Conector mayor y menor de prótesis parcial removible
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Language: es
Added: Sep 05, 2019
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PROTÉSIS PARCIAL REMOVIBLE ELEMENTOS QUE LA COMPONEN
Componentes de pr ótesis parcial removible CONECTOR MAYOR: componente que conecta las partes de la prótesis de una lado de la arcada con las del lado opuesto . APOYOS : extensi ón rígida de la estructura metálica que transmite las fuerzas funcionales a los dientes y previene el movimiento de la prótesis hacia los tejidos. RETENEDORES DIRECTOS: elementos que ofrecen resistencia al desplazamiento de la misma. RETENEDOR INDIRECTO: es un apoyo que ubicado perpendicular a la línea de fulcro evita el movimiento o rotación de las bases protésicas alrededor de esta. CONECTORES MENORES: unen el conector mayor con las otras unidades de la prótesis. BASES PROTÉSICAS: cubre las crestas residuales PLACAS PROXIMALES: está en contacto con los planos guía, actuando como elemento retentivo y estabilizador como protector del margen gingival o papila DIENTES.
CONECTOR MAYOR
Conector mayor FUNCIONES: Unir las partes principales de la prótesis Distribuir la fuerza a dientes y tejidos Minimizar las fuerzas de torsión sobre dientes BRINDAN SOPORTE, ESTABILIDAD Y RETENCIÓN. Si el conector mayor es flexible, los componentes conectados ponen en peligro las estructuras de soporte e incomodan al paciente. Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier , 5, 35-65. Componentes de la pr ótesis parcial removible. Loza D & Valverde H. Diseño de prótesis parcial removible. 1ra. Ed. 2007. RIPANO, 2, 16-92
Conector mayor LOCALIZACI ÓN : Alejados de los tejidos móviles Evitar compresión de tejidos gingivales Evitar prominencias óseas y de tejidos blandos al insertar-remover Evitar zonas retentivas Alivio de áreas ( torus , rafes palatinos prominentes) Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier , 5, 35-65. Componentes de la pr ótesis parcial removible. Loza D & Valverde H. Diseño de prótesis parcial removible. 1ra. Ed. 2007. RIPANO, 2, 16-92
Conector mayor
CONECTOr MAYOR MANDIBULAR CONECTOR MAYOR INDICACIONES CONTRAINDICACIONES CARACTERISTICAS DISEÑO Barra lingual Clase I, II con rebordes prominentes y III Pilares fuertes que ofrezcan buena retenci ón directa y cuando se puedan emplear retenedores indirectos con apoyos que nazcan de la misma barra Forma de media pera, situado entre tejidos m óviles y gingivales. Es el mas com ún , cuando el diseño se permita Patr ón de cera reforzado del calibre .6 en forma de media pera. Contorneado sin bordes afilados . El borde superior se adelgaza y el borde inferior es m á s voluminoso. Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier , 5, 35-65. Componentes de la pr ótesis parcial removible. Loza D & Valverde H. Diseño de prótesis parcial removible. 1ra. Ed. 2007. RIPANO, 2, 16-92
CONECTOr MAYOR MANDIBULAR CONECTOR MAYOR INDICACIONES CONTRAINDICACIONES CARACTERISTICAS DISEÑO Placa lingual Banda lingual Barra cerrada de KENNEDY Cubierta lingual Frenillo lingual alto que no permite el uso de barra lingual Espacio entre margen gingival y piso de boca es menor a 8 mm En CLASE I con crestas residuales con reabsorci ón excesiva. Estabilización periodontal En presencia de torus mandibular Cuando el pronóstico de reme las piezas dentarias anteriores es dudoso Problemas de higiene (PLACA PALATINA INTERUMPIDA) Rellena el espacio que hay entre los puntos de contacto Se extiende desde el c íngulo de los dientes anteriores hasta el surco lingual que forman los tejidos del suelo Delgada, siguiendo el contorno de dientes y troneras También presenta forma de media pera en el borde inferior En diastemas se recontornean los dientes (x) Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier , 5, 35-65. Componentes de la pr ótesis parcial removible. Loza D & Valverde H. Diseño de prótesis parcial removible. 1ra. Ed. 2007. RIPANO, 2, 16-92
CONECTOr MAYOR MANDIBULAR CONECTOR MAYOR INDICACIONES CONTRAINDICACIONES CARACTERISTICAS DISEÑO Barra sublingual Cuando la altura del suelo de la boca no permite colocar el borde superior a menos de 4 mm del margen gingival libre Se puede enviar en vez de la placa lingual cuando el frenillo lingual no interfiere Torus mandibulares Alta inserci ón del frenillo lingual Interferencias al elevarse el suelo de la boca durante los movimientos funcionales Modificaci ón de la barra lingual para hacerla mas fuerte y mas rígida La forma es igual que la barra lingual solo que se coloca mas abajo y atr ás
CONECTOr MAYOR MANDIBULAR CONECTOR MAYOR INDICACIONES CONTRAINDICACIONES CARACTERISTICAS DISEÑO Doble barra lingual Barra lingual con barra cingular (BARRA CONTINUA) Feruliza las piezas anteriores inferiores Cuando el conector mayor seleccionado es la placa lingual pero la posici ón de los dientes lo impide Diastema amplio entre incisivos Prótesis dentomucosoportada donde es necesaria la retención indirecta y cuando los tejidos alrededor de los dientes no son ni firmes ni saludables. Puede atrapar alimentos. Cada extremo tiene topes oclusales Se coloca ligeramente por encima del c íngulo Se puede añadir una barra lingual o ir sola. Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier , 5, 35-65. Componentes de la pr ótesis parcial removible. Loza D & Valverde H. Diseño de prótesis parcial removible. 1ra. Ed. 2007. RIPANO, 2, 16-92
CONECTOr MAYOR MANDIBULAR CONECTOR MAYOR INDICACIONES CONTRAINDICACIONES CARACTERISTICAS DISEÑO Barra vestibular Barra labial Extremada inclinaci ón de los incisivos y premolares Torus mandibulares (cuando hay contraindicación qx ) Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier , 5, 35-65. Componentes de la pr ótesis parcial removible. Loza D & Valverde H. Diseño de prótesis parcial removible. 1ra. Ed. 2007. RIPANO, 2, 16-92
CONECTOr MAYOR MANDIBULAR CONECTOR MAYOR INDICACIONES CONTRAINDICACIONES CARACTERISTICAS DISEÑO Barra labial continua en bisagra ( variaci ón de placa lingual) FERULIZACI ÓN DE DE PIEZAS ANTERO-INFERIORES con movilidad por problemas periodontales Extremada inclinaci ón de los incisivos y premolares a lingual Torus mandibulares (cuando hay contraindicación qx ) Pérdida de pilares clave Contornos desfavorables de los dientes Dientes con pronóstico dudoso (todos los dientes funcionan como pilares, la pérdida de uno no compromete la retención y estabilidad Higiene Vest íbulos planos Frenillos de inserción alta Propio del diseño Swing- lock Soporte: m últiples apoyos sobre dientes remanentes Estabilización y reciprocidad: contacto de la placa lingual con los dientes remanentes + barra vestibular con puntales. Retención: brazos retentivos de los ganchos que van desde la barra vestibular a las área por debajo de las partes mas prominentes de las superficies anteriores. Barra vestibular unida al conector mayor por una bisagra en un extremo y un aldaba o broche en el otro. Se ubica sobre la cresta del hueso alveolar labial Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier , 5, 35-65. Componentes de la pr ótesis parcial removible. Loza D & Valverde H. Diseño de prótesis parcial removible. 1ra. Ed. 2007. RIPANO, 2, 16-92
CONECTOr MAYOR MANDIBULAR La extensi ón de los conectores mayores depende de los siguientes factores
Placa lingual CONECTOR MAYOR MANDIBULAR LABORATORIO
CONECTOr MAYOR MAXILAR CONSIDERACIONES Siempre que el conector contacte con los dientes se deben establecer apoyos CONECTORES MAYORES MAXILARES B ÁSICOS: Banda palatina simple Banda palatina anterior y posterior Barra palatina simple Barra palatina anterior y posterior Placa total Placa parcial En forma de U
CONECTOr MAYOR MAXILAR CONECTOR MAYOR INDICACIONES CONTRAINDICACIONES CARACTERISTICAS DISEÑO Banda o cinta palatina simple Pr ótesis bilaterales dentosoportadas con espacios edéntulos cortos Clase III Paladares en forma de U o V *Clase I y II con buenos rebordes alveolares Extensi ón distal Forma de franja ubicada en la parte central del paladar Reemplaza la barra palatina ubic ándose mas anterior El borde posterior puede excederse hasta las fóveas palatinas Encerar modelo con plancha de cera de calibre 22 Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier , 5, 35-65. Componentes de la pr ótesis parcial removible. Loza D & Valverde H. Diseño de prótesis parcial removible. 1ra. Ed. 2007. RIPANO, 2, 68
CONECTOr MAYOR MAXILAR CONECTOR MAYOR INDICACIONES CONTRAINDICACIONES CARACTERISTICAS DISEÑO Palatino combinado con banda anterior y posterior Casi todos los diseños Mas frecuente en II y IV Torus palatino inoperable R í gido Resistente debido al diseño ( armaz ón en forma cuadrada) Banda palatina posterior: plana, de 8 mm, los conectores van lo mas lejos de la l ínea que divide el paladar duro con el blando El conector anterior puede extenderse anteriormente para aguantar dientes de reemplazo El conector en U queda r ígido por la banda posterior y si existe un torus maxilar puede rodearse sin comprometer la rigidez.
CONECTOr MAYOR MAXILAR CONECTOR MAYOR INDICACIONES CONTRAINDICACIONES CARACTERISTICAS DISEÑO Barra palatina simple La elecci ón entre barra y banda depende del tamaño de las brechas de soporte de la dentadura que se deben conectar Prótesis dentosoportada de brechas posteriores cortas Clase II Kennedy solo para reemplazar una o dos piezas Cuando la oclusión antagónica es débil (prótesis total inferior) Cuando la zona ed éntula es mas anterior, no puede ir mas delante de la cara distal del primer molar La diferencia entre barra y banda es su anchura (8 mm) Es la mas usada pero con menos l ógica Menor o igual a 8 mm Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier , 5, 35-65. Componentes de la pr ótesis parcial removible. Loza D & Valverde H. Diseño de prótesis parcial removible. 1ra. Ed. 2007. RIPANO, 2, 16-92
CONECTOr MAYOR MAXILAR CONECTOR MAYOR INDICACIONES CONTRAINDICACIONES CARACTERISTICAS DISEÑO Barra palatina doble Conector palatino anterior y posterior tipo barra Casi todos los diseños ( dentosoportados y dentomucosoportados ) En reemplazo de dientes anteriores Mas frecuente en II y IV Torus palatino inoperable Bóveda palatina alta Más rígido que la barra palatina simple Presenta la mismas características que la barra simple Resistente debido al diseño ( armaz ón en forma cuadrada) Banda palatina posterior: plana, de 8 mm, los conectores van lo mas lejos de la l ínea que divide el paladar duro con el blando El conector anterior puede extenderse anteriormente para aguantar dientes de reemplazo Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier , 5, 35-65. Componentes de la pr ótesis parcial removible. Loza D & Valverde H. Diseño de prótesis parcial removible. 1ra. Ed. 2007. RIPANO, 2, 16-92
CONECTOr MAYOR MAXILAR CONECTOR MAYOR INDICACIONES CONTRAINDICACIONES CARACTERISTICAS DISEÑO Placa palatina parcial Clase I y II + reemplazo de anteriores Clase III con brechas ed é ntulas amplias Clase IV cuando requiera mayor estabilidad y soporte mucoso En paladares de forma U y V cuando hay mas de seis dientes anteriores Debe de ser delgado y reproducir la anatomía del paladar No necesita alivio, solo en donde existe rafe medio prominente. El borde anterior termina sobre un descanso en la cara lingual de los dientes anteriores o se aparta 6 mm del margen gingival Cuando se aparta del margen gingival de los anteriores, nunca debe proyectarse mas all á de los retenedores indirectos o de la línea de los descansos oclusales o de ambos Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier , 5, 35-65. Componentes de la pr ótesis parcial removible. Loza D & Valverde H. Diseño de prótesis parcial removible. 1ra. Ed. 2007. RIPANO, 2, 16-92
Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier , 5, 35-65. Componentes de la pr ótesis parcial removible. Loza D & Valverde H. Diseño de prótesis parcial removible. 1ra. Ed. 2007. RIPANO, 2, 16-92
CONECTOr MAYOR MAXILAR CONECTOR MAYOR INDICACIONES CONTRAINDICACIONES CARACTERISTICAS DISEÑO Placa palatina total Clase I cuando el pilar es canino o primer premolar si la cresta residual presente reabsorci ón vertical excesiva Cuando los pilares terminales han sufrido pérdida de hueso Cuando hay pocos dientes remanentes anteriores. Cubre todo el paladar Tipo de cobertura ancha-delgada, se extiende sobre la mitad o mas del paladar duro El modelado palatino debe ser una reproducci ón anatómica del paladar con un grosor uniforme y una resistencia derivada de sus márgenes ondulados La porción anterior se apoya sobre descansos preparados en las piezas anteriores y toma contacto con todos o casi todos los dientes remanentes. La porción posterior llega al nivel o cerca de la unión de los tejidos móviles e inmóviles, hasta el nivel de ambos surcos hamulares Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier , 5, 35-65. Componentes de la pr ótesis parcial removible. Loza D & Valverde H. Diseño de prótesis parcial removible. 1ra. Ed. 2007. RIPANO, 2, 16-92
Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier , 5, 35-65. Componentes de la pr ótesis parcial removible. Loza D & Valverde H. Diseño de prótesis parcial removible. 1ra. Ed. 2007. RIPANO, 2, 16-92
CONECTOr MAYOR MAXILAR CONECTOR MAYOR INDICACIONES CONTRAINDICACIONES CARACTERISTICAS DISEÑO Palatino en forma de U Herradura Cuando existe un torus inoperable o que se extienda hacia la porci ón posterior y se deben reemplazar dientes anteriores. Cuando el paciente no tolera un conector posterior. Dentaduras con extensiones distales debido a que el movimiento es dañino para la cresta residual Menos indicado Su diseño no proporciona buen soporte ERROR DE DISEÑO: Permite la compresi ón de tejidos Requiere un volúmen necesario para conseguir rigidez. Debe estar por lo menos 6 mm del margen gingival de los dientes anteriores Conectores mayores y menores. EN: McCracken, Prótesis parcial removible, 11 ed., Elsevier , 5, 35-65. Componentes de la pr ótesis parcial removible. Loza D & Valverde H. Diseño de prótesis parcial removible. 1ra. Ed. 2007. RIPANO, 2, 16-92
LABORATORIO
CONECTOR MENOR
CONECTOR MENOR Son los componentes que enlazan el conector mayor o la base de la dentadura con los restantes componentes de la pr ótesis (retenedores circunferenciales o ganchos, retenedores indirectos, apoyos oclusales y apoyos cingulares ). FUNCIONES Unir las partes de la dentadura Transferir la carga funcional a los pilares (PROTESIS-PILAR) Transferir el efecto de los componentes a lo largo de toda la pr ótesis (PILAR-PRÓTESIS)
Conector menor FORMA Y LOCALIZACI ÓN Suficiente grosor En caras axiales se ubica entre troneras
CONECTOR MENOR UNI ÓN CON DESCRIPCI ÓN ORIGEN DE BRAZO Ahusado hacia el diente del cual se origina bajo el cual se origina el gancho DIENTE ARTIFICIAL La parte mas voluminosa del conector menor debe quedar en la superficie lingual del diente pilar BASE DE RESINA Totalmente inclu ido en la resina acrílica CONECTOR MAYOR Borde a borde sin relieves apreciables
CONECTOR MENOR Forman parte de los conectores menores y RETIENEN las bases de resina acr ílica . Ocupan las vertientes linguales o vestibulares de la cresta residual y le dan estabilidad.
Conector menor Continuaci ón del conector menor en contacto con el plano guía. FINALIDAD: establecer l ínea de acabado definida para la base de acrílico antes del procesado.