PLANIFICACION FAMILIAR - 17-03-25.pptx00

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1. PLANIFICACIÓN FAMILIAR Dra. Grace Montoya MG

2. DEFINICIÓN Es una estrategia que permite a las parejas decidir por sí mismas tener o no, el número de hijo(as) que desean, así como el momento oportuno para tenerlos. Es también un derecho humano, una estrategia de salud pública, una medida de bienestar familiar y una condición que facilita el desarrollo socioeconómico

3. Clasificación de Métodos Anticonceptivos (MAC)

4. ANTICONCEPTIVOS ORALES COMBINADOS(AOC) DEFINICIÓN Píldoras que contienen dosis bajas de 2 hormonas, estrógeno y progesterona, iguales a las hormonas naturales en el cuerpo de la mujer

5. MECANISMO DE ACCIÓN

6. ¿Quiénes pueden usar Anticonceptivos Orales Combinados? La mayoría de mujeres pueden utilizar AOC de manera segura y eficaz, incluidas las mujeres que: Hayan tenido hijos o no Tengan cualquier edad, incluso las adolescentes y mujeres de más de 40 años Hayan tenido recientemente un aborto provocado o espontáneo Fumen cigarrillos, si son menores de 35 años de edad Tengan o hayan tenido anemia en el pasado Tengan várices Estén infectadas con VIH, estén o no en terapia antirretroviral, a menos que esa terapia incluya ritonavir . El ritonavir reduce la eficacia de los AOC.

7. CÓMO UTILIZAR La primera vez, tomar la primera píldora preferiblemente el 1er día de la menstruación o en cualquier momento durante los primeros 5 días de su ciclo, si es seguro que no está embarazada puede iniciar en cualquier momento del ciclo, sin embargo, si toma la primera píldora después del día 5 del ciclo, usar además condón durante 1 semana y avisar a la mujer que su menstruación puede ser diferente por un tiempo. Tome una píldora cada día y a la misma hora, hasta terminar el sobre.

8. CÓMO COMENZAR Paquete de 28 píldoras : Al terminar un sobre, deberá tomar la primera pastilla del siguiente sobre al día siguiente Sobre de 21 píldoras : Después de tomar la última píldora del sobre, deberá esperar 7 días, no más, para tomar la primera píldora del nuevo sobre. Por ejemplo, si la última píldora la termina un lunes, el siguiente sobre debe iniciarlo a tomar el martes de la siguiente semana.

9. ¿Omitió 1 o 2 píldoras? o ¿Empezó un paquete nuevo 1 o 2 días tarde? Tome la píldora omitida lo antes posible. Siga tomando las píldoras, una cada día a la misma hora. (Puede tomar dos píldoras al mismo tiempo o en el mismo día). Riesgo de embarazo : Bajo o ningún riesgo de embarazo. ¿Omitió píldoras 3 o más días consecutivos durante la primera o segunda semana del ciclo menstrual? Tome una píldora hormonal lo antes posible. Use un método de respaldo los próximos 7 días. Considerar usar PAE (Píldoras Anticonceptivas de Emergencia) si tuvo sexo en los últimos 5 días. ¿Omitió 3 o más píldoras en la tercera semana del ciclo menstrual? Tome una píldora hormonal lo antes posible. Descarte las 7 píldoras no hormonales del sobre de 28 píldoras. Continúe tomando su píldora de cada día hasta terminar el ciclo. Comience un nuevo sobre al día siguiente de haber concluido el sobre anterior. Use un método de respaldo los próximos 7 días. Si tuvo sexo en los últimos 5 días también considerar el uso de PAE.

10. INYECTABLES MENSUALES Los inyectables mensuales contienen 2 hormonas (un progestágeno y un estrógeno) iguales a las hormonas naturales progesterona y estrógeno que produce el cuerpo de la mujer. (Los anticonceptivos orales combinados-AOC también tienen estos 2 tipos de hormonas). También reciben el nombre de “la inyección mensual” y anticonceptivos inyectables combinados.

11. Cada Ampolla para aplicación IM disponible en el MINSA contiene: Valerato de estradiol 5 mg + Enantato de noretisterona 50 mg en 1 mL

12. ¿Qué diferencias hay entre los inyectables mensuales, inyección de 3 meses o inyección de 2 meses? un inyectable mensual contiene un estrógeno y un progestágeno, convirtiéndolo en un método combinado. Por el contrario, 2 m y 3 m contienen sólo progestágeno

13. INYECTABLES DE PROGESTÁGENO SOLO TRIMESTRALES Cada Ampolla para aplicación IM disponible en el MINSA contiene: Acetato de Medroxi Progesterona de Depósito 150 mg en 1 mL Las inyecciones de progestágeno solo, contienen un solo tipo de hormona igual a la hormona natural progesterona producida en el cuerpo de la mujer. No contienen estrógeno, por lo que pueden ser utilizados por mujeres que están amamantando y por mujeres que no pueden usar métodos con estrógeno

14. ¿QUIÉNES PUEDEN USAR INYECTABLES DE PROGESTÁGENO SÓLO? La mayoría de las mujeres pueden utilizar inyectables de progestágeno solo, de manera segura y eficaz, incluidas las mujeres que: Hayan tenido hijos o no de cualquier edad, incluso adolescentes y mujeres de más de 40 años Hayan tenido recientemente una pérdida de embarazo Fumen cigarrillos, independientemente de la edad o de la cantidad de cigarrillos que fumen Estén amamantando Estén infectadas con VIH, estando o no en terapia antirretroviral

15. DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU) DE COBRE Es un pequeño armazón de plástico flexible rodeado de mangas o alambres de cobre. Se inserta en el útero de la mujer por vía vaginal, a través del cuello uterino. Llevan atados dos hilos que atraviesan el cérvix y quedan en la parte superior de la vagina. Mecanismo de acción: Funciona fundamentalmente provocando una modificación química que afecta al esperma y al óvulo antes de su unión

16. ¿Quiénes pueden utilizar el DIU de cobre? Hayan tenido hijos o no Tengan cualquier edad, incluso las adolescentes y mujeres de más de 40 años Hayan tenido recientemente una pérdida de embarazo (si no hay evidencia de infección) Estén amamantando Realicen trabajo físico intenso Hayan tenido un embarazo ectópico Hayan tenido enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) Presenten infecciones vaginales Tengan anemia Estén infectadas con VIH o estén en terapia antirretroviral y evolucionando bien

17. CONDONES MASCULINOS Son fundas, o forros, que se adaptan a la forma del pene erecto. Reciben también el nombre de preservativos, condones, “forros” y profilácticos; o se les conoce sencillamente por el nombre de las muchas marcas. La mayoría está hecha de una fina goma de látex. Mecanismo de acción Funcionan formando una barrera que impide que los espermatozoides entren en la vagina, evitando así el embarazo no deseado. También impiden que las infecciones en el semen, en el pene, o en la vagina infecten a la pareja

18. CONDONES FEMENINOS Se trata de revestimientos que se adaptan a la vagina de la mujer y quedan medio flojos y están hechos de una película delgada de plástico suave y transparente. Tiene aros flexibles en ambos extremos. Tiene un aro en el extremo cerrado que ayuda a la inserción del condón. El aro del extremo abierto ayuda a mantener parte del condón fuera de la vagina. Están lubricados por dentro y por fuera con un lubricante a base de silicona. Mecanismo de acción Funcionan formando una barrera que impide que los espermatozoides entren en el útero, evitando así el embarazo no deseado. También impiden que las infecciones en el semen, en el pene, o en la vagina infecten a la pareja

19. Retire el condón antes de levantarse para evitar derramar el semen.

20. IMPLANTES HORMONALES SUBDÉRMICOS Implante de 1 cilindro : Contiene 68 mg de Etonorgestrel . Vida útil autorizada : 3 años Implante de 2 cilindros : Contiene 75 mg de Levonorgestrel . Vida útil autorizada : 5 años Son pequeños cilindros de plástico especial, que liberan un progestágeno parecido a la progesterona natural producida por el organismo de la mujer. El implante de un cilindro es más sencillo, se inserta como una inyección subcutánea. Para el implante de dos cilindros, se realiza un procedimiento de cirugía mínima. Ambos tipos de implantes se colocan bajo la piel en la cara interna de la parte superior del brazo no dominante de la mujer. No contiene estrógeno, por lo que se puede utilizar durante la lactancia y lo pueden usar mujeres que no pueden utilizar métodos con estrógenos

21. Mecanismo de acción Actúan principalmente por Espesamiento del moco cervical (esto bloquea los espermatozoides y no les permite llegar al óvulo) Distorsión del ciclo menstrual, impide la ovulación

22. ¿ Quiénes pueden utilizar implantes ? Hayan o no hayan tenido hijos De cualquier edad, incluso las adolescentes y mujeres mayores de 40 años de edad Acaban de tener un aborto o embarazo ectópico Fuman cigarrillos, independientemente de la edad de la mujer o del número de cigarrillos que fume Estén amamantando Tengan varices Estén infectadas con VIH, recibiendo o no terapia antirretroviral

23. PÍLDORAS ANTICONCEPTIVAS DE EMERGENCIA Contienen progestágeno solo, o una combinación de progestágeno y estrógeno, como las hormonas naturales progesterona y estrógeno presentes en el organismo de la mujer. Las píldoras anticonceptivas de emergencia (PAE) a veces reciben el nombre de píldoras “de la mañana siguiente”, “del día después”, o anticonceptivos postcoitales. Mecanismo de acción Funcionan fundamentalmente impidiendo la ovulación. No son eficaces si la mujer ya se encuentra embarazada o si la mujer ya ovuló. Recordar que la ovulación ocurre la gran mayoría de las veces el día 14 del ciclo, contando como primer día del ciclo el primer día de la última menstruación

24. SITUACIONES

25. BIBLIOGRAFIA NORMATIVA 002 - NORMA Y PROTOCOLO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR

26. GRACIAS