SISTEMA EXCRETOR
(URINÁRIO)
Regulaçãoosmóticageral
Rins:morfologiaefuncionamento
Regulaçãohormonal
Distúrbiosmaiscomuns
Funções do Rim
•Recebem entre 20 e 25% da cota cardíaca
(2000 litros de sangue/dia).
•Rins possuem aproximadamente 2 milhões
de néfrons (1.000.000 em cada rim)
•Rins humanos –menos do que 1% do peso
do corpo
•Filtração, reabsorção e secreção.
•Produção de hormônios.
EquilíbrioOsmótico
Perdadeáguaesolutos
0,8–1,2L
vapord´água
peleepulmões
0,1–0,2L
fezes
1-2L
urina
Ganho de água e
solutos
Ingestão
Águaealimentos
Oxidaçãodosalimen_
tos:0,3–0,5L
Cápsula de
Bowman
Glomérulo
Alça
descendente
Alça
ascendente
Alça de Henle
Ducto coletor
capilares
para o ureter
NEFROM
UNIDADE FUNCIONAL
Túbulo contorcido
proximal
Túbulo contorcido distal
Ramo da artéria renal
Ramo da
veia renal
Arteríola aferente –
Fornecimento de sangue
Glomérulo
Cápsula de
Bowman
Arteríola eferente -
Saída de sangue
Filtração de
sangue
e formação da
urina filtrada
(fluído
tubular)
Túbulo renal
Túbulo coletor
Secreção de substâncias
no fluído tubularCapilares
peritubulares
Reabsorção de
substâncias do
fluído tubular
Produção de urina
Corpúsculo renal
-ou Corpo Malpigiano
N
É
F
R
O
N
Quanto a posição dos néfrons
Néfron
justamedulares –têm
seus glomérulos na
parte interna do córtex
e alças de Henle longas
que mergulharam
profundamente na
medula
Néfrons corticais –têm
seus glomérulos no
córtex externo e alças de
Henle relativamente
curtas que penetram
somente a curta distância
na medula
Glomérulo
Cápsula de
Bowman
Excreção: K
+
, H
+
Água, exc.
nitrogenadas
Túbulo renal
FUNÇÕES DO RIM
Filtração
Filtração: pressão hidrostática do sangue sobre as paredes do glomérulo.
São barradas as células sangüíneas e proteínas plasmáticas, passando água
e alguns solutos = Filtrado Glomerular
1,2 L de sangue / min passam pelos rins .: 1800 L por dia
destes 180 L de água deixam o sangue para fazer parte do filtrado, mas
são produzido 1-2L de urina/ dia .: 178 L são REABSORVIDOS
Reabsorção
Reabsorção: água, NaCl, glicose, aminoácidos.
Secreção
Secreção: algumas moléculas estranhas passam direto do sangue para os
túbulos. Ex.: drogas, remédios.
•Urina que deixa duto coletor é diferente
do filtrado do corpúsculo renal.
•Durante percurso glicose e sódio são
reabsorvidos. Íons hidrogênio e uréia
são concentradas na urina.
Artéria aferente
(entrada de sangue)
Artéria eferente
(saída de sangue)
Cápsula de Bowman
Túbulo renal
Filtrado urinário
A força do fluído operando no néfron de
mamíferos. Ps > PO, + PfCB, assim o
plasma sanguineo move-se dos capilares
glomerulars para a cápsula deBowman e
é filtrado ao mesmo tempo.
PO:pressão osmótica do Plasma
sanguineo.
Ps: pressão sanguinea no capilar
glomerular;
PfCB:Pressão do fluído dentro da cápsula
de Bowman.
Ps
As células do túbulo proximal são
especializadas para o transporte de
sal e outras substâncias do lado
luminal(apical) para o lado seroso
(sangue).
A membrana apical em contato com
o lúmem, apresenta projeções
semelhantes a dedos
(microvilosidade) Que aumentam
amplamente sua área superficial.
Esta superfície é referida como
bordadura em escova.
As mitocôndrias são concentradas
próximas à superfície basolateral que
apresenta profundas fendas basais.
Tais características permitem a
concentração de sais no interstício
renal por transporte ativo de sais
através da membrana basal.
Exemplos de manipulação de diferentes
substâncias plasmáticas pelo néfron:
Os fatores determinantes da
Filtração Glomerular:
Permeabilidade seletiva (k
f)
(características da membrana de filtração)
Pressão efetiva de filtração (PEF)
(diferença entre as pressões no glomérulo e no espaço na
cápsula de Bowman)
F. G. = k
fx PEF
Os fatores determinantes da Filtração
Glomerular:
Permeabilidade seletiva (k
f)
(características da membrana de filtração)
k
f
constante de permeabilidade:
-Permeabilidade(características da membrana de
filtração)
-Superfíciedisponível para a filtração
k
f
: 12,5 ml / minx mmHg
(valor estimado para o Homem)
O aparelho justaglomerular desempenha um papel chave no controle do fluxo de
sangue através do glomérulo. Esta estrutura é composta de vários tipos de células
incluindo células modificadas do túbulo distal, que constituem a mácula densa, células
secretoras justaglomerulares na parede da arteríola aferente e células aranulares
Micrografia de varredura da estruturas
relacionadas à microcirculação do rim de
mamífero, mostrando vários glomérulos e
vasos sanguineos associados. O epitélio
capsular, que normalmente recobre cada
glomérlo, foi dissolvido na preparação do
material.
Extraído, enquanto disponível, de: http://education.vetmed.vt.edu/
Características
da membrana de
filtração:
Permeabilidade
glomerular
O glomérulo
Arteríola aferente
Arteríola eferente
Características da membrana de filtração:
o glomérulo -lâmina basal e as fenestras
extraído, enquanto disponível, d: : http://education.vetmed.vt.edu
Filtração Glomerular
•Rins humanos produzem cerca de 180 litros de
filtrado todos os dias.
•Quase todo filtrado é reabsorvido –volume final de
urina chega a 1,2 litro por dia.
•A transformação do filtrado em urina envolve dois
processos: (1) a modificação da composição do
filtrado através da reabsorção tubular e secreção e
(2) a alteração na concentração osmótica
Valores dos fatores determinantes da
Filtração Glomerular:
F. G. = k
fx PEF
constante de
permeabilidade
12,5 ml / min x mmHg
Pressão efetiva de
filtração
10 mmHg
x
Taxa deFiltração Glomerular (TFG): 125 ml/min
Taxa de Filtração
Glomerular:
125 ml de filtrado são
formados pelos 2 milhões
de néfronsa cada minuto.
Regulação da Taxa de Filtração Glomerular
(TFG) -Mecanismos renais
Intrínsecos:
Mecanismos miogênico e Túbuloglomerular
Extrínsecos:
-Influência S. N. Simpático:
inervação das arteríolas aferente e eferente.
Influência é proporcional à queda da PA.
-Liberação de Renina p/ formação de ANG II:
Influencia o tônus das arteríolas aferente e eferente mas é pouco
eficiente (predomínio do SP).
Regulação da Taxa de Filtração Glomerular
(TFG) -Mecanismos renais
Intrínsecos:
-Mecanismo miogênico:intrínseco da arteríola aferente, que
contrai quando aumenta a pressão hidrostática, Ph (eficiente) ou
relaxa quando diminui a Ph (ineficiente).
-Mecanismo Túbuloglomerular:envolve o Aparelho
Justaglomerular.
No aumento da Ph: mácula densa estimula a secreção de
vasoconstrictores (adenosina) -eficiente.
Diminuição da Ph: não tem efeito eficiente local.
•Secreção da aldosterona regulada pela
enzima renina produzida pelo aparelho
justa-glomerular.
•Sistema Renina –angiotensina -
aldosterona
Aumenta a secreção do
Hormônio antidiuréticoResultado aumento
da pressão
sanguínea
•Secreção da aldosterona regulada pela
enzima renina produzida pelo aparelho
justa-glomerular.
•Renina –angiotensina -aldosterona
Aumenta a secreção do
Hormônio antidiurético
= vasopressina
Resultado aumento
da pressão sanguínea
ADH –controlada pela neuro-hipófise
aumenta
Estimula liberação
Mecanismo Renina-Angiotensina-
Aldosterona
Queda na pressão sanguinea
Renina
Angiotensinogênio
Polipepitídio de cadeia longa
Com 453 Aa
Angiotensina 1
Polipepitídio com 10 Aa
ECA
Enzima Conversora de
Angiotensina
Angiotensina 2
Polipepitídio com 8 Aa
Córtex da Adrenal
Secreção de AldosteronaSede
Vasoconstrição
Retenção de água e sal
Hipotálamo
Elevação da
Pressão sanguinea
Glomérulo
Alça
descendente
GLICOSE
Aminoácidos
Ca
++
Alça
ascendente
Tubo
Coletor
Alça de
Henle
ORGANIZAÇÃO BÁSICA DO NÉFROM
Reabsorção ativa (gasto de
energia): glicose, aminoácidos, sais
Reabsorção passiva (difusão): água
Reabsorção Tubular
•+-60% do volume do filtrado e virtualmente
toda a glicose, aminoácidos, vitaminas e outros
nutrientes são absorvidos no túbulo convoluto
proximal.
•Transporte ativo também para Na+, K+, Ca++,
Bicarbonato e fosfato.
•Cl –acompanha passivamente o transporte de
Na+. Água também é retirada passivamente do
túbulo à medida que acompanha
osmoticamente a reabsorção dos solutos.
•Túbulo com torcido distal ajusta
composição final do filtrado
•No tcd a reabsorção do Na+ é controlada
pela aldosterona, hormônio esteróide da
glândula supra-renal.
•Aldosterona aumenta a atividade de
reabsorção do sódio pelos túbulos distais,
diminuindo a perda de sódio.
•Limite máximo de transporte (limiar renal) para muitas
substâncias -glicose
Glomérulo
UrinaCirculação
sanguinea
Urina Sangue Urina
Sangue
Sódioe Cloro são
bombeados do ramo
ascendente da alça de
Henle e a água é retirada
passivamente do ramo
descendente, que é
impermeável ao cloreto de
sódio.
NaCl e a uréia,
reabsorvidos do duto
coletor, aumentam a
concentração osmótica na
medula renal gerando um
gradiente osmótico para a
abosrção controlada da
água do duto coletor.
Mecanismo da concentração da urina em mamíferos.
Permeável
a água
Impermeável
ao cloreto de
sódio
Baixa permea-
bilidade a uréia
Impermeabilida
de á água
Permeabilidade
á água contro-
lada por ADH
Permeável a
uréia
Túbulo distal
Túbulo
proximal
Duto
coletor
PRINCIPAIS DISTÚRBIOS SIST. URINÁRIO HUMANO
CÁLCULO RENAL
Odepósitoorganizadode
saismineraisnosrinsou
emqualquer partedo
aparelhourinário.
Cálculosconstituídospor
cálcio são os mais
comuns.Outrosminerais
encontradossão:oxalato,
fósforo,ácidoúrico.
Deficiênciagenéticapara
excreçãodessessais
Dietaricanessassais:
ex.:leiteederivados.
Tratamento cirúrgicoou
nãoinvasivo:ultra-som
Rim
Pedra
renal
Ureter
Bexiga
Uretra
Pedra no Rim
PRINCIPAIS DISTÚRBIO SIST URINÁRIO HUMANO
GOTA
Gota éuma doença
caracterizada pela
elevaçãodeácidoúrico
nosangueesurtosde
artrite aguda
secundários aodepósito
decristaisdosaldeste
ácido(uratos).
Oácidoúricoéumresíduonitrogenado do
metabolismo depurinas(lembrar dasbases
nitrogenadas).
Mariscos,sardinha,salmão,bacon,fígado
devemserevitadosporaquelesquesofremde
gota.