Microbioma intestinal y salud.ppt

Se analiza la relación del microbioma con la salud

1. LA RELACIÓN DEL MICROBIOMA CON LA SALUD
Dra Lucía Gálvez R4 MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA
Centro de salud de Natahoyo Noviembre 2019

2. ALERTA MICROBIANA:
NO ESTAMOS SOLOS

3. •FLORAINTESTINAL.
•JoshuaLederbergen2001acuñoeltérmino
microbiotaintestinal:ENTIDADMETABÓLICA
•MetaHIT&HumanMicrobiomeProject.
•Nuestragranfamilia:100billonesde
microorganismos,permanentesytransitorios,
consusgenes.
•DEFINICIONES:
•MICROBIOMA:conjuntoformadoporlos
microorganismos,susgenesysus
metabolitos.
•MICROBIOTA: lacomunidadde
microorganismosvivosresidentesenun
nichoecológicodeterminado
•METAGENOMA:todoelmaterialgenético
presenteenunamuestraambiental,en
nuestrocaso,elconjuntodelgenoma
humanoybacteriano.

4. •Lamicrobiotaintestinalparticipaengranvariedaddeaccionesfisiológicas:
1.Intervienenenelfuncionamientodelsistemainmunitario.
2.Ladesintoxicación
3.Lainflamación
4.Laproduccióndeneurotransmisoresyvitaminas
5.Laabsorcióndenutrientes
6.Elusodeloscarbohidratosylasgrasas
•Patologíasrelacionadas:
1.Alergias,asma,infeccionesrespiratorias
2.TDAH,depresión,ansiedad,Alzheimer,Parkinson,autismo
3.Obesidad,sobrepeso,DM
4.Celiaquia,SII,Crohn
5.EnfermedadesAutoinmunes
6.Acnéoeccemas
7.Síntomasmenstruales,menopaúsicosoinfertilidad

5. ERES LO QUE COMES

6. “QUE TU ALIMENTO SEA TU MEDICINA Y QUE TU
MEDICINA SEA TU ALIMENTO”
▪Hipócrates(sigloIIIa.C.)
“Todaenfermedadcomienzaenelintestino”
▪DISBIOSIS:Undesequilibriooalteraciónde
lamicrobiotaintestinalrespectoalascélulas
delorganismoestáasociadaatrastornos
gastrointestinalesyaldesarrollode
enfermedadesmetabólicascomolaobesidad
yladiabetes.

7. •Cualquieraescapazdecambiarelestadodesumicrobiomayel
destinodesusalud:
1.Prebióticos
2.Probióticos
3.Alimentosbajosencarbohidratos
4.Alimentosricosengrasassaludables
5.Alimentossingluten
6.Aguafiltrada
•PREBIOTICOS:Ingredientesfermentadosselectivamentequedanlugar
acambiosespecíficosenlacomposicióny/oactividaddelamicrobiota
intestinal,confiriendoasíbeneficiosalasaluddelhuésped.
•PROBIOTICOS:microorganismosvivosque,cuandoseadministranen
cantidadadecuada,confierebeneficioparalasaludalhuésped.

8. CONOCE A TUS 100 MILLONES DE
AMIGOS

9. •Supesooscilaentre200-500mgdeltotaldel
pesodelcuerpohumano
•Elmicrobiomaestáenconstantecambioalo
largodelavida.
•FILOTIPOSDEBACTERIAS:
1.Firmicutes:LactobacillusClostridium
2.Bacteroidetes:BacteroidesPrevotella
3.Actinobacterias:bifidobacterium
LasbacteriassonlabasedelavidaenlaTierra.Fueronlasprimerasformas
devidayesprobablequeseanlasúltimasendesaparecer.

10. FUNCIONALIDAD DE LA MICROBIOTA INTESTINAL
1.Intervieneenladigestiónyabsorcióndenutrientes
2.Creaunabarrerafísicacontralaflorapatógena,virusyparásitos
perjudiciales
3.Influyeengranmedidaenlarespuestadelsistemainmune
4.Produceyliberaenzimas,vitaminasyneurotransmisorescruciales
paralafisiologíahumana
5.Ayudaacontrolarelestrésgraciasalefectoquetienesobreel
sistemaendocrino
6.Ayudaacontrolarlasrespuestasinflamatoriasdelcuerpo,lascuales,
asuvez,intervienenenelriesgodedesarrollarprácticamente
cualquiertipodeenfermedadcrónica.

11. LA CREACIÓN DE NUESTRA MICROBIOTA

12. COLONIZACIÓN Y DESARROLLO
▪Etapafetal:sehademostradola
presenciadebacteriasenmuestrasde
líquidoamnióticoyensangredelcordón
umbilical,procedentesdelintestino
maternoenneonatossanos.
▪Partoylactancia:diferenciasentreparto
naturaloporcesárea,yalimentación
maternaoporlechedefórmula.
▪Infanciayedadadulta:alos3añosse
estabilizalamicrobiota.Varíaen
funcióndehábitosdevida,dietay
agentesexternoscomoantibióticos.
EDAD ADULTA
LACTANCIA
PARTO

13. ▪Asociación Medica Canadiense en 2013 determina que:
1.Riesgo 5 veces mayor de desarrollar alergias
2.Riesgo 3 veces mayor de desarrollar TDAH
3.Riesgo dos veces mayor de padecer autismo
4.Aumento de un 80% en el riesgo de padecer celiaquía
5.Aumento de un 50% en el riesgo de ser un adulto obeso
6.Aumento de un 70% en el riesgo de desarrollar DM tipo 1

14. LAS TRES FUERZAS QUE DAÑAN TU MICROBIOTA
1.Laexposiciónasustanciasquematanoalterandemaneraadversala
composicióndelascoloniasbacterianas:
osustanciasquímicasenelmedioambienteintestinal,ciertosingredientes
enlacomida(azúcarygluten)yelagua(cloro)ymedicamentoscomolos
antibióticos.
2.Lafaltadenutrientesquealimentenalamicrobiotaintestinal
3.Elestrés:elcortisol,estáestrechamenterelacionadaconelritmo
circadiano.Elinsomnioesunsíntomacomúndelostrastornos
relacionadosconelestadodeánimoyelestrés,yahorasesabeque
estárelacionadotambiénconelmicrobioma.

15. EL INTESTINO:
NUESTRO SEGUNDO CEREBRO

16. ▪Lasseñalesquelleganalsistemanerviosocentralprocedentesdela
microbiotapuedenser:
1.atravésdelaestimulacióndirectadelvagodesdeelsistemanervioso
entérico;
2.graciasalaproduccióndemetabolitos,comopuedenser
neurotransmisores,hormonasolosácidosgrasosdecadenacorta
3.atravésdelsistemainmuneactivadoporlamicrobiota.

17. NEUROHORMONAS
▪Lasneurohormonas(serotonina,catecolaminas,dopamina...)se
liberandesdelascélulasneuroendocrinasdelintestinoyactúan,
directaeindirectamente,enlamodulacióndelcomportamiento.
1.SEROTONINA:lamicrobiotaactúasobrelosnivelesdelosprecursores
serotoninérgicosydeltransportadordeserotonina,queparticipanen
laactivaciónylamodulacióndelaserotoninacentral.
2.TRIPTOFANO:Precursordelasíntesisdeserotoninacentral.Su
producciónsevereguladaporlamicrobiotaintestinal,yescapazde
atravesarlaBHEparaformarpartedelasíntesisdeserotonina.
3.GABA:Seproduceporladegradacióndeglutamatopormediode
enzimasbacterianas,neurotransmisorfundamentalenelcontroldela
ansiedad.

18. ENVEJECIMIENTO Y MICROBIOTA
▪En2019,DrCarlosLópez-OtínyDrPedroMoralpublicanunestudioen
elquedemuestranquelasalteracionesdelamicrobiotaintestinal
contribuyenalenvejecimientoacelerado.
▪ElsdProgeriaafectaa1decada4millonesdehabitantes:
envejecimientoacelerado.
▪"elreemplazodelamicrobiotaendógenadelosratonesconprogeria
pormicrobiotaprovenientederatonessanosmejoródiversos
parámetrosmetabólicosademásdealargarlaesperanzadevida;en
cambio,losratonessanosquerecibieronuntrasplanteconmicrobiota
provenientederatonesconprogeriamostraronalteraciones
metabólicascomoaumentodepesoydelosnivelesdeglucosaen
sangre".

19. LA PERMEABILIDAD INTESTINAL

20. ▪Lamicrobiotaestáenlaluzintestinal:interactúaconlamucosaintestinal,
formadapor:
▪Epitelio,membranabasalyláminapropia.Rodeadotodoellodemoco.
•Destrucción de mucosa intestinal:
Alteración de la permeabilidad intestinal
con paso de bacterias , toxinas o restos de
alimentos no digeridos.
•Una dieta pobre en fibra alimentaria
puede dar lugar a un menor peristaltismo
y a un retardo en el tránsito intestinal del
alimento, lo que, a su vez, también
provoca una alteración del equilibrio
bacteriano.
•El uso de antibióticos de amplio espectro
ejerce un impacto negativo sobre la
integridad intestinal, ya que elimina,
tanto a las bacterias patógenas como a las
beneficiosas

21. ÁCIDOS GRASOS DE CADENA CORTA (AGCC)
▪Lafibraalimentariacuandoesmetabolizadaporla
microbiotaintestinaldalugaraácidosgrasosde
cadenacorta:butirato,acetatoypropionato
▪BUTIRATO:
▪Fuentedeenergíadeloscolonocitos:regulasu
diferenciacióncelularydisminuyeelriesgodecáncerde
coloninduciendolaapoptosistumoral.
▪ACETATOYPROPIONATO
▪Semetabolizanenelhígado,ayudanadisminuirlos
nivelesdecolesterolensangreydisminuyela
resistenciaalainsulina.

22. LA MICROBIOTAY EL METABOLISMO

23. LA OBESIDAD Y EL SOBREPESO
▪Patologíacrónicamultifactorialproducidaporun
desequilibrioentreelconsumoyelgasto
energético.
▪CAMBIOSENLAMICROBIOTA:
▪Medianteestudiosmetagenómicosseha
comprobadolaexistenciadediferenciasenla
micriobiotaentreindividuosobesosydelgados
▪Obesos:mayorproporcióndemicrobiotaconmayor
capacidadparaextraerlaenergíadelosalimentosy
favorecerunestadodeinflamacióncrónica.
▪DisbalanceentrelaproporcióndeFirmicutesy
Bacteroidetes.

25. •Dietas ricas en grasa y bajo contenido en fibra:
1.Disbiosis intestinal
2.Alteración de la permeabilidad intestinal
3.Paso a la circulación sanguínea LPS y otros componentes de la pared de bacterias
patógenas:
•Inflamación crónica basal
4.Aumento de la endotoxemia metabólica

26. REVISIÓN INTESTINAL:
¿CUÁLES SON TUS FACTORES DE RIESGO?

27. ▪Enlaactualidadexistenpruebasclínicasquepuedendeterminarelestadodenuestra
microbiota:análisisdeheces.
▪FORMASENCILLAYGLOBALDEDETERMINARLASALUDDENUESTRAMICROBIOTA:
1. ¿Tu madre tomó ab durante el embarazo?9. ¿Tienes alergias alimentarias ?
2. ¿Naciste por cesárea? 10. ¿Tienes DM tipo 2?
3. ¿Fuiste alimentado con leche materna o de
fórmula?
11. ¿Sufres de sobre peso u obesidad?
4. ¿Sufriste infecciones frecuentes de oído o
garganta en la infancia?
12. ¿Sufres de colon irritable?
5. ¿Tomas antibióticos al menos 1 vez cada 2-3
años?
13. ¿Tienes diarrea o deposiciones líquidas al
menos 1 vez al mes?
6. ¿Padeces de intolerancia al gluten?14. ¿Eres de hábito estreñido?
7. ¿Tienes alergias alimentarias? 15. ¿Tienes depresión o ansiedad?
8. ¿Eres hipersensible a ciertas sustancias
químicas de uso cotidiano?

28. ALIMENTA TU MICROBIOTA

29. ▪Sepuedenproducircambiossignificativosenlamicrobiotaintestinal6díasdespuésdeiniciar
unanuevapautanutricional.
▪Lanutriciónnuncadebedeserunhándicapnienlasaludnienlaenfermedad.
▪Laciencianosayudaaentenderquédebemostomarydequémanerahacerloparaoptimizar
nuestrasalud.
▪Lamedicinanosvaamantenerconvidamuchosaños,perolaCALIDADdependeengran
medidadenuestraselecciones.

30. CLAVES PARA MEJORAR EL ESTADO DE NUESTRA
MICROBIOTA
1.ELIGEALIMENTOSRICOSENPROBIOTICOS:yougur,kéfit,té,encurtidos,miso,quesos
comolamozarellaoelrequesón,lakombucha..
2.DISMINUYELOSCARBOHIDRATOSYTOMAGRASASDECALIDAD:
▪Almidónresistente:cambiadeestructura,llegandoalcolonsinserdegadado,seconvierteen
prebiotico
3.PRACTICAELAYUNOINTERMITENTE
4.DISFRUTADELBUENTÉ,CAFÉYCHOCOLATE(>85%)
5.ELIGEALIMENTOSRICOSENPREBIOTICOS(FOS):miel,cerveza,cebolla,espárragos,
centeno,avena,alcachofas,platanos,chicoria
6.BEBEAGUAFILTRADA

31. EL PODER DE LA MICROBIOTA INTESTINAL PARA
CURAR Y PROTEGER TU CUERPO DE POR VIDA
“Elmicrobiomadelintestinonoestáinactivo;esdiversoydesempeñamuchospapelesen
lasaludyenelbienestar.Conlaayudadelabiologíamolecularylasecuenciaciónde
especies,estamosdescubriendotodounmundodeposibilidades.Escomoelcomienzode
unprogramaespacial.”
RobertOrenstein

32. MUCHAS GRACIAS POR
VUESTRA ATENCIÓN