Fracturas lumbares. Las fracturas toracolumbares presentan dos picos de incidencia: en jóvenes con predominio en varones de entre 20 y 40 años . El 90% de todas las fracturas vertebrales se producen a nivel de la charnela toracolumbar (L1>T12>L2)2 .
Criterios qx ???
Una clasificación ideal debe ser simple, universal, comprensible y reproducible en todo el mundo y, por encima de todo, debe permitir o ayudar a la toma de decisiones en el tratamiento. Las lesiones tipo A son lesiones causadas por un mecanismo principal en compresión que comprometa los elementos anteriores (cuerpos o discos), pudiendo incluir, además, lesiones sin importancia clínica en apófisis transversas o espinosas.
Hernias discales Las hernias discales lumbares se caracterizan por la migración del núcleo pulposo a través de sus límites anatómicos, invadiendo compartimentos adyacentes.
Etiologia: Se consideran como las causas más importantes los siguientes ítems: • genética, • traumas a repetición, • postura. Aún se discute el papel de otros factores como la obesidad.
Epidemiologia: Los estudios de autopsia definen que entre el 85% y el 95% de los adultos demuestran señales de enfermedad degenerativa discal La hernia discal lumbar sintomática es más prevalente entre los 30 a 50 años, con relación de 2:1 para la población masculina Los individuos asintomáticos pueden presentar hernias discales entre el 20% y el 28% de los casos
TRATAMIENTO POR TERAPIA FISICA En la primera fase, durante las primeras seis semanas, el objetivo consiste en actividad pasiva con la finalidad de auxiliar la recuperación tisular y mejorar la extensión neuronal. En la segunda fase, entre las seis y doce semanas, el objetivo es la mejora de la función física y el retorno al trabajo a través de la reeducación postural y el ejercicio activo orientado.
ESPONDILOLISTESIS La espondilolistesis displásica es el resultado de una deficiencia congénita en las articulaciones facetarias L5-S1. Con base en la historia del paciente se puede identificar la etiología subyacente según la clasificación de Wiltse, Newman y Macnab. Congénito Ístmico Degenerativo Traumático Patológico