Mestrado para concorrer ao Prêmio Josias Andrade Sobrinho

Apresentação de Mestrado para concorrer ao Prêmio Josias Andrade Sobrinho.

1. DISTRIBUIÇÃO ESPACIAL E EPIDEMIOLÓGICA DE CASOS DE CÂNCER DE CABEÇA E PESCOÇO, NO MUNICÍPIO DE BELÉM. Autores: José Gabriel Miranda da Paixão Prof. Dr. Nelson Veiga Gonçalves Dissertação para obtenção do Grau de Mestre em Saúde Coletiva, aprovada pela Banca Examinadora do Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva na Amazônia da Universidade Federal do Pará em Junho de 2025.

2. INTRODUÇÃO A privação individual  poder aquisitivo  aumento da vulnerabilidade à doenças FOGAÇA, 2024 O câncer de cabeça e pescoço  Influenciado pelas desigualdades socioeconômicas FARIA; NASCIMENTO e KULCSAR, 2022; BALIGA et al., 2023; SILVA et al., 2020 Poucos estudos levando em conta  fatores individuais e qualidade dos serviços NALLANI et al, 2022

3. INTRODUÇÃO Objetivo: Analisar o perfil Clínico epidemiológico de pacientes com CCP Identificar o padrão de distribuição espacial no município sede do estudo Analisar a influencia de condicionantes epidemiológicas, socioeconômicas e de políticas públicas no tempo de tratamento da doença

4. MÉTODO Transversal, descritivo, retrospectivo Coleta de dados realizado do Registro Hospitalar de Câncer e diretamente de prontuários físicos no Hospital Ophir Loyola Único CACON, para o Estado do Pará. Pacientes com confirmação Histopatológica de CCP atendidos no hospital no período de 2018 a 2022. CCP = Boca, Faringe e Laringe Questionário eletrônico utilizando o software RedCap baseado no servidor da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Ophir Loyola parecer número 7.121.771

5. MÉTODO Confecção de Bancos de dados geográfico. Dados cartográficos do IBGE Informações sobre cobertura e endereço de unidades de atenção primária da Secretaria Municipal de Saúde de Belém Software Qgis 3.3 Análise bivariada e análise de Kaplan-Meier Lei 12.732/2012  “Lei dos 60 dias” Estimar a “Probabilidade de não começar o tratamento em 60 dias” - P(60)

6. RESULTADOS E DISCUSSÃO Fonte: Protocolo de pesquisa, EpiGeo /CCBS/UEPA (2025). Perfil Clínico e epidemiológico: 73,52% 54,71% 45,88% 48,82% 51,18% p < 0,0001 Semelhante ao Brasil Silva et al. (2020), Soto et al. (2020), Pereira et al. (2020), Affonso et al. (2022) e Carvalho et al. (2025) Semelhante a outros locais no Mundo Sexton et al. (2022), Park et al. (2022), Seedat , Coutts e Vlok (2023), Révész et al. (2023) e Mog , Nathe Debbarma (2025) ENSINO FUNDAMENTAL 1 a 2 SM

7. RESULTADOS E DISCUSSÃO Fonte: Protocolo de pesquisa, EpiGeo /CCBS/UEPA (2025). Teste log-rank Renda, educação, localização Sem diferença estatisticamente significativa

8. RESULTADOS E DISCUSSÃO Fonte: Protocolo de pesquisa, EpiGeo /CCBS/UEPA (2024). Perfil Clínico e epidemiológico Estágio avançado ( III ou IV) 68,9% p < 0,0001 Correlaciona-se Silva et al. (2022)  > 70% Carvalho et al. (2025)  78,2% Implicações Maior tempo de internação Necessidade de tratamento mais agressivo Reabilitação Prejuizo  fala, deglutição e estético Pior prognóstico SOBREVIDA - QUALIDADE DE VIDA

9. RESULTADOS E DISCUSSÃO Fonte: Protocolo de pesquisa, EpiGeo /CCBS/UEPA (2024).

10. RESULTADOS E DISCUSSÃO Fonte: Protocolo de pesquisa, EpiGeo /CCBS/UEPA (2024), base cartográfica e dados populacionais (IBGE, 2025) e (IBGE, 2024)

11. RESULTADOS E DISCUSSÃO Fonte: Protocolo de pesquisa, EpiGeo /CCBS/UEPA (2024), base cartográfica e dados populacionais (IBGE, 2025) e (IBGE, 2024)

12. RESULTADOS E DISCUSSÃO Fonte: Protocolo de pesquisa, EpiGeo /CCBS/UEPA (2025).

13. CONCLUSÃO Distribuição espacial homogênea dos pacientes com CCP residentes em Belém. Não houve diferença estatisticamente significante da probabilidade de permanecer sem tratamento até 60 dias de acordo com a distância entre a residência do paciente e o atendimento primário. Pacientes femininos tiveram maior probabilidade de permanecer sem tratamento até 60 dias após o diagnóstico . Hipóteses geradas: Necessidade de melhor organização dos fluxos de regulação para diminuição do tempo de espera para tratamento “Gargalo” na oferta de tratamento cirúrgico para pacientes com estadiamento precoce (Baixa quantidade de profissionais especialistas, pouca disponibilidade centros de tratamentos)

14. AGRADECIMENTOS AO: Obrigado Slides compartilhados no: https://pt.slideshare.net/gabrielmpaixao Dados compartilhados em: https://github.com/gabrielmpaixao/CCP-em-Bel-m