Procedimiento de Drenaje Torácico y generalidades

Presentacion de procedimiento de drenaje toracico, con todos los pasos y generalidades

1. Drenaje Torácico

2. Drenaje Torácico
También conocido como Drenaje Pleural, es un sistema
hermético que mediante un tubo ubicado en la pleura permite la
eliminación de contenido liquido o gaseoso, impidiendo la acumulación
de estos, facilitando la reexpansión pulmonar y favoreciendo la dinámica
respiratoria, a través de una válvula unidireccional, manteniendo la
presión pleural negativa.

3. Objetivos
01
Facilitar la remoción
de liquido, sangre
y/o aire del espacio
pleural.
02
Evitar entrada de
aire atmosférica en
el espacio pleural
mediante el uso de
una trampa de agua.
03
Restaurar la presión
negativa del espacio
pleural
04
Promover la
reexpansión del
pulmón colapsado,
mejorando la
ventilación y
perfusión.
05 Aliviar la dificultad
respiratoria.

4. Indicaciones
❑Neumotórax.
❑Hemotórax.
❑Quilotórax.
❑Derrame pleural.
❑Cirugía torácica.
❑Empiema.

5. Sistemas de Drenaje
Pleural

6. Sistema de válvula de dirección única
(válvula de Heimlich)
Es un dispositivo unidireccional que
permite drenar aire y liquido del tórax y que
desemboca en un dispositivo colector y flexible.

7. Frascos bitubulados o Sistema de
bullau
Consiste en un frasco único, que contiene
un sello de agua. Este actúa como válvula de
una dirección, de manera que el aire que sale del
espacio pleural no regresa.

8. Sistema de drenaje torácico
combinados (Pleurevac/Aqua-seal)
Este un sistema de drenaje descartable
que combina tres cámaras en un solo
dispositivo. Utiliza el mismo principio básico del
sistema de tres frascos.

9. a)Cámara de control de aspiración o
Cámara de agua. Se utiliza solo si el
drenaje torácico requiere aspiración.
Posee una cámara graduada que se
llena con agua destilada hasta el nivel
indicado. El nivel de agua regula la
intensidad de la aspiración
independientemente de la presión de
la fuente externa.

10. b)Cámara de sello de agua. Es una
cámara de seguridad básica
indispensable para evitar el ingreso
del aire del ambiente al paciente.
Tiene una escala de medición de la
presión negativa en el paciente.

11. c)Cámara colectora. Se divide según la
marca del dispositivo en tres
compartimientos graduados para
medir el material exudado. Permite
valorar las características, la velocidad
y el volumen del fluido drenado.

12. ▪Llenado con 20 cm de
H2O
▪Moderar la aspiración
para un burbujeo suave y
moderado
▪Llenar 2 cm de H2O.
▪Vigilar el burbujeo y

13. Intervenciones de Enfermería
❑Vigilancia del patrón respiratorio.
❑Vigilancia y control del dolor.
❑Apósito: verificar con frecuencia, mantenerlo limpio y seco.
❑Tubo pleural:
✓Comprobar permeabilidad y acodaduras.
✓Evaluar la aparición o presencias de coágulos.
✓Evaluar fijación desde el sitio d inserción.

14. ❑Tubo de conexión:
✓Debe permanecer libre de liquido para evitar disminución de la
aspiración.
✓Evaluar presencia de coágulos.

15. ❑Sistema de drenaje:
✓Comprobar verticalidad.
✓Comprobar posición siempre por debajo del nivel del tórax.
✓Evaluar que el sistema permanece hermético para evitar entrada de
aire al sistema.
✓Observar presencia o ausencia de fluctuaciones en la cámara de sello
de agua.
✓Valorar cantidad de liquido drenado.
✓Evaluar las características y velocidad del contenido drenado.

16. ❑Sistema de drenaje:
✓Verificar el nivel del sello de agua cada 12 hrs.
✓Si aumenta el nivel dentro de la cámara del sello de agua recurrir a la
válvula de escape.
✓La medición y manipulación debe realizarse con técnica aséptica.
✓Utilizar agua estéril en las trampas de agua.

17. ❑Paciente:
✓Favorecer movilización del paciente que mejore el drenaje de
secreciones y/o aire.
✓Satisfacer necesidades de aseo y confort del paciente.
✓El paciente no debe presionar sobre la salida del drenaje para evitar
obstrucción.
✓Evaluar sitio de inserción en busca de signos de infección, dolor.

18. ❑Paciente:
✓Valorar presencia de enfisema subcutáneo.
✓Realizar cambio y curaciones cada vez que sea necesario.
✓Evaluar fijacióndel drenaje para evitar desplazamiento y retiro
accidental.
✓Siempre considerar la presencia de pinzas en caso de emergencia.
✓Favorecer y colaborar en fisioterapia respiratoria.

19. ❑Registro:
✓Marcar en la cámara de recogida el nivel y horade medición.
✓Características del liquido drenado.
✓Realizar una medición del liquido drenado.

20. Transporte y traslados del
Pacientes
Se debe desconectar del equipo del sistema de succión central
dejándolo en modalidad del sello de agua, siempre bajo el nivel del
paciente.
El pinzamiento del tubo pleural debe estar limitado a:
❑Cuando se deba cambiar el equipo.
❑Para valorar retirada del drenaje pleural.