Pemeriksaan Step Off pada Area Maksilofasial.pptx

Pemeriksaan Step Off pada Area Maksilofasial

1. Pemeriksaan Step Off pada Area Maksilofasial Evaluasi Klinis untuk Deteksi Fraktur pada Trauma Wajah

2. Apa itu Step Off? Step off adalah ketidaksejajaran tulang yang terdeteksi melalui palpasi , menunjukkan adanya fraktur atau dislokasi.Umumnya ditemukan pada: T ulang zygoma ( tulang pipi) Rim infraorbital ( pinggiran bawah mata ) Rim orbitalis ( pinggiran mata ) Crest zygomaticoalveolar ( bagian atas gusi ) Mandibula ( rahang bawah )

3. Teknik Pemeriksaan Langkah- langkah Pemeriksaan Step Off: Posisi Pasien : Duduk atau berbaring dengan kepala tegak . Palpasi : Gunakan ujung jari untuk meraba area yang dicurigai . Bandingkan sisi kanan dan kiri untuk mendeteksi perbedaan . Area yang Diperiksa : Zygoma: Raba sepanjang lengkung tulang pipi. Infraorbital: Raba di bawah mata . Mandibula: Raba sepanjang garis rahang bawah .

4. Regio Upper Face Area: frontal bone, supraorbital rim, orbital roof Teknik: palpasi tulang dahi dan pinggiran orbit Tanda step off: ketidaksamaan kontur , nyeri tekan , pembengkakan

5. Regio Mid Face Area: zygomatic arch, infraorbital rim, maxilla, nasal bones Teknik: palpasi arcus zygomaticus, infraorbital rim, alveolar ridge atas Tanda step off: deformitas tulang pipi, nyeri , pergeseran

6. Regio Lower Face Area: mandibula, angle mandibula, symphysis mandibula Teknik: palpasi sepanjang mandibula, fokus pada angle dan symphysis Tanda step off: ketidaksamaan kontur , mobilitas gigi abnormal

7. Pemeriksaan Intra Oral Area: alveolar ridge rahang atas dan bawah Teknik: palpasi alveolar ridge, periksa mobilitas gigi Tanda step off: ketidaksesuaian tulang alveolar, pendarahan , mobilitas gigi

8. Akurasi Pemeriksaan step off Spesifisitas Tinggi: Menunjukkan bahwa jika step off terdeteksi , kemungkinan besar ada fraktur. Sensitivitas Rendah : Tidak semua fraktur menunjukkan step off yang jelas . Nilai Prediktif Positif (PPV): Tinggi, terutama pada fraktur terbuka dan cedera saraf infraorbital.

9. kesimpulan Step off adalah temuan klinis penting pada trauma wajah Pemeriksaan sistematis berdasarkan regio meningkatkan akurasi klinis Wajib dikonfirmasi dengan radiologi (CT wajah , Panoramic, dll ) Ilustrasi anatomi sangat membantu dalam membimbing palpasi dan identifikasi lokasi fraktur

10. referensi American College of Surgeons. Advanced Trauma Life Support (ATLS) Student Course Manual. 10th ed. Chicago, IL: American College of Surgeons; 2020. de Jong W. Clinical examination in maxillofacial trauma. [ Buku ajar]. 2021.