PRACTICO N° 15 (1) ENEMA.pptx Prácticas en Enfermería
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Prácticas en Enfermería
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Language: es
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PRACTICO N° 15: ADMINISTRACIÓN DE ENEMAS LIC. ROJAS ALEJANDRA
APARATO DIGESTIVO
QUÈ ES UNA ENEMA? Es la administración o instilación de una Solución Acuosa en el interior del recto o colon descendente
FINES TERAPÉUTICOS Los fines terapéuticos: 1 Aliviar el estreñimiento. 2 Ablandar heces y lubricar recto y colon. 3 Limpiar el recto y colon como preparación de procedimientos diagnósticos 4 Administrar Medicamentos o nutrientes.
TIPOS DE ENEMA Podemos distinguir varios tipos de enemas según su origen, Enemas Naturales o Enemás de Uso Profesional según el objetivo y que se trata de conseguir. Microenema: es un tipo de enema doméstico de fácil administración y de bajo riesgo al ser administrado con una cantidad pequeña de solución acuosa de unos 5-10ml. Enemol: similar 100 ml
1- E NEMAS EVACUANTES O DE LIMPIEZA: - Ú TIL para tratar un estreñimiento ocasional. 2- ENEMAS NATURALES: Enema de Harris/ Murphy - El Enema de Murphy es un método casero o natural orientado a la evacuación de fecalomas o heces endurecidas de imposibilidad de Evacuación Espontánea y natural de la persona por si misma. - Se administra a goteo mìnimo a 7 a 14 gotas x´ durante 24 hs. La Composición de la Solución es: 500 ml de Suero Fisiológico 200-300 ml de Leche 100 ml de Vaselina Liquida 200 ml de Agua Oxigenada TIPOS DE ENEMA
. Enemas de Jabón - Su ingrediente principal es el jabón liquido o una combinación de jabones diluidos mezclados en 1 litro de agua, entre 35 y 37Cº grados, ablanda las heces. Enemas de Retención En este tipo de enemas la se utilizan para tratamientos o administración de medicamentos:el paciente debe retener el contenido por 20-30 minutospara que el intestino absorba el principio activo que se ha disuelto en la solución acuosa. Algunos subtipos son: Enema Antiséptico: Con principios activos que destruyen gérmenes y bacterias. Enema Emoliente Su finalidad es lubricar y proteger la mucosa intestinal. Enema Antihelmíntico: Destruye parásitos que se alojan en el intestino. Enema Medicamentoso: Sirve para administrar ciertos fármacos, como sedantes, su uso es excepcional. Enema Alimenticio: Sirve para administrar nutrientes Enema Opaco: Los Enemas Opacos se usan habitualmente para exámenes radiológicos del intestino de mayor precisión.
CONTRAINDICACIONES En casos de: - Trauma abdominal reciente - Peritonitis - Cirugia abdominal reciente - Apendicitis.
ADMINISTRACIÓN DE ENEMAS EQUIPO: bandeja conteniendo : Sachet de suero Perfus macrogotero estéril Solución Indicada Lubricante (vaselina o xilocaina en jalea) Riñonera Bolsa y papel higiénico Toalla Guantes Bolsa de residuos Chata con cubrechata Soporte Encendedor Equipo para higiene perineal
PROCEDIMIENTO: En el Office de Enfermería: 1. Lavarse las manos. 2. Conectar el perfus clampeado al sachet de suero, cortar el extremo distal en bisel y quemar la punta. 3. Colocar la solución a administrar, purgar y lubricar.(el catéter), entre 7 a10 cm.
PROCEDIMIENTO En la unidad de la persona 1. Informar a la persona el procedimiento a realizar, aísle a la persona, y ubique el equipo en un lugar disponible. 2. Cargue la solución preparada en el sachet y cuélguelo en el soporte (tenga en cuenta que debe estar a 50 o 60 cm. por encima del nivel de la persona indicada). 3. Coloque a la persona lateral izquierdo (posición de Sims descubriendo la zona glútea y protegiendo la cama con la toalla). 4. Colóquese los guantes, sepárele los glúteos con la mano izquierda, tome con la mano derecha el extremo del perfus pedir a la persona que inspire profundamente e introduzca con movimientos rotatorios el mismo en el orificio anal. De 7 a 10 cm, ir progresando lentamente.
...procedimiento 5. Abra el clips regulador y administre la solución (en caso que no hubiera soporte, eleve lentamente el sachet entre 30 a 50 cm del nivel de la cama, regulando de esta manera la velocidad del flujo). Al finalizar cerrar el sistema para evitar que entre aire, retirar el perfus suavemente limpiando el extremo con papel higiénico y desechar en la bolsa de residuos. 6. Solicitar a la persona que retenga el mayor tiempo posible, colocar la chata para defecar o acompáñelo al baño. 7. Limpie la zona con papel higiénico y realice la higiene perineal, retire la chata y observe las características de las heces, deseche los guantes y dejé cómodo a la persona. 8. Registre los datos relevantes y el resultado del procedimiento.
CON QUE SE ADMINISTRAN?
CUANTO SE ADMINISTRA?
POSICIÒN DE SIMS.
OBSERVACIONES El equipo de irrigación puede ser reemplazado por sachet de suero, perfus o catéter rectal. La temperatura del agua se deberá mantener alrededor de 37 a 38°C . Observar minuciosamente el esfínter anal, la presencia de grietas, hemorroides, o excoriaciones. La inserción lenta de la cánula previene el espasmo del esfínter. Si la persona presenta molestias abdominales (Ej. ganas de defecar), cerrar la llave de la solución hasta que estas cesen.