Parálisis facial central.pptx

Paralisis facial

1. Parálisis facial central Es de origen central ( supranuclear) Causas: Lesiones vasculares ( isquemia hemorragia) Tumores primarios o secundarios Infecciones (abscesos)

2. Manifestaciones clínicas: Borramiento del surco nasageniano homolateral Desviación de la comisura bucal hacia el lado opuesto El paciente no puede ocluir completamente el ojo del lado enfermo sin hacer lo mismo con el sano (Signo de Ravilliod ) Los movimientos mímicos emocionales suelen estar preservados * Salvo que estén comprometidos los centro subcorticales extrapiramidales.

3. Parálisis facial por otitis

4. Parálisis facial por traumatismo Se debe a TCE fractura de hueso temporal Desgarro del nervio Impactación de esquirla ósea Comprensión nerviosa por hematoma intracanalicular. Tx: descompresión del nervio

5. Parálisis facial tumoral Tumores intrínsecos: Neurinoma del facial hemangioma Meningogioma Tumores extrínsecos: Neurinoma del acústico Ca de oído Tumores parotideos Ca 1° o 2° metastásico de hueso temporal .

6. Neurinoma del facial: Raro. Segunda porción del nervio Manifestaciones clínicas: Parálisis periférica progresiva Hipoacusia Acufenos Raramente vértigo * Simula una parálisis de Bell