di POSYANDU SAAT H A R I B UKA SEBELUM HARI BUKA Undangan kepada sasaran Persiapan sarana prasarana Pembagian tugas & koordinasi Pendaftaran Penimbangan berat badan dan pengukuran panjang/ tinggi badan, LILA, LK Pencatatan kedalam buku bantu, meliputi : H a s i l pe n g u k u r a n A S I Eks k l u s i f K e j a d i a n y g d i a m la m i a n ak K o n t a k d en g a n p en d er it a TB P l o t i ng k e da l a m gr af i k pe r tu m b u han d i K M S M en i l ai s tatus pe r tu m b u han anak Stat u P e r tu m b u han NAI K Statu s P e r tu m b u han T IDAK NAI K P en y ul uh a n T i d a k ad a R ISI K O G A N GGU A N PE R T UM B UH A N A d a R ISI K O G A N GGU A N PE R T UM B UH A N FASYANKES

12. Cara Melakukan Pemantauan Pertumbuhan 2

13. Apa saja yang tercatat di kartu pemantauan pert u mbuh a n / Kart u menuju Sehat (KMS)? Nama anak Ta n ggal l ah i r Jenis k e l amin B e ra t bad a n l ah i r Graf i k BB Ko nd i s i sakit ASI e kskl u s i f dll

14. Cara pengisian KMS Langkah-langkah pengisian KMS oleh Kader dilakukan berdasarkan Juknis Pengisian KMS ( K emenke s , 2021 ) a n ta r a la i n: Memilih KMS sesuai jenis kelamin anak : Terdapat dua jenis KMS , yaitu KMS untuk anak laki-laki berwarna biru dan KMS untuk ana k perempua n ber w ar n a merah muda Memastikan identitas anak pada lembar KMS sesuai dengan identitas pada halaman depan buku KIA : Aida 312200783345xx Siti Badriah 31087654477xx 10 07 2 019 Pkm Melati Jakarta Timur DKI Jakarta

15. 16 Umur anak (bulan) Bulan ditimbang Berat badan (kg) KBM Status Naik / tidak Naik Aida 312200783345xx Siti Badriah 31087654477xx ASI eksklusif Diisi bulan lahir

16. 3. Mengisi bulan lahir dan bulan penimbangan Anak Diisi bulan lahir a. Tu l i s t angg a l , bu l a n da n t ah u n l ahi r pada k o l o m bu l a n pen i m b an ga n d i ba w ah umur bu l an . ( J i ka t d k d i ke t ah u i t anggal ke l a h i ra n n y a , t anya k a n perk i raan umur anak tersebut) b. Tulis kolom bulan berikutnya dengan t angga l pen i m b an ga n , bu l an , t ah u n s ecara beru r u t a n . Bu l a n da n t ah u n pe n i m b n aga n dapa t d i t ulis l an gs u n g s aat pengisisan KMS pertama kali, sedangkan t angga l d i i s i pad a s aa t h ari pen i m b anga n d i Posyan d u

17. 4 . Melet akka n titi k ber a t badan dan membuat garis pertumbuhan anak  Le t a kka n p l o t i n g titi k berat bada n has i l pe n i m b an gan . Tu l i s berat bada n pada k o l o m b u l a n pen i m b an g an da n l e ta kka n titi k berat bada n pad a titi k t emu gar i s t egak ( bu l a n pe n i m b an g an ) da n gar i s da t a r ( berat badan) Aida Penimbangan bulan juni 2019 BB 6,0kg M en g hubun g kan dua titik Jika balita bulan lalu tidak ditimbang, maka garis pertumbuhan tidak dapat dihubungkan

18. 5. Mencatat setiap kejadian yang dialami anak. A p abil a ana k menga la m i mas a l ah m a k a n ( ti da k n a f s u ma k a n ) a t au sa k i t ( d i are , dema m , bat uk d l l ) , k ej adia n t er s ebut d i ca t a t da l am graf i k per t um b u h a n d i K M S

19. Cara menentukan status pertumbuhan melalui KMS 20 S t a t us Pe r t umbu h a n d i n i l a i b e rda s a rk a n a r a h Gar i s Pe r t umbu h a n Membandingkan pert ambah a n b e r a t b a dan d e n gan k e n a i k a n b e r a t badan Minimal

20. 6 . Menen t uka n s t at u s per tumb u han me lalui KMS Kesimpulan dari penentuan status pertumbuhan berdasarkan grafik pertumbuhan adalah sbb : T i d a k Naik ( T) A rah g ar i s pert umbuhan menda t ar a t a u m enurun mem o t o n g g ar i s pert umbuhan d i bawah n y a ( berat bada n s aa t i n i l e b i h re n da h dar i bu l an sebelumnya) a t a u k ena i k a n B B kura n g dari Ke n a i ka n Be r a t Bada n M i n i m a l ( KBM ) b) N aik ( N ) A rah g ar i s pert umbuhan s eja j ar d e n gan a t a u me n g i k u t i gar i s pert umbuhan t er d ekat pad a K M S A rah g ar i s pert umbuhan ke a t as menyebrang kurv a d i a t as n ya a t a u k ena i k a n B B s am a de n gan KBM a t a u l e b i h Garis a TIDAK NAIK (T), grafik berat badan memotong garis pertumbuhan dibawahnya; kena i kan be rat badan <KBM (<300 g) : Garis b NAIK (N), grafik berat badanmemotong garis pertumbuhan diatasnya; kena i kan be rat bada n>KBM (>300 g) Garis C NAIK (N), grafik berat badan memotong garis pertumbuhan diatasnya; kena i kan b erat badan >KBM (>200 g) Garis d TIDAK NAIK (T), grafik berat badan mendatar; kenaikan berat badan<KBM (<200 g)

21. 22 Kader mendeteksi lebih dini: balita dengan weight faltering (BB Tidak Naik), underweight (BB kurang), gizi kurang Keterangan Weight Faltering (T) : A : BB Tidak Naik (BB Naik, tapi tidak sesuai dengan KBM dan tidak mengikuti garis pertumbuhan) B : BB Tidak Naik (BB Tetap) C : BB Tidak Naik (BB Turun) Tindak lanjut : Kader melapor dan merujuk balita ke Tenaga Kesehatan A B C

22. 7 . Men g isi kolo m pem b eria n ASI Ekslusif Pada b a y i us i a - 6 b u l a n k a der p o s y a n d u h a rus me n a n y a k a n k e p a da i b u / p e n g a s u h me n g e n a i pr a k t i k p e mb e r i a n A SI E k s k l us if , b i l a m a s i h b a y i d i b e ri A SI s a j a , k o l om A S I d i i s i t a n da ( ✔ ️ ) d a n B i l a d i b e ri mak a n a n l a i n s e l a i n A S I , b u l a n t e rs e b u t dan b u l a n b e r i k u t n y a d i i s i de n gan tanda ( ➖ ).

23. Interpretasi Status Pertumbuhan B B t uru n : Pertumbuhan tidak baik B B n a i k m engi k u t i g a ris per t um buha n, a r t in y a Pertumbuhan baik B B n a i k m e l e b ihi g a ris o r a n y e , artinya Pertumbuhan tidak baik B B t e t a p / mendatar : Pertumbuh an Tidak baik B B n ai k t api t i d a k m e m a d a i : Pertumbuhan Tidak bai k

24. Apa yang harus dilakukan kader ? Jika Balit a den g a n s t at u s per tumb u han naik Berikan pujian kepada ibu yang telah membawa balita ke posyandu dan sampaikan bahwa kenaikan berat badan balita m e rupak a n keb e rhas i l a n i b u m e n g a s uh b a li t a . Be r i kan u m p a n b a lik un t u k m e m p er t a h a n k a n ko nd i s i b a li t a dan n a s i h a t t e n t a ng pember i a n m a kan s esuai rek om e ndasi m e nurut usianya Anjurkan untuk datang kembali pada penimbangan berikutnya

25. Apa yang harus dilakukan kader ? J i ka Ba l it a de n gan s t a t us p e r t umbu h a n n a i k , t e t a p i t r e n d pertumbuhannya naik terus menerus mendekati garis oranye a) Berikan nasihat tentang aktivitas fisik agar status pertumbuhan balita tidak diatas garis oranye a) T e t a p beri k a n p u j ian , um p a n ba l i k t e n t ang pemberian makan dan anjuran datang kembali pada penimbangan berikutnya

26. Apa yang harus dilakukan kader ? Jika B a lita de nga n st a tus pe r tu m bu h a n TI D AK NAIK Tanyakan dan catat keadaan balita bila ada keluhan (batuk, diare, panas, rewel, dll), kebiasaan makan balita dan hal lainnya seperti fa k t o r l i n g k u n g a n da n s o s i a l Berikan penjelasan tentang kemungkinan penyebab berat badan ti da k n a i k t an p a menya l ahka n i bu Laporkan ke tenaga kesehatan untuk mendapatkan rujukan ke puskemas / fa s i li t a s kese h a t an Tetap berikan pujian, umpan balik tentang pemberian makan dan anjuran datang kembali pada penimbangan berikutnya

27. Apa yang harus dilakukan kader ? J i ka Ba l it a de n gan s t a t us p e r t umbu h a n N A I K, t e t a p i ga r i s p e rt umbu h an n y a d i ata s GAR I S ORANYE Berikan nasihat tentang aktivitas fisik sesuai usia agar status pertumbuhan ti da k d i a t a s gar i s o ra n ye Laporkan ke tenaga kesehatan untuk dilakukan intervensi dini dan anjuran e v al u a s i 2 min g g u , j ika ti d a k ada per b a ikan s ege r a dir u j uk Tetap berikan pujian, edukasi tentang pemberian makan, asupan gizi d i s es uai k a n d e n gan ak t i vi t a s an ak

28. Apa yang harus dilakukan kader ? Jika Balita dengan status pertumbuhan naik tetapi garis pertumbuhannya dibawah garis merah Tanyakan dan catat keadaan balita dan anak prasekolah bila ada keluhan (batuk, diare, panas, rewel, dll), kebiasaan makan balita dan hal lainnya s eper t i fa k t o r li n g ku n gan da n s o s i a l Berikan penjelasan tentang kemungkinan kenaikan berat badan balita masih be l um c u kup t anp a menya l ahka n i bu Laporkan ke tenaga kesehatan untuk mendapatkan rujukan ke puskema s/ fa s i li t a s kese h a t an Pada balita dan anak prasekolah BGM, setelah dirujuk dan dikonfirmasi, tidak perlu dirujuk kembali jika garis pertumbuhannya mengikuti garis pertumbuhan diatasnya (N). Namun jika berat badan tidak mengalami kenaikan (T) maka harus dirujuk Tetap berikan pujian, umpan balik tentang pemberian makan dan anjuran datang kembali pada penimbangan berikutnya

29. Apa yang harus dilakukan kader ? Jika Balita yang pertama kali ditimbang atau tidak ditimbang dalam waktu lama dan titik berat badannya ada dibawah garis merah atau di atas garis oranye Laporkan ke tenaga kesehatan untuk me n da p a t k a n rujuk a n k e pusk e m a s / f a s i l it a s kesehatan B e r i k a n n a s i h a t t e n t a n g a k t i v i t a s f i s i k Tetap berikan pujian, umpan balik tentang pemberian makan dan anjuran datang kembali pada penimbangan berikutnya

30. Deteksi Dini Penyimpa n gan Pertumbuhan

31. Tanda Bahaya ( Red Flags ) Pertumbuhan Anak Tanda dan gejala kondisi medis yang menjadi penyebab berisiko gag a l t um bu h ) infeksi (saluran napas, saluran kemih, kulit) yang berat atau berulang, m untah ata u d i a r e be r u l a n g ke l a ina n j a n tung kegagalan mencapai kenaikan berat badan walaupun dengan kalori yan g ad e ku a t , dll 32

32. Gangguan Pertumbuhan Anak yang Sering Ditemukan 3 Berat badan kurang : berat badan anak tidak sesuai dengan anak seusianya ( di b a w a h g ar i s - 2 S D p a d a kur v a per t um buhan B B / U ) Gizi buruk Berat badan tidak sesuai dengan panjang badan/tinggi badan anak seusianya (dibawah garis -3 SD pada kurva pertumbuhan BB / PB a t a u BB/ T B Gizi Kurang Wasting/gizi kurang: berat badan tidak sesuai dengan panjang/tinggi badan anak seusianya (dibawah garis -2 SD pada kurva pert umbuhan BB / PB a t a u BB / TB Pendek : panjan g bada n / ti n g g i bada n ti da k s es uai de n gan ana k seus i an y a (dibawah garis -2SD pada kurva pertumbuhan PB atau TB/U 3

33. Gangguan Pertumbuhan Anak yang Sering Ditemukan 34 Ri s iko Gizi L ebih Berat badan tidak sesuai dengan panjang/tinggi badan anak atau diatas garsi 1 pada kurba pertumbuhan BB/PB atau BB/TB Gizi Lebih : Berat badan tidak sesuai dengan panjang/tinggi badan anak atau diatas garsi 1 pada kurba pertumbuhan BB/PB atau BB/TB Obesitas Berat badan tidak sesuai dengan panjang/tinggi badan anak atau diatas garsi 1 pada kurba pertumbuhan BB/PB atau BB/TB

34. 35 Formulir Rekapitulasi Data Identitas Balita Anak_ke Tgl l a hir Jenis k e l a min No KK NIK Nama anak B er a t lahir (kg) Tinggi (cm) Kia 1.ya 2 . t dk IMD ya tdk Nam a or t u N IK or t u H p or t u alamat rt rw

35. 36 Formulir Rekapitulasi Data Pengukuran Balita No NIK Nama anak Tgl ukur B er a t (kg) Tinggi (cm) LILA (cm) LK (cm) Ca r a ukur 1.Berdiri 2 . t el e nt a ng Vit A ya t dk Asi- bul a n _1 Ya t dk Asi- bul a n _2 Ya t dk Asi- bul a n _3 Ya t dk Asi- bul a n _4 Ya t dk Asi- bul a n _5 Ya t dk Asi- bul a n _6 Ya t dk P e m beri an _ke Su m b e r _ pmt P e m b e r i a n _ pu sat Tahun _ prod uksi P e m b e r i a n _ da erah F o rmul i r Rekap it u l a s i da t a i n i a k a n d i e n t ry pad a S i g i z i Terpadu Pa s ti ka n ka de r p o s y a n d u meng i s i da t a de n gan l e n g k a p da n t epat

36. Soa l ( 1) S e or a ng a n a k l a k i - l a ki b e rna m a N a t a n l ah i r deng a n b e rat b a da n 3 , 5 kg p a da 11 Januari 2022, anak dari bapak Joni dan ibu Intan tinggal jalan Martanegara nomor 10 RT01/RW02 Kota Bandung. Natan pada saat lahir diberikan ASI oleh ibunya dan pada usia 3 bulan mulai diberkan susu formula, karena ibu merasa ASI sedikit. Natan mengunjungi posyandu Turangga sebanyak 7 kali. Hari pertama adalah tanggal 12 februari 2022. berikut ini data hasil penimbangan ke posyandu dalam 7 bulan kunjungan ke posyandu sbb : Ku n ju n gan ke Ta ng gal kun ju n gan Ber at badan ) k g) 1 12 Februa r i 2022 4.3 2 1 2 M a ret 2022 5.7 3 1 3 A p ri l 2022 6.7 4 1 3 M ei 2022 7.3 5 12 J uni 2022 8.0 6 12 J u l i 2022 8.6 7 1 3 A gustus 2022 9.5

37. I n s t ru k si : P i l i h K M S u n t uk N a t a n y a n g s e su a i j e n i s k e l a m i nn ya Lakukan pengisian KMS dan plotting dengan benar hasil penimbangan Natan dari sejak lahir sd 13 a gus t us 2022 T e n t uk a n s t a t us p e r t umbu h a n T e n t uk a n ti n da k l a n j ut y a n g d i l a k u k a n k a de r p a da b u l a n k u n j u n g a n t e r a k h i r 39

38. Seorang Ibu Bernama Rani membawa anak perempuannya yang bernama Nana yang lahir pada 5 Mei 2020 , tinggal di kelurahan k o t ab a ru k o t a Pada n g. N a n a l ahi r de n gan berat bada n 3 , 3 kg, mendapatkan ASI tetapi pada usia 4 bulan sudah diberi bubur. Selama ini, Nana telah melakukan kunjungan ke posyandu Anggrek sebanyak 7 ka li . Pada kunju n gan n an a u s i a 7 bu l a n n an a s er in g d i ar e . Hari pertama kunjungannya adalah pada 11 Juni 2020. Berikut data hasil pe n i m b an gan da n pe n guku r a n F i n a da l a m t ujuh bu l a n ku n ju n gan ke posyandu Soa l ( 2) Tangg a l Ku n jun g an Berat 5 M ei 2020 3 , 3 kg 11 J u n i 2020 4 , 1 kg 13 J u l i 2 2 5 , kg 12 A gus t us 2020 5 , 7 kg 10 Sep t ember 2020 6 , 4 kg 13 O k t o be r 2020 6 , 8 kg 11 No v em b er 2020 7 , 1 kg 12 De s ember 2020 7 , 3 kg 11 Jan u ar i 2021 7,3

39. I n s t ru k si : P i l i h K M S u n t uk N a n a y a n g s e su a i j e n i s k e l a m i nn ya Lakukan pengisian KMS dan plotting dengan benar hasil penimbangan Nana dari sejak lahir sd 11 Januari 2021 T e n t uk a n s t a t us p e r t um b u h a n T e n t uk a n ti n da k l a n j ut y a n g d i l a k u k a n k a der 41

40. 42

41. 43