HOSPITAL DOCENTE UNIVERSITARIO DR. DARIO CONTRERAS.
Residencia de Cirugía Buco Maxilo Facial
Dr. Alberto Verdeja Ibáñez.
Dra. Yamel Carrasco.
Residente de I año
Irrigación de la Cara
•Irrigación:
Es el proceso mediante el cual la
sangre a través de los vasos
sanguíneos lleva los nutrientes a los
tejidos.
•Los Vasos sanguíneos:
Son conductos musculares elásticos
que distribuyen y recogen la sangre
de todos los tejidos del cuerpo.
•Las Arterias :
Son conductos membranosos,
elásticos, con ramificaciones
divergentes, encargados de distribuir
por todo el organismo la sangre
expulsada en cada sístole de las
cavidades ventriculares.
Arteria
Etimología : Proviene del griego artería, "tubo,
conducción (que enlaza)" + ter/tes/tr (gr.) [que hace] + -ia
(gr.)
Cada vaso arterial consta de tres capas concéntricas:
•Externa o adventicia: de tejido conjuntivo.
•Media: compuesta por fibras musculares lisas y fibras
elásticas .
•Interna o íntima: constituida por el endotelio y una
capa conjuntiva subendotelial.
Arteria Tiroidea Superior
•Nace en la cara anterior de la carótida externa y se dirige hacia abajo
para terminar en el lóbulo lateral de la glándula tiroides.
Colaterales
•Arteria esternocleidomastoidea: se introduce en la parte media del
musculo cerca de su borde anterior y lo irriga.
•Arteria laríngea Superior: se distribuye en los musculo De la laringe y
en la mucosa del vestíbulo laríngeo.
•Arteria Cricotiroidea: Atraviesa la membrana tiroidea junto con el
nervio laríngeo superior.
Arteria Tiroidea Superior
Terminales
•Interna: da origen a la arteria laríngea superior que irriga al
musculo cricotiroideo y a la mucosa subglotica.
•Externa
•Posterior
Arteria Lingual
•Nace en la cara medial de la carótida externa y termina en el borde
anterior del musculo hiogloso.
•Colaterales
–Rama Suprahiodea: Irriga el Musculo Geniohiodeo ,mediante la
anastomosis de ambas arterias opuestas.
–Dorsal de la lengua: Irriga la base de la lengua, la epiglotis y el pilar
anterior del velo. del paladar.
Arteria Lingual
•Terminales
–Sublingual : Irriga a la Glándula Sublingual.
Colateral: Arteria del frenillo Frenillo de la lengua.
Terminales: Mentoniano
Mandibular
2. Ranina: Vasculariza los músculos y la mucosa de la lengua.
Arteria faríngea ascendente
Es la mas pequeña de todas las ramas de la carótida externa.
Vasculariza la pared lateral de la faringe y los músculos
prevertebrales .
•Colaterales:
4.Ramas internas
5.Ramas posteriores o prevertebrales
•Terminal :
1.Arteria meníngea posterior
Arteria Facial
•En su trayecto se describe tres curvas:
III.Curva supraglandular o faríngea
IV.Curva sub-maxilar
V.Curva facial
Colaterales:
•La palatina inferior o ascendente :
Se distribuye por el músculo Estilogloso, al cual cruza, por la pared faríngea y por el
velo del paladar. Su ramo más importante es :
Arteria Tonsilar: Irriga las amígdalas palatina y la parte más posterior de la
bóveda palatina.
•Los ramos submaxilares: en número variable, van directamente a la glándula de
su nombre.
•La Art. submental :
Irriga la glándula submaxilar
los músculos milohioideo y Digástrico
las partes blandas del mentón, donde se anastomosa con
los ramos mentonianos de la dentaria inferior.
4. La Art. pterigoidea : irriga el M. Pterigoideo interno.
5. La Art. Maseterina : nace de la facial por delante del masetero,
irriga este musculo.
Arteria Facial
Arteria Facial
•La coronaria inferior y Superior: se desprende de la facial a nivel
de las comisuras se dirigen , muy flexuosas hacia la línea media,
donde se anastomosan con la del lado opuesto.
Arteria del Subtabique: nace de la anastomosis entre las dos
coronarias superiores .
•Arteria del ala de la nariz : irriga el ala y el lóbulo de la de la nariz.
Rama terminal Arteria angular
Arteria occipital
•Ramas colaterales:
2.Ramos musculares
•Esterno-mastoidea Superior
•Cervical Posterior
•Arteria Estilo mastoidea
•una Arteria Meníngea.
•Dos ramas Terminales
Irrigan el cuero cabelludo y la parte posterior de la cabeza..
9.Externa
10.Interna
Arteria auricular posterior
•Colaterales
1.Ramos parotideos
2.Ramos musculares
•Terminales
•Rama anterior o Auricular: Pabellón auricular.
•Rama posterior o mastoidea: partes blanda de la region
mastoidea.
Arterias Parotideas
•Nacen a nivel variable, son generalmente dos y se ramifican por la
glándula parótida.
Terminales de la
Carótida Externa
Arteria Temporal Superficial
Irriga la parte anterior y lateral de los tegumentos del cráneo y la
Articulación temporo mandibular.
•Colaterales:
•Transversal de la Cara : Irriga las mejilla.
•Ramo Cigomático malar : Irriga los parpados.
•Temporal Profunda Posterior: Irriga el M. Temporal.
•Parótida:
•Masetero:
•Articulación Temporo Mandibular:
•Auricular:
Arteria Temporal Superficial
•Terminales:
»Anterior o Frontal : tegumentos de la frente
»Posterior o Parietal: parte lateral del cuero
cabelludo.
Maxilar interna
Colaterales:
•Ramas Ascendentes:
»Timpánica : Irriga Tímpano.
»Meníngea Media: irriga las meninges.
»Meníngea Menor: irriga el ganglio de Glasser.
Maxilar interna:
•Ramas Descendentes:
»Dentaria Inferior: Irriga los dientes inferiores .
Terminales
Incisiva : Canino y incisivos inferiores.
Mentoniana: Parte blanda del mentón.
Colaterales
Milohiodea: Irriga el vientre anterior del digástrico
y Musc. Milohiodeo ( fuera del conducto).
Irriga los premolares inferiores ( por dentro).
Art. Nervio Lingual:
Maxilar interna
Continuación
2. Maseterina: pared profunda del masetero .
3. Temporal profunda superior: parte posterior del
musculo temporal.
4. Pterigoideas: Irriga los musculo Pterigoideos
externo e interno.
Ramas Descendentes:
Maxilar interna
•Ramas Posteriores:
»Arteria palatina descendente: se distribuye por el velo
del paladar y la bóveda palatina.
»Pterigopalatina: irriga la mucosa de la bóveda de la
faringe
»Vidiana: irriga la mucosa de la bóveda de la faringe al
igual que la Pterigopalatina.
Maxilar interna:
• Ramas Anteriores:
» Bucal: Irriga el musculo Bucinador y mejillas.
»Temporal Profunda anterior: Irriga la parte anterior del
musculo Temporal.
»Infraorbitaria : irriga Parpado inferior y mejilla.
Art. Dentaria Superior y anterior : irriga los
caninos e incisos superiores.
4. Dentaria Superior Y posterior : Irriga premolares y
molares superior y la mucosa del seno maxilar.
Maxilar interna:
•Terminal:
Esfenopalatina:
Terminales
Rama interna o naso palatina: Irriga el tabique nasal
Rama Externa : irriga la pared lateral de la fosa nasales
Arteria oftálmica
Se origina en la cavidad craneal, por dentro de la apófisis clinoidea
anterior.
RAMAS COLATERALES
por debajo y por fuera del nervio óptico.
Arteria lagrimal: irriga la glándula lagrimal.
Arteria central de la retina: irriga la retina del globo ocular.
Por encima del nervio óptico
Arteria Supraorbitaria: Irriga los tegumentos de la frente.
Arterias Musculares: Irrigan los músculos que mueven el ojo.
Arterias Ciliares Largas y Cortas: Son para irrigar las membranas que
envuelven el ojo.
Arteria oftálmica
Por encima del nervio óptico
•Arteria Supraorbitaria: Irriga los
tegumentos de la frente.
•Arterias Musculares: Irrigan los
músculos que mueven el ojo.
•Arterias Ciliares Largas y Cortas:
Son para irrigar las membranas que
envuelven el ojo.
Arteria oftálmica
Por dentro del nervio óptico
•Arteria Etmoidal anterior: acompañada por el nervio nasal interno,
llega a la cavidad craneal por unos de los agujeros de la lámina
cribosa irrigando la parte alta de la mucosa de las fosas nasales.
•Arteria etmoidal posterior: Irriga la dura madre, la lámina cribosa y
las fosas nasales.
•Arterias palpebrales: Irrigan los parpados.
•Arteria frontal interna: irriga la parte interna dela frente.
Arteria oftálmica
Rama terminal
Arteria nasal: Se dirige al angulo del ojo, ahí se anastomosa con la
arteria angular rama terminal de la arteria facial.
La arteria nasal tiene algunos ramitos para la nariz y el conducto
lacrimo nasal.