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PieroRomeoMontesSierra 2 views 10 slides Sep 12, 2025
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La Forma del Pensamiento Entrenamiento Clínico y Reformulación Cognitiva MOD 7 SES 3

🌱 ¿De dónde vienen los pensamientos? No todos los pensamientos que tenemos los hemos creado conscientemente . Muchos vienen de modelos tempranos, frases familiares, experiencias repetidas y narrativas culturales . Pensar no es solo procesar datos. Pensar es una forma de habitar el mundo. “No soy suficiente”, “me van a dejar”, “tengo que ser perfecto”… ¿realmente nacieron de ti? ¿O los aprendiste antes de saber que podías cuestionarlos? 🧬 Pensamientos heredados emocionalmente: Aprendemos más de lo que se dice con emociones que con palabras. Un padre que no dice nada, pero frunce el ceño cada vez que fallas, enseña más sobre el fracaso que cualquier discurso . 🔁 ¿Por qué se sostienen tanto tiempo? Porque activan emociones intensas (culpa, miedo, ansiedad). Porque refuerzan conductas repetidas (evitar, complacer, rendirse). Porque encajan en nuestra historia personal : hay algo del pensamiento que “tiene sentido” con lo vivido.

🧠 No analizamos ideas… analizamos sistemas: Un pensamiento no es solo una frase. Es una estructura funcional que contiene: 🔹 Disparador (evento o estímulo) 🔹 Evaluación (interpretación inmediata) 🔹 Respuesta emocional 🔹 Reacción conductual 🔹 Narrativa de fondo (creencia, esquema, historia) Ejemplo: Evento: “No me respondieron el mensaje” Pensamiento: “Ya no les importo” Emoción: Ansiedad + tristeza Conducta: Me aíslo Esquema de fondo: “Soy descartable” 🧩 Usar el pensamiento como puerta de entrada El pensamiento es la punta visible de un sistema emocional más profundo . Si lo abordas con sensibilidad, te lleva al esquema, al dolor, al miedo, al deseo de fondo. No pelees con el pensamiento. Dialoga con lo que lo sostiene.

🗺️ Mapa clínico estructurado para leer pensamientos en sesión Visualizar esta secuencia permite decodificar el ciclo completo de un pensamiento disfuncional: CopiarEditar 🧲 Disparador → 🧠 Pensamiento → 💥 Emoción → 🏃‍♂️ Conducta → 🧱 Resultado → 🧱 Esquema → 🔁 Repetición 🛠 ¿Cómo usar este mapa? ✔️ Identifica el momento de entrada más accesible: a veces es la emoción, otras veces el cuerpo, o la idea verbal. ✔️ Usa preguntas abiertas para cada etapa: ¿Qué pasó justo antes? ¿Qué te dijiste a ti mismo? ¿Cómo te hizo sentir? ¿Qué hiciste luego? ¿Esto confirma alguna idea que tienes de ti? 💡 Beneficios terapéuticos del mapeo: 🧭 Rompe el ciclo automático: activa conciencia metacognitiva . 🔦 Permite al paciente verse con distancia , no con fusión emocional. 🔧 Ofrece al terapeuta una hoja de ruta para intervenir con precisión.

🧲 Disparador 🧠 Pensamiento 💥 Emoción 🧱 Esquema 🧭 Conducta ❓Evidencias 🔧 Reformulación 🧠 Cuando el pensamiento se convierte en mapa, puente y bisturí terapéutico. 🗂️ ¿Qué es una celda clínica? Es un instrumento estructurado que permite observar, registrar y reconfigurar un pensamiento automático con todos sus componentes emocionales y narrativos. “No solo registro lo que pienso. Me siento frente a mi pensamiento como un terapeuta frente a un caso.” 📋 Estructura de la Celda Clínica Cada columna se completa en sesión con ayuda del terapeuta o como tarea entre sesiones. Esta tabla es el laboratorio de la mente. 🎯 Beneficios clínicos Favorece el análisis profundo con estructura. Da un lugar a cada experiencia interna . Rompe la identificación automática con el pensamiento (“soy lo que pienso”). Abre el paso a la reformulación realista y empática.

🔺 La fórmula clínica de las raíces emocionales. 🧬 ¿Qué compone un pensamiento disfuncional? Un pensamiento automático no está solo: tiene emociones que lo sostienen y esquemas que lo alimentan . Ejemplo: Pensamiento: “Voy a arruinarlo” Emoción: Miedo / tensión / vergüenza Esquema: “Tengo que hacerlo perfecto para ser querido” 🔺 Triada Terapéutica (T-T) 🧠 Pensamiento: la idea en palabras (lo que el paciente dice). 💔 Emoción: lo que siente cuando aparece el pensamiento. 🧱 Esquema: la idea nuclear subyacente que lo vuelve creíble. 📌 Aplicación clínica Cada pensamiento se analiza no solo en lo que dice, sino en lo que esconde. El terapeuta ayuda al paciente a nombrar la emoción (¡esto es difícil!) y luego a descubrir el esquema. Esto permite pasar de la superficie (contenido) al núcleo (estructura).

Monólogo interno del paciente – “La voz que no perdona” “Otra vez lo arruiné. Otra vez. ¿Cuántas oportunidades más voy a echar a perder? Prometí cambiar, y por un momento creí que podía… pero fue solo eso: una ilusión bonita y breve. Afuera todos piensan que soy estable, confiable… pero si supieran. Me sonríen, me agradecen, hasta me aplauden a veces… pero yo solo pienso: ‘si supieran lo que soy por dentro, se alejarían’.” “Estoy agotado de actuar. De sostener esta máscara que se agrieta cada vez que cometo un error mínimo. Me esfuerzo, me exijo, me organizo, pero siempre hay una parte de mí que falla. Algo en mí... que está destinado a fallar. Soy una decepción que la gente aún no ha descubierto. Y cuando me corrigen, cuando alguien nota algo mal… no lo aguanto. No es solo vergüenza: es pánico. Es la confirmación de todo lo que me repito en silencio.” “Me quedo horas rumiando: ‘¿por qué lo dije así?’, ‘¿cómo no lo vi venir?’, ‘¿otra vez mostré mi parte débil?’. Me castigo en bucle. No con látigos, sino con frases afiladas. Me encierro en pensamientos que no paran, como un eco que no se apaga. Y cuando intento descansar, hasta eso se siente mal. Como si estuviera robándole el descanso a alguien que sí se lo merece. A veces me digo que soy flojo, otras que soy un fraude. Y en los peores días… creo que merezco que todo esto explote. Que sería justo.” ¿Cuántos pensamientos automáticos logras identificar? ¿Qué distorsiones cognitivas saltan a la vista? ¿Hay un patrón de esquema nuclear que lo sostiene? ¿Dónde están los gatillos emocionales ? ¿Qué creencia central se repite entre líneas?

📌 Prompt 1: Identificación completa del pensamiento disfuncional “Actúa como un psicólogo cognitivo-conductual especializado en evaluación clínica. A partir del siguiente monólogo interno del paciente, identifica el pensamiento automático principal , sus pensamientos secundarios asociados , y determina con precisión la emoción principal que genera, su intensidad y posibles conductas observables asociadas.” 📌 Prompt 2: Distorsiones cognitivas en formato clínico “Desde el modelo de Aaron Beck, señala todas las distorsiones cognitivas presentes en este discurso. Usa el nombre técnico (por ejemplo, ‘abstracción selectiva’, ‘catastrofismo’, etc.) y explica cómo se manifiesta en fragmentos textuales concretos del pensamiento.” 📌 Prompt 3: Esquema disfuncional subyacente “Como terapeuta cognitivo, analiza qué creencia central o esquema disfuncional nuclear puede estar en la base de este pensamiento. Justifícalo con el modelo de Beck (yo – mundo – futuro) e incluye formulaciones posibles del tipo: ‘Si no soy perfecto, no valgo’.” PROMPTS TCC

PROMPTS TCC 📌 Prompt 4: Construcción de celda cognitiva paso a paso “Completa una celda cognitiva con la siguiente estructura: Situación Pensamiento automático Emoción Respuesta fisiológica Conducta Distorsión cognitiva Evidencia a favor Evidencia en contra Reformulación racional Conducta alternativa”_ 📌 Prompt 5: Entrenamiento en preguntas socráticas “Actúa como terapeuta TCC entrenando a un paciente. Propón 5 preguntas socráticas que le permitirían cuestionar este pensamiento. Las preguntas deben promover insight, flexibilizar la creencia y activar razonamiento alternativo. Sé empático, pero clínico.” 📌 Prompt 6: Propuesta de reestructuración racional “Propón una reformulación del pensamiento automático que sea más funcional, realista y equilibrada. El nuevo pensamiento debe disminuir la carga emocional negativa y promover una conducta más adaptativa. Justifica por qué esta reformulación es válida clínicamente.”

PROMPTS TCC 📌 Prompt 6: Propuesta de reestructuración racional “Propón una reformulación del pensamiento automático que sea más funcional, realista y equilibrada. El nuevo pensamiento debe disminuir la carga emocional negativa y promover una conducta más adaptativa. Justifica por qué esta reformulación es válida clínicamente.” 📌 Prompt 7: Diseño de tarea conductual basada en la celda “Diseña una tarea conductual breve basada en este pensamiento. Debe buscar validar la nueva creencia racional y generar evidencia empírica que debilite la distorsión. La tarea debe ser concreta, alcanzable y medible (por ejemplo, 'anota tres cosas que hiciste bien hoy y cómo influyeron en los demás’).” 📌 Prompt 8: Análisis d e cadena de pensamiento (cadena ABC modificada) “Aplica el modelo ABC de la TCC. Identifica: A (Situación activadora) B (Creencia/Pensamiento) C (Consecuencia emocional y conductual)
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