Mindfulness

Introducción al mindfulness

1. MINDFULNESS
Manuel Martínez García de Castro
UGC Salud Mental
AGS Este de Málaga-Axarquía

2. •Mindfulness es una aplicación
de conceptos y técnicas de
meditación budistas a la
medicina y la salud mental de
Occidente.
•Antecedentes: influencias del
budismo en psicoterapias
alternativas.
•Jon Kabat-Zinn, 1979,
Massachusset. Mindfulness en
Medicina. Programa REBAP.
•Difusión e Incorporación a la
evidencia científica y a
psicoterapias.
Manuel Martínez García de Castro
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3. •MINDFULNESS es una palabra inglesa de
difícil traducción al castellano, al que se ha
vertido comoATENCIÓN
PLENAoCONCIENCIA PLENA.
•A su vez, mindfulness es la traducción de
la palabra pali:SATIque designa la
actividad misma de la conciencia; es ese
momento de conciencia pura que se
produce cuando nos damos cuenta de algo
y que dura una fracción de segundo, pues
enseguida la mente elabora y transforma
esa experiencia, generalmente con
palabras.
•De todas maneras, las palabras no son la
realidad. Como escribió Borges, „la
realidad es otra cosa‟.
Manuel Martínez García de Castro
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4. •Mindfulness, en el contexto occidental,
designa un conjunto de prácticas o
ejercicios mentales que tienen en común
el fijar la atención en el momento
presente, sin juzgar y con una actitud
bondadosa o amorosa hacia el objeto que
se contempla.
•También es la palabra empleada en
contextos académicos y científicos para
aglutinar y dar cobertura científica a
muchos de los significados amparados
por la palabra „meditación‟.
Manuel Martínez García de Castro
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5. La enseñaza de Buda
•Cuatro nobles verdades: que
existe el sufrimiento, que tiene
un origen, que tiene un cesey
que hay un caminoque
conduce a su cese.
•El origen del sufrimiento es el
deseo.
•«El dolor es inevitable pero el
sufrimiento es opcional».
•Camino Medio:
–la virtud o moralidad (sila),
–la sabiduría (panna) y
–la concentración mental
(samadhi).
Manuel Martínez García de Castro
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6. La enseñaza de Buda
•La virtud: rectitud en la
palabra, en la conducta y
en el sustento.
•Sabiduría: darse cuenta
de la impermanencia, no-
entidad y sufrimiento.
•Modalidades de
meditación :
–Samatha: concentración de
la atención en un solo
objeto
–Vipassana o visión cabal
observar todos los
fenómenos sensoriales y
procesos mentales y su
impermanencia
Manuel Martínez García de Castro
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7. Definiciones
•Prestar atención de una
manera particular: a
proposito, en el momento
presente y sin juicios.
(Kabat-Zinn).
•Saber lo que se
experimenta, mientras se
esta experimentando.
(Guy Armstrong).
•Calmar la mente para ver
con claridad. (Vicente
Simón).
•Atención mantenida
no valorativa
sobre los procesos y
estados mentales
perceptibles momento a
momento,
lo que incluye
sensaciones físicas,
percepciones, estados
afectivos, pensamientos e
imágenes.
(Grossman, Niemann,
Schmidt y Walach)
Manuel Martínez García de Castro
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8. Dos elementos esenciales
•Instrucción fundamental: Atención permanente
a la experiencia (contenidos de la mente) en el
momento presente.
•Actitud: No juzgar ni valorar la experiencia,
aceptarla tal cual es.
Manuel Martínez García de Castro
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9. ¿Qué contenidos hay en la mente?
•El mundo físico externo: Vista, oído, gusto, ,
olfato y tacto.
•Interocepción corporal: sensaciones internas:
información propioceptiva de los músculos,
articulaciones, sensaciones viscerales e
información del sistema vestibular sobre la
posición y el movimiento.
•Mente: Sentimientos, emociones y pensamientos.
•Sentido relacional: Resonancia con otras
personas.
Manuel Martínez García de Castro
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10. Desidentificación
•Habitualmente el yo se identifica con los contenidos
mentales: “yo siento, yo pienso, yo percibo”.
•En Mindfulness el yo se identifica con el observador, no
con la mente observada: no soy mi mente, me convierto
en testigo.
•La desidentificación es un proceso que se va
desarrollando espontáneamente con la práctica de
mindfulness.
•Achaan Chah: “Aparezca lo que aparezca en tu mente,
obsérvalo”.
Manuel Martínez García de Castro
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11. Actitud
•Aceptacióndel momento
presente. La resistencia es
añadir un dolor
•No juzgar: ecuanimidad
•No aferrarse a las cosas:
Desapego a las pérdidas
y a las expectativas.
•Amor: Actitud de cariño
hacia todo lo que
observamos.
Manuel Martínez García de Castro
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12. Emociones
•Función: Ayudar a tomar
decisiones.
•Dos posibles vías:
–La vía corta: desde los
núcleos sensoriales del
tálamo hasta las
estructuras subcorticales.
Estímulos peligrosos.
Evaluación automática.
–La vía larga: desde los
núcleos talámicos a la
corteza y luego baja a las
estructuras subcorticales
como la amígdala: Cuando
es necesaria una reflexión.
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13. Emociones
•A lo largo de la vida muchas de las respuestas que eran reflexivas se
convierten en automáticas.
•La meditación refuerza la acción de la corteza prefrontal que
regula la respuesta a los estímulos emocionales.
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14. Técnicas
•Respiración
•Exploración corporal
•Meditación sentada
•Hatha Yoga
•Meditación
caminando
(Kabat-Zinn)
-Técnica para abordar
emociones
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15. Respiración consciente
•Técnica básica: concentrar la
atención en la respiración y
tomar consciencia de estas
sensaciones.
•Distintos puntos posibles:
nariz, pecho, vientre.
•La mayoría de escuelas con los
ojos cerrados.
•Induce a la relajación por sí
misma.
•Meditación samatha
(concentración) y se considera
en el budismo original una
preparación a otras técnicas.
•Práctica formal o informal.
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16. Exploración corporal
•Atención a las sensaciones
corporales con un recorrido
mental por el cuerpo.
•Vipassana.
•Variaciones en el orden de las
zonas y en la postura.
•Kabat-Zinn: “llevar”la
respiración a la zona. Para
síntomas dolorosos.
•La relajación, el alivio del
dolor, van llegando con la
práctica, pero no se debe
perseguir directamente estos
resultados.
Manuel Martínez García de Castro
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17. Meditación sentada
•Tomado como base las técnicas
anteriores, la meditación sentada
es la práctica formal de
meditación. Su objetivo “no-hacer
sólo ser”.
•Postura alerta, erguida pero
relajada, digna. Lo fundamental:
cabeza, cuello y espalda en la
misma línea vertical.
•Cuando vengan pensamientos que
distraen o el deseo de cambiar de
actividad, se observan esos
pensamientos y deseos y se vuelve
a la respiración con suavidad, sin
acritud, sin autocrítica.
Manuel Martínez García de Castro
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18. Técnicas sentado
•Sentados con la respiración.
•Sentados con la respiración y el cuerpo. Se amplia la atención del
estómago y la respiración a todo el cuerpo en general.
•La exploración corporal.
•Sentados con el sonido. Observar los sonidos que vengan y el
silencio entre los sonidos. Se puede practicar también con música.
•Sentados con los pensamientos y sentimientos. Atender a los
pensamientos que vengan y a la carga emocional que los acompañe.
Siempre la respiración como ancla cuando se pierde la atención.
•Sentados en actitud receptiva. Receptivos a todo lo que venga al
campo de consciencia observándolo en calma. Es como la suma de
todos los anteriores
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19. Otras técnicas
•Hatha Yoga: J. Kabat-Zinn
incluye la práctica de posturas
de yoga entre sus técnicas de
Mindfulness. Las posturas han
de realizarse poniendo el
interés especial en la
conciencia corporal.
•Meditación caminando:
caminar conscientemente
prestando atención a las
sensaciones corporales en los
pies y piernas y luego a la
respiración y a todo el cuerpo.
Manuel Martínez García de Castro
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20. Autocompasión
•Es la aplicación de la compasión budista a uno mismo.
Se concreta como técnica en ejercicios de autocuidado o
autoapoyo.
•“Después de ser testigo de su propio sentimiento, hay
que responderse a uno mismo con bondad”(Gember)
•La meditación del amor bondadosoes una técnica de
autocompasión; repetición de frases sencillas: “que esté a
salvo”, “que tenga paz”, “que tenga salud”. Puede
referirse a uno mismo, a los seres queridos, a todos los
seres…
•“tonglen”, “dar y recibir”, consiste en visulizar que
cuando se inspira se inhala la angustia o el sufrimiento,
y al espirar se exhala paz, pureza. Se puede visulizar
imaginando colores, densidades, temperaturas.
Manuel Martínez García de Castro
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21. Mindfulness y psicoterapia
•Psicoterapeuta practique
mindfulness.
•Psicoterapia influida, por la
mindfulness y la psicología
budista.
•Psicoterapia basada en la
práctica de mindfulness.
•Nuevas terapias o aplicaciones
clínicas basadas en la atención
plena, con utilización de
ejercicios de mindfulness, a
modo de fusión entre
principios y técnicas budistas y
orientaciones psicoterapéuticas
acreditadas en la tradición
clínica.
Manuel Martínez García de Castro
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22. Mindfulness y psicoterapias
de tercera generación
•Terapia de conducta
dialéctica. (Linehan)
para trastornos de
personalidad límite
•Terapia cognitiva de
la depresión basada
enmindfulness
•Terapia de aceptación
y compromiso
Manuel Martínez García de Castro
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23. Mindfulness y psicoterapia
•Tratamiento de trastornos
psicofisiológicos o
psicosomáticos.
•Relación
psicoterapéutica.
•Aplicaciones al
psicoanálisis, terapia
sistémica y terapia
interpersonal.
•Comienza a influir en
otros campos como la
educación.
Manuel Martínez García de Castro
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24. Da la impresión de que este
fenómeno va a seguir teniendo
mucha influencia en la
psicoterapia y quizá esto sólo
es el comienzo.
Menos probable parece que
sea una moda pasajera porque
la utilidad de las técnicas
budistas tiene una tradición
milenaria y la evidencia
científica, por fin sin tantos
escrúpulos, las están
reconociendo y rentabilizando.
Manuel Martínez García de Castro
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25. Muchas gracias
Manuel Martínez García de Castro
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