Oxigenoterapia-en-Enfermeria (1).pptx 2025

oxigenoterapia

1. Oxigenoterapia en Enfermería Guía completa para estudiantes de enfermería en Colombia sobre la administración segura y efectiva de oxígeno

2. ¿Qué es la Oxigenoterapia? Definición La oxigenoterapia es una intervención terapéutica que consiste en la administración de oxígeno suplementario a concentraciones superiores al aire ambiente (21%) para corregir o prevenir la hipoxemia. Objetivos principales: Corregir la hipoxemia arterial Reducir el trabajo respiratorio Mejorar la oxigenación tisular Indicaciones: SpO₂ < 90%, disnea, cianosis, taquicardia compensatoria, alteraciones del estado mental relacionadas con hipoxemia

3. Conceptos Clave en Oxigenoterapia Hipoxemia vs Hipoxia Hipoxemia: Disminución de la presión parcial de oxígeno en sangre arterial (PaO₂ < 80 mmHg) Hipoxia: Disminución del aporte de oxígeno a los tejidos Saturación de Oxígeno SpO₂ normal: 95-100% en adultos sanos Objetivo terapéutico: 88-92% en EPOC, 94-98% en otros pacientes Riesgos Importantes • Toxicidad por O₂ (FiO₂ > 60%) • Retención de CO₂ en EPOC • Lesiones por presión • Sequedad de mucosas

4. Clasificación de Sistemas Sistemas de Bajo Flujo El oxígeno se mezcla con aire ambiente. La FiO₂ varía según el patrón respiratorio del paciente. Cánula nasal Catéter nasal Mascarilla simple Sistemas de Alto Flujo Proporcionan un flujo de gas que supera las necesidades inspiratorias del paciente, ofreciendo una FiO₂ más precisa. Mascarilla con reservorio Mascarilla Venturi Cánula de alto flujo (HFNC)

5. Dispositivos Más Utilizados Cánula Nasal Dispositivo más común y cómodo. Flujo: 1-6 L/min. FiO₂: 24-44%. Ideal para oxigenoterapia prolongada y pacientes estables. Mascarilla Simple Para pacientes que requieren mayor concentración. Flujo: 5-10 L/min. FiO₂: 35-60%. Importante mantener flujo mínimo de 5 L/min. Mascarilla con Reservorio Para emergencias y alta concentración. Flujo: 10-15 L/min. FiO₂: 60-90%. El reservorio debe mantenerse inflado.

6. Cuidados de Enfermería Esenciales 01 Monitorización Continua Controlar SpO₂, frecuencia respiratoria, patrón respiratorio y signos vitales. Documentar valores cada 4 horas o según protocolo institucional. 02 Verificación del Flujo Confirmar que el flujo corresponde a la prescripción médica. Revisar conexiones y funcionamiento del equipo cada turno. 03 Prevención de Lesiones Inspeccionar mucosa nasal y piel. Rotar posición de cánula nasal cada 8 horas. Usar protectores en orejas si es necesario. 04 Humidificación Usar humidificador cuando el flujo sea > 4 L/min. Mantener agua estéril y cambiar según protocolo para prevenir infecciones.

7. Tabla Comparativa de Dispositivos Dispositivo Flujo (L/min) FiO₂ (%) Ventajas/Desventajas Cánula nasal 1-6 24-44 ✓ Cómoda, permite hablar/comer ✗ FiO₂ variable Mascarilla simple 5-10 35-60 ✓ Mayor FiO₂ ✗ Interfiere comunicación Mascarilla Venturi 4-15 24-60 ✓ FiO₂ precisa ✗ Más costosa HFNC 30-60 21-100 ✓ Confortable, precisa ✗ Requiere entrenamiento La selección del dispositivo depende de la condición clínica, tolerancia del paciente y objetivos terapéuticos específicos.

8. Casos Clínicos de Aplicación 1 Paciente con EPOC Situación: Hombre de 68 años con exacerbación de EPOC, SpO₂: 88% Manejo: Cánula nasal 2 L/min, objetivo SpO₂: 88-92% Cuidado clave: Evitar hiperoxigenación para prevenir retención de CO₂ 2 Neumonía Adquirida Situación: Mujer de 45 años con neumonía, SpO₂: 85%, disnea severa Manejo: Mascarilla con reservorio 12 L/min inicialmente Cuidado clave: Monitorización continua y ajuste según evolución 3 Postoperatorio Situación: Paciente post-cirugía abdominal, SpO₂: 92%, somnolencia Manejo: Cánula nasal 3 L/min, objetivo SpO₂: 94-98% Cuidado clave: Estimular respiración profunda y movilización temprana

9. Conclusiones Importantes Seguridad del Paciente La oxigenoterapia debe ser administrada siguiendo las cinco correctas: paciente, medicamento, dosis, vía y hora correctas. Rol de Enfermería Somos responsables de la monitorización continua, educación del paciente y prevención de complicaciones asociadas. Práctica Basada en Evidencia Mantener actualización constante sobre protocolos y mejores prácticas en oxigenoterapia para garantizar cuidado de calidad. "La oxigenoterapia segura salva vidas cuando se administra correctamente y se monitoriza adecuadamente"

10. Evaluación de Conocimientos Responde las siguientes preguntas para consolidar tu aprendizaje: 1 ¿Cuál es el objetivo de SpO₂ en un paciente con EPOC en fase estable? a) 94-98% b) 88-92% c) > 95% d) 85-90% 2 ¿Qué dispositivo proporciona la FiO₂ más precisa? a) Cánula nasal b) Mascarilla simple c) Mascarilla Venturi d) Catéter nasal 3 ¿Cuándo está indicado el uso de humidificador? a) Siempre b) Flujo > 4 L/min c) Solo en UCI d) Nunca es necesario Respuestas: 1-b, 2-c, 3-b. ¡Revisa los contenidos si tienes dudas!