Pie

Anatomia Macroscopica,
pie

1. UNIVERSIDAD LIBRE SECCIONAL CALI FACULTAD DE SALUD- PROGRAMA MEDICINA SEGUNDO SEMESTRE PIE Profesor Dr. Marlon Burbano H. Presentado por: Paola Andrea Ángel Ruiz Fecha: Abril 29 del 2015

2. to to ro do er SISTEMA OSEO Lo constituyen los huesos de: tarso, el metatarso y las falanges TARSO Astrágalo Calcáneo Cuboides Navicular Cuneiformes o cuñas METATARSO 1 metatarsiano 2 metatarsiano 3 metatarsiano 4 metatarsiano 5 metatarsiano FALANGES 5 falanges proximales 4 falanges medias 5 falanges distales

3. SISTEMA OSEO

4. ARTICULACIONES DEL PIE Articulación Tipo Caras articulares Ligamentos Movimientos Subastragalina Sinovial plana La cara inferior del cuerpo del astrágalo de articula con la cara superior del calcáneo Los ligamentos astragalocalcáneos medial, lateral, posterior e interóseos Inversión y eversión Astragalocalcaneonavicular Sinovial esferoidea La cabeza del astrágalo se articula con el calcáneo y el navicular El ligamento calcaneonavicular plantar Deslizamiento y rotación Calcaneocuboidea Sinovial plana El extremo anterior del calcáneo se articula con la cara posterior del cuboides Los ligamentos calcaneocuboideos dorsal y plantar Inversión y eversión Cuneonavicular Sinovial plana La parte anterior de la navicular se articula con las caras posteriores de los cuneiformes Ligamento cuneonavicular dorsales y plantares Movimientos pequeños

5. ARTICULACIONES DEL PIE Articulación Tipo Caras articulares Ligamentos Movimientos Tarsometatarsiana Sinovial plana Los huesos anteriores del tarso se articulan con las bases de los metatarsianos Los l igamentos tarsometatarsianos dorsales y plantares e interóseos Deslizamiento Intermetatarsiana Sinovial plana La base de cada metatarsiano se articula con las contiguas Los ligamentos intermetatarsianos dorsales, plantares e interóseos Movimientos individuales pequeños Metatarsogalangica Sinovial condilea Las cabezas de los metatarsianos se articulan con las bases de las falanges proximales Los ligamentos colaterales Flexión y extensión; en menor grado, abducción y aducción y circunducción Interfalangica Sinovial ginglimo La cabeza de una falange se articula con la base de la falange distal a ella Ligamentos colaterales y plantares Flexión y extensión Tibioastragalina Sinovial tróclear La t róclea astragalina se articula con la s uperficie articular ubicada en la base de la pirámide que conforma la epífisis inferior de la tibia. Ligamento lateral externo y ligamento lateral interno Flexión dorsal y Flexión plantar.

6. ARTICULACIONES DEL PIE

7. ARTICULACIONES DEL PIE

8. SISTEMA MUSCULAR MÚSCULOS DE LA PRIMERA CAPA DE LA PLANTA DEL PIE ABDUCTOR DEL DEDO GORDO: - Nervio plantar medial - Abduce y flexiona el primer dedo ABDUCTOR DEL DEDO PEQUEÑO: - Nervio plantar lateral - Abduce y flexiona el quinto dedo FLEXOR CORTO DE LOS DEDOS: - Nervio plantar medial - Flexiona los cuatro dedos laterales

9. SISTEMA MUSCULAR MÚSCULOS DE LA SEGUNDA CAPA DE LA PLANTA DEL PIE CUADRADO PLANTAR: - Nervio plantar lateral - Ayuda al flexor largo de los dedos a la flexión de los cuatro dedos laterales LUMBRICALES: - Nervio plantar medial (el mas medial) - Nervio plantar lateral (los tres laterales) - Flexión de las falanges proximales; extensión de las falanges medias y distales de los cuatro dedos laterales

10. SISTEMA MUSCULAR MÚSCULOS DE LA TERCERA CAPA DE LA PLANTA DEL PIE FLEXOR CORTO DEL DEDO GORDO: - Nervio plantar medial - Flexión de la falange proximal de primer dedo. ABDUCTOR DEL DEDO GORDO: - Ramos profundo del nervio plantar lateral - Aduce el primer dedo y ayuda a mantener el arco del pie. FLEXOR CORTO DEL DEDO PEQUEÑO: - Ramos superficiales del nervio plantar lateral - Flexión la falange proximal del 5° dedo

11. SISTEMA MUSCULAR MÚSCULOS DE LA CUARTA CAPA DE LA PLANTA DEL PIE INTEROSEOS PLANTARES: - Nervio plantar lateral - Aduce los dedos y flexiona las articulaciones metatarsofalángicas. INTEROSEOS DORSALES: - Nervio plantar lateral - Aduce los dedos y flexiona las articulaciones metatarsofalángicas

12. ESTRUCTURAS VASCULONERVIOSAS NERVIOS DEL PIE Safeno: sensitivo Fibular superficial: mixto Fibular profundo: motor Plantar medial: mixto Plantar lateral: mixto Sural: sensitivo Ramos calcáneos: sensitivo

13. ESTRUCTURAS VASCULONERVIOSAS

14. ESTRUCTURAS VASCULONERVIOSAS ARTERIAS DEL PIE ARTERIA DORSAL DEL PIE: - Arteria plantar profunda - Arteria tarsiana lateral -Primera arteria metatarsiana dorsal -Arteria arqueada: arterias metatarsianas dorsales 2da, 3ra y 4ta (arterias digitales dorsales) ARTERIA PLANTAR MEDIAL : - Arco plantar superficial: rama superficial se anastomosa con la arteria plantar lateral ARTERIA PLANTAR LATERAL : - Arco plantar profundo: arteria plantar lateral con arteria plantar profunda Arterias metatarsianas plantares (arterias digitales plantares) Arterias perforantes

15. ESTRUCTURAS VASCULONERVIOSAS

16. DRENAJE VENOSO DEL PIE Venas perforantes Venas metatarsianas dorsales Venas digitales plantares Arco venoso dorsal del pie Red venosa dorsal Red venosa plantar Vena marginal media: vena safena magna Vena marginal lateral: vena safena menor

17. DRENAJE VENOSO DEL PIE

18. IMÁGENES TOMADAS DEL ANFITEATRO Nervio plantar lateral Abductor del halux Aponeurosis plantar

19. COMENTARIOS CLINICOS PIE ZAMBO: (Pie equino) El pie se encuentra invertido y en flexión plantar y el antepié se observa aducido . Surge durante las primeras semanas de la vida embrionaria Esta deformidad genera una incapacidad de poner el talón y el plantar planos.

20. COMENTARIOS CLINICOS Esta deformidad se debe: Al acortamiento y desviación interna del astrágalo A la retracción del tendón de Aquiles y del tibial posterior A el desplazamiento medial del escafoides y que se encuentre articulado con el maléolo interno. La persona que presenta esta esta enfermedad debe apoyar el peso sobre la cara lateral del antepié, lo cual produce mucho dolor al caminar.

21. COMENTARIOS CLINICOS LESION DE LISFRANC: Se produce una eversión forzada del pie La tracción del ligamento colateral medial genera una fractura del maléolo medial Debido al tracción del astrágalo, este se desplaza lateralmente lo produce una fractura del peroné y un desgarro del ligamento tibioperoneo anterior

22. COMENTARIOS CLINICOS FRACTURAS DEL CALCANEO Se causa por una fuerte caída sobre el talón Se produce una fractura conminuta Interrumpe la articulación astragalocalcánea

23. CREDITOS Keith L. Moore, Arthur F. Dalley , Anne M. R. Agur; Anatomía con orientación clínica; Wolters Kluwer , Lippincott Williams & Wilkins ; 6ta edición; Barcelona, España; 2010. A.D.A.M., Inc. está acreditada por la URAC, también conocido como American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org). ©2011 A.D.A.M., Inc. Frank H. Netter , MD; Atlas de anatomía humana; Elsevier Masson ; 5ta edición; Barcelona, España; 2011. Ats / due de Atencion Especializada de la Comunidad Autonoma de Aragon . Editorial MAD S.L; Temario Volumen III; Sevilla, 2002