NOM-087 RPBI residuos peligrosos biológicos infecciosos

Presentación basada en la norma 087 sobre los residuos peligrosos biológicos infecciosos

1. RPBI
Residuos Peligrosos
Biológicos-Infecciosos
MODULO I: REALIZA LOS PROCEDIMIENTOS MEDICO
QUIRÚRGICOS EN LA ATENCIÓN DEL ADULTO HOSPITALIZADO
Grupo y grado: 4 “A”
Alumnos:
Brunner Desiderio Ramón
Alexander Hernández Vázquez
Juan José Godho Corona.

2. Establecelosrequisitosparala
separación,envasado,almacenamiento,
recolección,transporte,tratamientoy
disposiciónfinaldelosresiduos
peligrososbiológico-infecciososquese
generanenestablecimientosque
prestenatenciónmédica.

3. Establece la clasificación de los residuos peligrosos biológico-infecciosos así como
las especificaciones para su manejo.
Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia obligatoria para los establecimientos
que generen residuos peligrosos biológico-infecciosos y los prestadores de
servicios a terceros que tengan relación directa con los mismos.

4. Cualquiermicroorganismocapazdeproducir
enfermedadescuandoestápresenteen
concentracionessuficientes,enunambiente
propicio,enunhospederosusceptibleyen
presenciadeunavíadeentrada.
Reglaquesedebeseguiroaquesedeben
ajustarlasconductas,tareas,actividades,
etcétera.

5. Microorganismo que bajo ciertas
circunstanciaspuedeproducirenfermedad
enelserhumanoaniveldelsistema
digestivo,setransmitevíaoral-fecal.
Esunáreaodepartamentoespecializadoen
lareproducción,mantenimientoycontrolde
diversasespeciesdeanimalesde
laboratorioenóptimascondiciones,los
cuales son utilizadospara la
experimentación,investigacióncientíficay
desarrollotecnológico

6. Cultivo de microorganismos procedente
de un aislamiento.
El tejido hemático con todos sus
elementos.
Secretaría de Medio Ambiente y
Recursos Naturales

7. Sonaquellosmaterialesgenerados
durantelosserviciosdeatención
médicaquecontenganagentes
biológico-infecciososyquepuedan
causarefectosnocivosalasaludy
alambiente.

8. Establecimientosquegenerenresiduospeligrososbiológico-infecciosos(RPBI)y
losprestadoresdeserviciosatercerosquetenganrelacióndirectaconlos
mismos.

12. Lasangreyloscomponentesdeésta,sóloensuformalíquida,así
comolosderivadosnocomerciales,incluyendolascélulas
progenitoras,hematopoyéticasylasfraccionescelularesoacelulares
delasangreresultante(hemoderivados).

13. Loscultivosgeneradosenlosprocedimientosde
diagnósticoeinvestigación,asícomolos
generadosenlaproducciónycontroldeagentes
biológico-infecciosos.
Utensiliosdesechablesusadosparacontener,
transferir,inocularymezclarcultivosdeagentes
biológico-infecciosos.

14. Lostejidos,órganosypartesqueseextirpanoremueven
durantelasnecropsias,lacirugíaoalgúnotrotipode
intervenciónquirúrgica,quenoseencuentrenenformol.
Lasmuestras biológicasparaanálisisquímico,
microbiológico,citológicoehistológico,excluyendoorinay
excremento.
Loscadáveresypartesdeanimalesquefueroninoculados
conagentesenteropatógenosencentrosdeinvestigacióny
bioterios.

15. Losrecipientesdesechablesquecontengan
sangrelíquida.
Losmaterialesdecuración,empapados,
saturados,ogoteandosangreocualquierade
lossiguientesfluidoscorporales:líquido
sinovial,líquidopericárdico,líquidopleural,
líquidoCéfalo-Raquídeoolíquidoperitoneal.

16. Losmaterialesdesechablesquecontenganesputo,secrecionespulmonaresy
cualquiermaterialusadoparaconteneréstos,depacientesconsospechao
diagnósticodetuberculosisodeotraenfermedadinfecciosa.
Losmaterialesdesechablesqueesténempapados,saturadosogoteandosangre,o
secrecionesdepacientesconsospechaodiagnósticodefiebreshemorrágicas,así
comootrasenfermedadesinfecciosasemergentes.
Materialesabsorbentesutilizadosenlasjaulasdeanimalesquehayansido
expuestosaagentesenteropatógenos.

17. Losquehanestadoencontactoconhumanosoanimales
osusmuestrasbiológicasduranteeldiagnósticoy
tratamiento,únicamente:tuboscapilares,navajas,
lancetas,agujasdejeringasdesechables,agujas
hipodérmicas,desutura,deacupunturayparatatuaje,
bisturísyestiletesdecatéter,exceptotodomaterialde
vidriorotoutilizadoenellaboratorio,elcualdeberá
desinfectaroesterilizarantesdeserdispuestocomo
residuomunicipal.

19. Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3
Unidades hospitalarias de 1 a 5
camas e instituciones de
investigación con excepción de los
señalados en el Nivel III.
Laboratorios clínicos y bancos de
sangre que realicen análisis de 1 a
50 muestras al día.
•Unidades hospitalarias
psiquiátricas.
•Centros de toma de muestras
para análisis clínicos.
Unidades hospitalarias de 6 hasta 60
camas;
•Laboratorios clínicos y bancos de
sangre que realicen análisis de 51 a
200 muestras al día;
•Bioterios que se dediquen a la
investigación con agentes biológico
infecciosos, o
•Establecimientos que generen de
25 a 100 kilogramos al mes de
RPBI.
Unidades hospitalarias de más
de 60 camas;
•Centros de producción e
investigación experimental
en enfermedades
infecciosas;
•Laboratorios clínicos y
bancos de sangre que
realicen análisis a más de
200 muestras al día, o
•Establecimientos que
generen más de 100
kilogramos al mes de RPBI.

21. Losgeneradoresyprestadoresdeservicios,ademásdecumplirconlasdisposicioneslegales
aplicables,debendecumplirconlasdisposicionescorrespondientesalassiguientesfasesde
manejo,segúnelcaso:
a)Identificacióndelosresiduos.
b)Envasadodelosresiduosgenerados.
c)Almacenamientotemporal.
d)Recolecciónytransporteexterno.
e)Tratamiento.
f)Disposiciónfinal.

22. Parasucorrectaidentificaciónyposteriorenvasado,laseparaciónde
losresiduossedebederealizardeacuerdoasuestadofísico(líquido
osólido)ysutipo,comoseindicaacontinuación.
Lasbolsasdeberánserdepolietilenodecolorrojotraslúcidode
calibremínimo200ydecoloramarillotraslúcidodecalibremínimo
300,impermeablesyconuncontenidodemetalespesadosdenomás
deunapartepormillónylibresdecloro,ademásdeberánestar
marcadasconelsímbolouniversalderiesgobiológicoylaleyenda
ResiduosPeligrososBiológico-Infecciosos.
Enlasáreasdegeneracióndelosestablecimientosgeneradores,se
deberánsepararyenvasartodoslosresiduospeligrososbiológico-
infecciosos,deacuerdoconsuscaracterísticasfísicasybiológicas
infecciosasconformealasiguientetabla:

23. Tipo de Residuos Estado Físico Envasado Color
Sangre Líquidos Recipientes
herméticos
Rojo
Cultivos y cepas de
agentes infecciosos
Sólidos Bolsas de polietilenoRojo
Patológicos Sólidos
Líquidos
Bolsas de polietileno
Recipientes
herméticos
Amarillo
Amarillo
Residuos no
anatómicos
Sólidos
Líquidos
Bolsas de polietileno
Recipientes
herméticos
Rojo
Rojo
Objetos
punzocortantes
Sólidos Recipientes rígidos
Polipropileno
Rojo

24. Recipiente hermético
color rojo.
Recipiente hermético
color amarillo.
Recipiente rígido de
polipropileno.

25. Bolsa de polietileno
amarilla.
Recipiente hermético
color rojo.

26. Losresiduospeligrososbiológico-infecciososenvasadosdeberánalmacenarseencontenedoresmetálicosodeplástico
contapayserrotuladosconelsímbolouniversalderiesgobiológico,conlaleyenda“RESIDUOSPELIGROSOS
BIOLOGICO-INFECCIOSOS”.
ParaevitarquelosRPBIsemezclenconlabasuracomún,sedebedepreestablecerunsitioparaelalmacenamiento
temporaldelosRPBIquedeberánalmacenarseencontenedorescontapaypermanecercerradostodoeltiempo.Nodebe
dehaberresiduostiradosenlosalrededoresdeloscontenedores.
Esimportantequeeláreadealmacenamientoestéclaramenteseñalizadayloscontenedoresclaramenteidentificados
segúneltipoderesiduoquecontenga.Deacuerdoconlanormaeltiempomáximodealmacenamientoenunhospitalcon
másde60camasesde7días.
Elpersonalencargadoderecolectarlosresiduosdentrodelhospitaltienequeestarprotegidoconelequiponecesario,
asícomotambiéncapacitadoensumanejoyconocerlosriesgosqueimplicasutrabajo.Deberespetarselaruta
preestablecidaparaeltrasladodelosresiduosparaqueesteselleveacabodeformasegurayrápidahastaeláreade
almacenamientotemporal,evitandopasarporlasaladeesperaoenhorariosdecomidadepacientes.
Loscarrosmanualesdetransportederesiduosnodeberánrebasarsucapacidaddecargaparaevitarquelosresiduosse
caiganysedispersen;estoscarrosdebenlavarseadiarioconaguayjabónparagarantizarsuscondicioneshigiénicas.

27. •Elperiododealmacenamientotemporalestarásujetoaltipodeestablecimientogenerador,
comosigue:
•NivelI:Máximo30días.
•NivelII:Máximo15días.
•NivelIII:Máximo7días.
Losresiduospatológicos,humanosodeanimales(quenoesténenformol)deberán
conservarseaunatemperaturanomayorde4°C(cuatrogradosCelsius),enlasáreasde
patología,oenalmacenestemporalesconsistemasderefrigeración
Losresiduospeligrososbiológico-infecciosospodránseralmacenadosencentrosdeacopio,
previamenteautorizadosporlaSEMARNAT.Dichoscentrosdeacopiodeberánoperar
sistemasderefrigeraciónparamantenerlosresiduospeligrososbiológico-infecciososauna
temperaturamáximade4°Cyllevarunabitácora.
Eltiempodeestanciadelosresiduosenuncentrodeacopiopodráserdehastatreintadías.

28. Losresiduospeligrososbiológico-infecciososnodebensercompactadosdurantesu
recolecciónytransporte.
Loscontenedoresreferidosdebenserdesinfectadosylavadosdespuésdecadaciclode
recolección.
Losvehículosrecolectoresdebenserdecajacerradayhermética,contarconsistemasde
captacióndeescurrimientos,yoperarconsistemasdeenfriamientoparamantenerlos
residuosaunatemperaturamáximade4°C.
Durante su transporte, los residuos peligrosos biológico-infecciosos sintratamiento no
deberán mezclarse con ningún otro tipo de residuosmunicipales o de origen industrial.
Para la recolección y transporte de residuos peligrosos biológico-infecciososse requiere la
autorización por parte de la SEMARNAT.

29. Los residuos peligrosos biológico-
infecciososdebensertratadospormétodos
físicosoquímicosquegaranticenla
eliminacióndemicroorganismospatógenosy
debenhacerseirreconociblesparasu
disposiciónfinalenlossitiosautorizados.
Losresiduospatológicosdebenser
incineradosoinhumados,exceptoaquellos
queesténdestinadosafinesterapéuticos,de
investigación.

30. Losresiduospeligrososbiológico-infecciosostratadoseirreconocibles,podrándisponerse
comoresiduosnopeligrososensitiosautorizadosporlasautoridadescompetentes.

31. Losestablecimientosgeneradoresde
residuospeligrososbiológico-infecciosos
ylosprestadoresdeserviciosdeberán
contarconunprogramadecontingencias
encasodederrames,fugasoaccidentes
relacionadosconelmanejodeestos
residuos.

32. SedefineelRiesgoBiológicocomolaposible
exposiciónamicroorganismosquepuedandarlugar
aenfermedades,motivadaporlaactividadlaboral.
Constituyeunodelosprincipalesriesgoslaboralesa
queestánexpuestoslostrabajadoresdeCentros
Sanitarios,afectandoatodaslascategorías,porlo
queesmuyimportanteminimizarlo.Paraellose
establecenmedidasdeproteccióntantocolectivas
comoindividuales,ademásdeprocedimientosde
trabajoadecuados.

33. Despuésdehaberestadoexpuestoaunapuncióndeagujaocortada,lavelazona
conaguayjabón.Paraunaexposiciónasalpicaduraenlanariz,bocaopiel,lavecon
agua.Sidichaexposiciónsepresentóenlosojos,lávelosconagualimpia,solución
salidaoconunirrigadoresterilizado.
Informedelaexposicióninmediatamenteasusupervisoroalapersonaencargada.
Nodecidaporsucuentasinecesitamásatención.
Sulugardetrabajotendráunapolíticarespectoaquémedidasdebetomardespuésde
estarexpuesto.Confrecuencia,hayunaenfermerauotroprofesionaldelasaludque
esexpertoenloquesedebehacer.Ustedprobablementenecesitarápruebasde
laboratorio,medicinaounavacunadeinmediato.Nosedemoreencomentarlea
alguiendespuésquehaberresultadoexpuesto.

34. •Cómo se produjo la punción con la aguja o la exposición al
líquido
•A qué tipo de aguja o instrumento estuvo expuesto
•A qué líquido estuvo expuesto (como sangre, heces, saliva u otro
líquido corporal)
•Por cuánto tiempo estuvo el líquido en su cuerpo
•Cuánto líquido había
•Si había sangre del paciente visible en la aguja o instrumento
•Si se inyectó algo de sangre o líquido
•Si el líquido tocó una zona abierta de la piel
•Qué parte del cuerpo resultó expuesta (como la piel, las
membranas mucosas, los ojos, la boca o algún otro sitio)
•Si el paciente tiene hepatitis, VIH oStaphylococcus
aureusresistente a la meticilina(SARM)

35. 1.-Larecoleccióndeberárealizarseunaodosvecesaldíaocuandoesténal80%desu
capacidadlosrecipientes.
2.-Lasbolsasderecolecciónnodebendellenarsemásdeun80%.
3.-Nosedebendecomprimirlasbolsas.
4.-Cerrarlasbolsasconunmecanismodeamarreseguroqueevitequelosresiduossalgan
(nudoocintaadhesiva.)
5.-Verificarqueloscontenedoresesténbiencerrados.
6.-Labasuracomúnsecolocaráenbotesobolsasdeplásticodecualquiercolorexceptorojao
amarilla.

36. •Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Protección
ambiental -Salud ambiental -Residuos peligrosos biológico infecciosos -
Clasificación y especificaciones de manejo. Fecha de publicación: 17 de
febrero de 2003