Modulo 1 - Introdução a Farmacologia.pptx

indrodução a farmacologia

1. Farmacologia Dra. Reginágela Santiago Farmacêutica Esp. Clínica e Hospitalar

2. NOÇÕES INTRODUTÓRIAS DE FARMACOLOGIA 1. Legislação no preparo e na administrações de medicamentos 2. Noções gerais de Farmacologia 3. A natureza dos fármacos 4. Farmacocinética 5. Farmacodinâmica 6. Tipos de ações terapêuticas 7. Interações medicamentosas e nutricionais

3. Definição de Farmacologia É definida como o estudo de substâncias que interagem com os sistemas vivos através de processos químicos, especialmente pela ligação a moléculas reguladoras e ativação ou inibição de processos corporais normais. Palavra de origem grega FARMAKON LOGOS DROGA ESTUDO

4. Legislação no preparo e administração de medicamentos

5. Legislação no preparo e na administrações de medicamentos O Código De Ética dos profissionais de Enfermagem (Resolução COFEN 311/2007) podemos destacar alguns pontos importantes relacionados a administração de medicamentos: Das Relações com a Pessoa, Família e Art. 10.  Recusar-se a executar atividades que não sejam de sua competência técnica, científica, ética e legal ou que não ofereçam segurança ao profissional, à pessoa, família e coletividade.

6. Legislação no preparo e na administrações de medicamentos RESPONSABILIDADES E DEVERES Art. 12.  Assegurar à pessoa, família e coletividade assistência de Enfermagem livre de danos decorrentes de imperícia, negligência ou imprudência. Art. 13.  Avaliar criteriosamente sua competência técnica, científica, ética e legal e somente aceitar encargos ou atribuições, quando capaz de desempenhar seguro para si e para outrem. Art. 14.  Aprimorar os conhecimentos técnicos, científicos, éticos e culturais, em benefício da pessoa, família e coletividade e do desenvolvimento da profissão. Art. 25.  Registrar no Prontuário do Paciente as informações inerentes e indispensáveis ao processo de cuidar.

7. Legislação no preparo e na administrações de medicamentos PROIBIÇÕES Art. 30.  Administrar medicamentos sem conhecer a ação da droga e sem certificar-se da possibilidade dos riscos. Art. 31.  Prescrever medicamentos e praticar ato cirúrgico, exceto nos casos previstos na legislação vigente em situação de emergência. Art. 32.  Executar prescrições de qualquer natureza, que comprometam a segurança da pessoa.

8. Legislação no preparo e na administrações de medicamentos Das Relações Com os Trabalhadores de Enfermagem, Saúde e Outros DIREITOS Art. 37.  Recusar-se a executar prescrição medicamentosa e terapêutica, onde não conste a assinatura e o número de registro do profissional, exceto em situações de urgência e emergência. PROIBIÇÕES Art. 42.  Assinar as ações de Enfermagem que não executou, bem como permitir que suas ações sejam assinadas por outro profissional.

9. Noções gerais de Farmacologia

10. Noções gerais de Farmacologia FÁRMACO (PRINCÍPIO ATIVO): substancia química de estrutura conhecida, que quando administrado a um organismo vivo, produz um efeito biológico. ( ex : dipirona.) MEDICAMENTO: produto farmacêutico, tecnicamente obtido ou elaborado, com finalidade profilática, curativa, paliativa ou para fins de diagnóstico. ( ex : Novalgina.) DROGA: Substância química simples ou composta, de origem variada e utilizada para vários fins, que em dose tão pequena, que não sirva como alimento, pode produzir alterações somáticas ou fundamentais no organismo, benéfica ou maléfica. ( ex : café; álcool.) REMÉDIO: É um termo de conceito amplo, significando tudo aquilo que é utilizado como resolução para um determinado problema, portanto sem definição e utilização científica.

11. REMEDIO X VENENO "Todas as substâncias são venenos, não há nenhuma que não seja um veneno.   A dose certa diferencia um veneno e um remédio" . Paracelso (1493-1541)

12. A natureza dos fármacos Segundo a sua origem os medicamentos podem ser: Naturais: extraídos de órgãos, glândulas, plantas ou peçonhas de animais. Ex : Insulinas Semi-Sintéticos : resultam de alterações produzidas em substâncias naturais, com a finalidade de modificarem as características das ações por elas exercidas. Ex : Ópio (Morfina/ Codeina ). Sintéticos: preparados com o auxílio de matéria-prima natural, são resultados exclusivamente do trabalho de laboratórios. Ex : alguns antibióticos. Ex : paracetamol, aspirina, alguns antibióticos.

13. Farmacocinética x Farmacodinâmica

14. Absorção Distribuição Metabolismo Eliminação

15. Farmacocinética x Farmacodinâmica Farmacocinética Farmacodinâmica

16. Farmacocinética Em farmacologia os parâmetros ditos farmacocinéticos são aqueles que se relacionam com o caminho que a droga faz pelo organismo, a cronologia desse percurso. São exemplos de parâmetros farmacocinéticos: Forma Farmacêutica Via de Administração Tempo de meia-vida Quantidade de droga no corpo

17. Farmacocinética É o caminho que o medicamento faz no organismo. Não se trata do estudo do seu mecanismo de ação mais sim as etapas que o medicamento sofre desde a administração até a excreção, que são: absorção, distribuição, metabolismo ( bio-transformação ) e excreção.

18. Absorção É a primeira etapa da farmacocinética que começa com o processo de absorção pelos tecidos corporais, a partir do local onde foi administrado, até o momento que o fármaco adentra na circulação sanguínea. Via oral ou retal Metabolismo de primeira passagem Biodisponibilidade Quantidade de fármaco que chega ao sangue.

19. Distribuição Quando os fármacos entram na circulação sistêmica logo após a absorção e se distribuem amplamente pelo o organismo através da corrente sanguínea. É o transporte do fármaco da corrente sanguínea para o tecido-alvo. Fatores que podem influenciar a distribuição dos fármacos: Propriedade físico-química das substâncias; Débito cardíaco; Fluxo sanguíneo regional; Existência de barreiras nos tecidos; Taxa de ligação com proteínas plasmáticas.

20. Distribuição A ligação com as proteínas plasmáticas dependerá da quantidade e afinidade química. Existem dois tipos de proteínas plasmáticas importantes: ALBUMINA: carreadora de fármacos ácidos; GLICOPROTEÍNA ÁCIDA: carreadora de fármacos básicos; A quantidade do fármaco que se liga à proteína recebe o nome de fração ligada e a quantidade não ligada nomeia-se como fração livre. Fração ligada às proteínas plasmáticas Fração livre A fração dos fármacos que estiverem ligados às proteínas não conseguirão interagir com o seu receptor, portanto essa é uma fração inativa. A fração livre poderá atingir o tecido-alvo e interagir com receptor, portanto é uma fração dita: ativa.

21. Metabolismo Fase onde a droga é transformada em um composto mais hidrossolúvel para a posterior excreção. A biotransformação ocorre em 2 fases. fase I: englobam a formação de um novo grupo funcional ou modificado ou clivagem (oxidação, redução, hidrólise); essas reações são não sintéticas. fase II: englobam a conjugação com alguma substância endógena (p. ex., ácido glucurônico , sulfato, glicina); essas reações são sintéticas. A fase 1 não é um processo obrigatório, variando de droga para droga e diferente da fase 2, obrigatória a todas as drogas. O fígado é o órgão que prepara a droga para a excreção.

22. Excreção A excreção renal é a mais comum, mas depende da natureza hidrofílica dos fármacos. Esses podem ser filtrados no glomérulo renal, secretados no túbulo proximal , reabsorvidos no lúmen tubular e transportados de volta ao sangue , e excretados para a urina . Sítios adicionais: fezes, suor, lagrimas, saliva, leite materno, dentre outros.

23. Farmacodinâmica Área da farmacologia que estuda o mecanismo de ação dos medicamentos e seus efeitos fisiológicos e bioquímicos no organismo. Receptor biológico Hormônios; Minerais; Vitaminas. Receptores; Enzimas; Proteinas transportadoras; Membrana celular; Ácidos nucleicos. Repositores

24. Agonistas Agonista: ligam-se ao receptor e estimula ou o intensifica de forma a provocar um efeito. Antagonista: se liga no receptor inibindo sua função. Portanto, um antagonista compete com a substância original por impedir que ela se ligue no seu receptor. Antagonistas

25. Tipos de ações terapêuticas

26. Definições importantes Tipos de efeitos TERAPÊUTICO: desejável SECUNDÁRIO: nem prejudicial, nem útil ADVERSO: indesejável COLATERAL: prejudicial Uso externo Uso interno São aplicáveis na superfície do corpo ou nas mucosas. Destinam aplicação no interior do organismo por via oral ou cavidades

27. Ação dos medicamentos Ação local: exerce seu efeito no local de aplicação, sem passar pela corrente sanguínea. Ex : medicamentos tópicos. Ação geral ou sistêmica: é absorvida, passa pela corrente sanguínea até chegar ao seu sitio de ação. Ex : medicamentos orais ou injetáveis.

28. Finalidades terapêuticas PROFILÁTICOS: ajudam a evitar doenças, tal como os soros, as vacinas, os complementos vitamínicos e os antissépticos; CURATIVOS: eliminando a causa ou corrigindo uma função corporal deficiente, tal como os antibióticos, os antivirais e os antiparasitários; PALIATIVOS: aliviando sintomas como dor, febre, vômito e ansiedade (apenas eliminam os sintomas, não elimina as causas da doença), tal como os antiinflamatórios e os ansiolíticos ou calmantes; DIAGNOSTICOS: utilizados para diagnosticar doenças, como os contrastes radiológicos (renal, hepático, digestivo) e os meios auxiliares para o diagnóstico oftálmico.

29. Classificações Efeito terapêutico Profilático Uso interno Ação sistêmica

30. Interações medicamentosas e nutricionais

31. O que é interação medicamentosa? Segundo a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), a interação medicamentosa é definida como uma resposta farmacológica ou clínica à administração de uma combinação de medicamentos, diferente dos efeitos de dois agentes administrados individualmente; Existem interações medicamentosas do tipo medicamento-medicamento , medicamento-alimento , medicamento-bebida alcoólica e medicamento-exames laboratoriais . As interações medicamentosas podem ocorrer entre medicamentos sintéticos, fitoterápicos, chás e ervas medicinais.

32. Interação medicamentosa do tipo medicamento-medicamento Um exemplo comum de interação entre dois medicamentos diferentes é a aquela ocorrida entre antiácidos e anti-inflamatórios. Os medicamentos antiácidos podem diminuir a absorção dos antiinflamatórios , reduzindo o seu efeito terapêutico. Interação medicamentosa do tipo medicamento-alimento O leite e os alimentos lácteos podem reduzir a absorção das tetraciclinas e, consequentemente, diminuir o seu efeito terapêutico. Oriente que o paciente faça a ingestão desses alimentos uma hora depois ou duas horas antes da administração das tetraciclinas.

33. Interação medicamentosa do tipo medicamento-bebida alcoólica As bebidas alcoólicas podem aumentar a toxicidade hepática do paracetamol, provocando problemas no fígado do paciente. Oriente para o paciente não usar bebidas alcoólicas enquanto estiver em tratamento com paracetamol. Interação medicamentosa do tipo medicamento-exame laboratorial Durante o tratamento com amoxicilina, o exame de urina pode encontrar-se alterado, indicando uma falsa presença de glicose na urina. Sempre que for coletar algum tipo de exame laboratorial, verifique se o pacientes não estiver utilizando o medicamento.

34. Não devemos permitir que alguém saia da nossa presença sem se sentir melhor e mais feliz. - Madre Teresa de Calcutá

35. Referências bibliográficas Artigos Científicos. Conselho Federal de Enfermagem COFEN Farmacologia Básica e Clínica. Katzung , Bertram G. Mc Graw Hill.12aedição, 2013. GOLAN, David E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacologia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. Ministério da Saúde.