Presentacion para la Plaza que son los cp

que son los cuidados paliativos

1. CUIDADOS INTEGRALES AL FINAL DE LA VIDA El poder de acompañar

2. Todos nosotros llegaremos a esta etapa, ¿cómo queremos que sea nuestra experiencia?

3. ¿Sabias que mas de 73 millones de personas necesitan cuidados paliativos cada año? Solo el 14% de quienes necesitan cuidados paliativos los reciben Cada año, 20 millones de personas mueren con dolor evitable por falta de acceso Knaul FM, Arreola-Ornelas H, Kwete XJ, Bhadelia A, Rosa WE, Touchton M, Méndez-Carniado O, Vargas Enciso V, Pastrana T, Friedman JR, Connor SR, Downing J, Jamison DT, Krakauer EL, Watkins D, Calderon-Anyosa R, Garcia-Santisteban R, Nargund RS, Cleary J, De Lima L, Gafer N, Grant L, Ntizimira C, Pérez-Cruz PE, Rajagopal MR, Spence D, Vila P, Radbruch L. The evolution of serious health-related suffering from 1990 to 2021: an update to The Lancet Commission on global access to palliative care and pain relief. Lancet Glob Health. 2025 Mar;13(3):e422-e436. doi: 10.1016/S2214-109X(24)00476-5. PMID: 40021301; PMCID: PMC11868779.

4. SEGUN LA OMS Los cuidados paliativos son una forma de atención médica que busca aliviar el sufrimiento de los pacientes con enfermedades graves, manejando los aspectos fisicos, psicologicos, social, espiritual y familiares. CUIDADOS INTEGRALES EN LA ETAPA FINAL

5. PRINCIPIOS Y VALORES Proporcionan alivio del dolor y otros síntomas. Afirman la vida y consideran la muerte como un proceso natural. No intentan, ni acelerar, ni retrasan la muerte. Integran en el cuidado del paciente, los aspectos espirituales y psicológicos. Ayudan a los pacientes a vivir tan activamente como sea posible hasta la muerte.

6. Dolor (80%) Fatiga (90%) Ansiedad (80%) Disnea (50%) Confusion-Agitacion (60%) Estreñimiento (80%) Tristeza (60%) Insomnio (40%) Problemas de María

7. Tumor Mass → Tumor Function Biochemical pathways (vías bioquímicas) Autonomic nerves (nervios autónomos) Tumor hypoxia (hipoxia tumoral) Local immune cells (células inmunes locales) Cytokines (citoquinas) Brain(Cerebro) Fatigue (fatiga) Anorexia (anorexia) Depression (depresión) Delirium (delirio) Dysnea (disnea)

8. La familia

9. Cuidado físico de Maria E. Cuidado emocional de Maria E. Cama, baño , eliminación Trabajo , dinero, transporte Accesos a médicos y drogas Cuidado de la salud familiar Problemas de la familia

10. “There is a general rule, and I have seen great physicians acting on it, that the physician should NOT treat the DISEASE but the PATIENT who is suffering from it.” Maimonides (1135–1204)

11. En que hemos avanzado? Concepto de diagnostico de enfermedad Vs Sentirse enfermo. Se puede aumentar dramáticamente el resultado del manejo de síntomas con maniobras para aumentar la expectativa de respuesta.

12. SICKNESS DISEASE

13. Δ Symptom Δ Function Patient Meaning Illness M.D. Treatment Disease Diagnosis Experience / Memory Social / Cultural Spirituality: Personality

14. NOSOTROS SUFRIMOS EL SUFRIMIENTO

15. Brain cancer Loss of job Emotional burden SWB ESAS Patient Sickness Targeted therapy Divorce Utilization, satisfaction Invasive procedures ER visits, admissions, ICU

16. Modelo Integral de la atención de la persona Mitos

17. Cuidados Paliativos Atención al final de la vida 6 meses Desde el Diagnostico confirmado Tratamiento modificador de la enfermedad, p.ej., Oncologia Inicio Paliar Soporte

18. Enfermedad Vida Futura Muerte como fracaso Constantes biológicas Calidad de vida (CDV) Información no esencial Psicoemocional indiferente CURATIVA PALIATIVA Persona Vida presente Muerte natural Constantes confort Calidad de vida (CDV) + Calidad de muerte Información relevante Psicoemocional esencial DIFERENTES OBJETIVOS

19. ¿CUALES PACIENTES PUEDEN RECIBIR CUIDADOS PALIATIVOS? Enfermedades Oncológicas Enfermedades NO oncológicas (Insuficiencias crónicas avanzadas, EPOC, Alzheimer, Demencias, VIH/Sida, ELA, Entre otras.

20. IDENTIFICACION DE NECESIDADES PALIATIVAS

21. El-Jawahri A, LeBlanc T, VanDusen H, Traeger L, Greer JA, Pirl WF, Jackson VA, Telles J, Rhodes A, Spitzer TR, McAfee S, Chen YA, Lee SS, Temel JS. Effect of Inpatient Palliative Care on Quality of Life 2 Weeks After Hematopoietic Stem Cell Transplantation: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Nov 22;316(20):2094-2103. doi: 10.1001/jama.2016.16786. PMID: 27893130; PMCID: PMC5421101.