Preoperatorio y postoperatorio de una operación

Se trata de él periodo antes de una una operación y toda su preparación. Y el periodo después de la operación

1. Preoperatorio
y
Postoperatorio

2. Definición
“Periodo que comprende el estudio y preparación del enfermo para la intervención quirúrgica”.
“El preoperatorio es el conjunto de pruebas diagnósticas y exámenes clínicos que se
llevan a cabo antes de una operación quirúrgica “
→Termina el preoperatorio al iniciarse la anestesia en la sala de
operaciones, momento en el que se inicia el transoperatorio
“Periodo que sigue a la intervención quirúrgica y durante el cual se continúan, de manera
decreciente, los controles y cuidados instalados durante la misma hasta la rehabilitación
del enfermo”
→“La cirugía no termina al final del transoperatorio, sino hasta la rehabilitación total del enfermo.”+
Postoperatorio
Preoperatorio
Junta de Andalucía. Consejería de Salud y Familias. Plan Estratégico de Calidad del Sistema Sanitario Público de Andalucía. Estrategia para la Seguridad del
Paciente Sevilla.2019. Disponible en: https://juntadeandalucia.es/export/drupaljda/EstrategiaISeguridadPaciente_v5.pdf

3. Objetivo:
•Principales (reducir la morbimortalidad y aumentar la calidad
del cuidado preoperatorio
•Conocer el estatus de salud del paciente
•Descartar la existencia de patología desconocidas
•Determinar la necesidad de posponer la cirugía para corregir
un déficit advertido
•Que se realiza con el fin de reducir el riesgo de
complicaciones tanto intra –post operatorias
Conclusiones (posponer, modificar estrategias denegar)
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4. Division
Clasificación de las intervenciones quirúrgicas
I. De emergencia: Es aquella donde la función de un órgano o la vida del paciente
depende de su realización inmediata. Por lo tanto no permite una realización de la
evaluación preoperatoria
II. De urgencia: Es aquella donde la condición clínica del paciente amerita que sea intervenido Qx
con prontitud, pero su estado general se encuentra estable y permiten realizar una evaluación pre
operatoria
III. Electiva: No amerita intervención inmediata.
Posoperatorio inmediato. Comprende las primeras 72 horas, lapso durante el
que deben estabilizarse por completo los reflejos y respuestas homeostáticas
Posoperatorio mediato. Comprende del tercer al trigésimo día, periodo suficiente
en la mayor parte de las intervenciones quirúrgicas, para dar de alta definitiva al
enfermo de la consulta quirúrgica.
Límites
Posoperatorio estable Posoperatorio patológico
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5. De que se compone ?
1.HISTORIA CLÍNICA
2.EXAMEN FÍSICO
3.EXÁMENES DE LABORATORIO
4.MEDICACIÓN PREOPERATORIA
5.CONSENTIMIENTO INFORMADO
•Motivo y urgencia de la cirugía
•Alergias
•Cirugías previas.
•Traumas graves.
•Medicamentos de uso habitual
•Antesedentes familiares
•Hábitos psicobiologicos
Cirugía programada
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6. Examen Físico
Estado nutricional
Evaluación de función cardiovascular
Evaluación de función pulmonar
Evaluación de función renal
Visita preanestésica➢Medicación pre anestésica
•Medicación analgésica
•Medicación ansiolítica
•Medicación anticolinérgica
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7. Valoración del riesgo
Clasificación ASA (American Society of Anesthesiologists
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8. Exámenes preoperatorios rutinarios
✓Hematología completa
✓Hb: 12 -14
✓Glicemia: 70-110mg/dl en ayunas
✓Urea: 12 –54mg/dl
✓Creatinina: hombre 0.5 –1.3mg/dl –mujeres
0.3 –1-1 mg/dl
✓TP: 11-13seg
✓TPT: 22 –35 seg
✓VDRL: negativo
✓HIV: negativo
✓Tipeaje sanguíneo: A, B, AB, O –factor Rh (+, -)
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9. Exámenes preoperatorios adicionales, especiales o específicos
Pruebas de función hepática
Electrolitos
Prueba de embarazo
Coproanalisis
Uroanalisis
Estudio de imagen
EKG
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10. Condiciones minimas preoperatorias
✓Ayuno
✓Higiene corporal en zonas importantes (axilas genitales, ombligo, etc)
✓Vaciamiento de la vejiga (indicaciones de sonda vesical preoperatoria)
✓Evaluación hematológica
✓Evaluación de función cardiovascular
✓Evaluación de función pulmonar
✓Evaluación de función nutricional
✓Evaluación de función renal
✓Medicación pre anestésica:

11. Es el conjunto de acciones realizadas al paciente previo al acto quirúrgico.
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Prevención y/o Tratamiento Preoperatorio
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12. Prevención y/o Tratamiento Preoperatorio
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13. Prevención y/o Tratamiento Preoperatorio

14. Prevención y/o Tratamiento Preoperatorio
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15. Complicaciones Postoperatorias
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16. Complicaciones Postoperatorias
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17. Cuidados postoperatorios y como llevar un buen postoperatorio
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18. https://www.huvn.es/archivos/cms/enfermeria-en-huvn/archivos/publico/cuestionarios/Cuestionarios-4/test_de_recuperacion_postanestesica_aldrete.pdf

20. https://www.physio-pedia.com/Visual_Analogue_Scale

21. Relación Médico - Paciente y Ética Profesional
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https://vitae.ucv.ve/?module=articulo&n=6567