Procesos de enfermeria en pacientes con infeccion urinaria

procesos en la atencion de enfermeria

1. proceso de atención de atención ENFERMERIA a persona Esquizofrénica con infección de vías urinarias

2. Esquizofrenia paranoide:  es el tipo de esquizofrenia más frecuente en la mayor parte del mundo donde  predominan los delirios relativamente estables, a menudo de tipo paranoide, los cuales se acompañan habitualmente de alucinaciones, especialmente del tipo auditivo, y de perturbaciones de la percepción. Preocupación por una o más ideas delirantes de grandeza o persecución. Alucinaciones auditivas frecuentes. No hay lenguaje desorganizado, ni comportamiento catatónico o desorganizado, ni afectividad aplanada o inapropiada. También pueden presentar ansiedad, ira, tendencia a discutir y violencia. Fantasías Alucinación Pensamiento desorganizado (discurso Síntomas negativos

3. Marco Teórico Regulación cuidadosa de líquidos y electrolitos infección urinaria cuando se desarrolla una bacteriuria o una leucocituria . La infección urinaria es producida por gérmenes de procedencia vulvo perineal que a su vez está en relación con los gérmenes intestinales. La contaminación se lleva a cabo por proximidad, desde el ano hacia el meato uretral afectan a cerca del 10% de las mujeres embarazadas Lowdermilk Cabero L, Saldivar D y Cabrillo Brunner y Suddarth

4. Usuaria de iniciales N.H.B, adulta Joven de 40 años que acude al Centro especializado de salud mental Comunitario Chiclayo, gestante de 6 meses está acompañado de su esposo. El usuario fue diagnosticado de esquizofrenia paranoide hace más de 2 años. Desde que fue diagnosticado el seguimiento de la enfermedad lo está llevando el psiquiatra, enfermera, psicólogo y asistente social del centro. Se encuentra decaída, ojerosa, muy irritable, desalineada y regular higiene. A la evaluación con enfermería refiere “siento dolor en la parte pélvica desde hace una semana, tengo ardor para orinar y a cada rato voy al baño a orinar. Además “No puedo descansar por las noches como antes lo hacía, me despierto cada 2 horas”. Su esposo nos cuenta que ya desde hace más de 5 meses el paciente se ha negado acudir a las atenciones de salud y peor aún contestar las llamadas del equipo disciplinario, de vez en cuando dice que tiene miedo a que le hagan daño, piensa que le han hecho brujería. No está medicamentos por su gestación. Actualmente tiene apetito, siempre come pan, fideos y arroz, no le agradan las verduras y la fruta come poco. Además refiere que usuario responde de manera muy agresiva. Signos vitales del paciente en triaje son las siguientes: Presión arterial: 138/85 mmHg Frecuencia cardiaca: 85 latidos X min. Saturación arterial de oxígeno (SatO2): 97% Temperatura: 36.4ºC Peso: 70 kg Talla: 1.58 cm   SITUACION PROBLEMA

5. 5 Escobar B, Cid P. El cuidado de enfermería y la ética derivados del avance tecnológico en salud. Acta Bioethica . [Internet]. 2018. [consultado 22 abr 2019]; 24 (1): 39-46p. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/pdf/abioeth/v24n1/1726-569X-abioeth-24-01-00039.pdf Falcó P. Análisis de la conflictividad ética en los profesionales de enfermería de las unidades de cuidados intensivos. [tesis doctoral en internet]. España: Universidad de Barcelona; 2012 [consultado 23 abr 2019]. 296p. Disponible en:   http://hdl.handle.net/10803/84082 Sociedad Española de Enfermería de Urgencias y Emergencias. Reflexiones para una propuesta de Especialidad de Enfermería en Cuidados Críticos y Urgencias. España: Biblioteca Las casas. [consultado 23 abr 2019]. 41p. Disponible en: http://www.enfermeriadeurgencias.com/images/archivos/Doc_interes-_especialidad.pdf Sausa M. Servicio de salud presenta más de 47 mil reclamos en lo que va del año. [Internet]. Lima: Perú 21; 2017 [consultado 30 abr 2019]. disponible en: https://peru21.pe/lima/ministerio-salud-47-000-reclamos-2017-deficiente-servicio-salud-374194-noticia/?ref=p21r El confidencial. Alertan del incremento de las denuncias de pacientes contra las enfermeras. [Internet]. España: Titania Compañía; 2009. [actualizado 19 dic 2014; consultado 30 abr 2019]. Disponible en: https://www.elconfidencial.com/alma-corazon-vida/2009-01-29/alertan-del-incremento-de-las-denuncias-de-pacientes-contra-las-enfermeras_303393/ Cárdenas M, Sogi C. Procesos ético-disciplinarios derivados del acto médico en el Perú: experiencia de los últimos 25 años. Acta Med Perú [Internet]. Diciembre 2018. [consultado 30 abril 2019]; 35 (4): 204-10. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1728-59172018000400003 Fernández F. En la Geresa se investiga 50 denuncias por negligencias [Internet]. Lima: Diario el Correo; 2018 [actualizado 15 may 2018; consultado 30 abril 2019]. Disponible en: https://diariocorreo.pe/edicion/lambayeque/en-la-geresa-se-investiga-50-denuncias-por-negligencias-818984/ Rodríguez T, Rodríguez A. Dimensión ética del cuidado de enfermería. Rev Cubana Enferm [Internet]. 2018 [consultado 26 jun 2019]; 34(3). Disponible en:  http://www.revenfermeria.sld.cu/index.php/enf/article/view/2430 Rubio A. Relación entre las competencias técnicas y los aspectos ético- legales de la responsabilidad en Enfermería de Urgencias y Emergencias en Inglaterra. Ética de los Cuidados [Internet]. 2015 [consultado 27 jun 2019]; 8(15). Disponible en: http://www.index-f.com/eticuidado/n15/et10425.php Amezcua M. Foucault y las enfermeras: pulsando el poder en lo cotidiano. Index Enfermería [Internet]. 2009 [consultado 22 may 2019]; 18(2): 77-9. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1132-12962009000200001 Husserl E. Ideas Relativas a una fenomenología pura y una filosofía fenomenología. 3ª Ed. México: Fondo de Cultura Económica; 2009. 522 p. Antón P. Ética y legislación en enfermería. Barcelona: Masson , S.A; 2003. 470p. Garzón N. Ética profesional y teorías de enfermería. Aquichan [Internet]. 2005 [consultado 25 may 2019]. 5(1): 64-71. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1657-59972005000100007 Cortina A. ¿Para qué sirve realmente la ética?. Eikasia [internet]. 2013 [consultado 27 may 2019]. (66): 865-71. Disponible en: https://revistadefilosofia.org/66-26.pdf Kenny A. Breve historia de la filosofía occidental. Barcelona: Paidós, 2005. 320 p. Mora L. Los principios éticos y bioéticos aplicados a la calidad de la atención en enfermería. Revista Cubana de Oftalmología. [internet] 2015 [consultado 27 may 2019].; 28(2): 1-6p. Disponible: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcuboft/rco- 2015/rco152i.pdf Vicuña R. Aplicación de los principios bioéticos por el profesional de enfermería del servicio de emergencia del Hospital Víctor Ramos Guardia de Huaraz en 2015. [tesis para optar la segunda Especialidad]. Ica: Universidad Autónoma de Ica; 2015. [Consultado 28 may 2019]. 53p. Disponible en: http://repositorio.autonomadeica.edu.pe/handle/autonomadeica/16 Cantos M. Enfermería y Bioética. [internet]. 2008 [Consultado 31 may 2019].1-2p. Disponible en: http://www.bioetica.org.ec/articulos/articulo_enferm_bioetica.htm Izquierdo M. Enfermería: Teoría de Jean Watson y la inteligencia emocional, una visión humana. Revista Cubana de Enfermería. 2015. [Internet] [consultado may 2019]; 31(3):1p. Disponible en: http://www.revenfermeria.sld.cu/index.php/enf/article/view/686/131 Guevara S, Gonzales P. Conocimiento sobre aspectos éticos legales en estudiantes de enfermería de una Universidad Nacional de Lambayeque [tesis de licenciatura]. Lambayeque: Universidad Nacional Pedro Ruíz Gallo; 2017. [consultado may 2019]. 96p. Disponible en: http://repositorio.unprg.edu.pe/bitstream/handle/UNPRG/1279/BC-TES-TMP-112.pdf?sequence=1&isAllowed=y Rodríguez M, Pérez C. La transferencia de pacientes desde el ámbito extrahospitalario . Revista Médica Electrónica. 2015. [Internet]. [Consultado 28 may 2019]; 31(3): 1-3p. Disponible en: https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/transferencia-pacientes-ambito-extrahospitalario/ Gonzales K. Satisfacción de los pacientes sobre el cuidado humanizado de la enfermera en Sala de Observación del Servicio de Emergencia del Hospital General María Auxiliadora Lima-Perú. [Tesis para especialidad]. Lima: Universidad Nacional Mayor de San Marcos; 2015. [consultado may 2019]. 107 p. Disponible en: http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/4802/1/Gonzales_ Baldarrago_ Karla_Giuliana_2014.pdf Ministerio de Salud. Norma Técnica de salud de los servicios de Emergencia. [internet]. Lima: Dirección General de Salud, 2007. [consultado may 2019]. http://bvs.minsa.gob.pe/local/dgsp/NT042emerg.pdf Ley 29414. Ley que establece los derechos de las personas usuarias de los servicios de salud. Constitución Política del Perú [ const ]. 13 de agosto 2015. Ley 27604. Ley que modifica la Ley general de Salud N° 26842, respecto de la obligación de los establecimientos de salud a dar atención medica en casos de Emergencia y partos, Constitución Política del Perú [ const ]. Diciembre 19 del 2001. (Perú). Ruiz J. Metodología de la investigación cualitativa. 5ta Ed. Bilbao: Deusto 2012. 341p. Hernández R, Fernández C, Baptista P. Metodología de la investigación. McGraw-Hill Education ; 2014. 634 p. Lüdke M, Lüdke M. Pesquisa em educação : abordagens qualitativas . 5ta ed. São Paulo: E. P. U.; 1986. 56 p. Castillo E. Vásquez, M. El Rigor Metodológico en la Investigación Cualitativa. Revista Colomb Med . 2003; 34(3): 164-167. Disponible en: http://www.redalyc.org/pdf/283/28334309.pdf Álvarez Cáceres R. El método científico en las ciencias de la salud: las bases de la investigación biomédica. 1995; 418 p. Disponible en: https://www.cajapdf.es/2017/12/24/el-metodo-cient-fico-en-las-ciencias-de- Díaz-Bravo, Laura; Torruco -García, Uri; Martínez-Hernández, Mildred; Varela-Ruiz, Margarita La entrevista, recurso flexible y dinámico Investigación en Educación Médica. Universidad Nacional Autónoma de México Distrito Federal: México. vol. 2, núm. 7, julio-septiembre, 2013. 162-167p. Disponible en: http://www.redalyc.org/pdf/3497/349733228009.pdf Álvarez Cáceres R. El método científico en las ciencias de la salud: las bases de la investigación biomédica. 1995; 418 p. Disponible en: https://www.cajapdf.es/2017/12/24/el-metodo-cient-fico-en-las-ciencias-de- la- salud/elmetodo-cient-fico-en-las-ciencias-de-la-salud.pdf Castillo E. Vásquez, M. El Rigor Metodológico en la Investigación Cualitativa. Revista Colomb Med . 2003; 34(3):164-167. Disponible en: http://www.redalyc.org/pdf/283/28334309.pdf Alfredo F. Cuaderno de campo. [Internet]. capítulo 5. 60-72pp. Disponible en: https://www.researchgate.net/profile/Alfredo_Fuentes4/publication/2786783 99_Cuadern o_de_campo /links/5583220e08ae89172b85d683/Cuaderno-de- campo.pdf Sgreccia E. Manual de bioética. Madrid: Biblioteca de Autores Cristianos; 2009. 956p. Díaz A. Tres aproximaciones de complejidad. México. 2011. Disponible en http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0186- 10422012000100011 Ortega I, De la Plaza E. Aspectos generales en urgencias, emergencia y catástrofes. España. 2017 Panduro P, Shuan L, Yupanqui A, Caroline E. Relaciones Interpersonales y el manejo de conflictos en enfermeros del Centro Quirúrgico del Hospital Cayetano Heredia, Lima.2018. Disponible en: Pat Martha, Soto E. Satisfacción del paciente adulto hospitalizado con el trato interpersonal del personal de enfermería. Rev Enferm Inst Mex Seguro Soc [Internet]. 2017. [consultado 04 jul 2020]; 25(2):119-23. Disponible en: http://revistaenfermeria.imss.gob.mx/editorial/index.php/revista_enfermeria/article/view/110/359 Gutiérrez R. La humanización de (en) la atención primaria Rev Clín Med Fam [Internet]. 2017 [consultado 04 jul 2020]; 10(1): 29-38. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-695X2017000100005 Matzumura J, Gutiérrez H, Zamudio L. Satisfacción de la atención en el servicio de emergencia de una institución privada de salud. Revista Qhalikay [Internet]. 2018 [consultado 06 jul 2020]; 2(1): 1-11. Disponible en: https://bit.ly/3fq9sJk Lapeña-Moñux Yolanda Raquel, Cibanal -Juan Luis, Pedraz -Marcos Azucena, Macía -Soler Mª Loreto. Relaciones interpersonales entre enfermeras hospitalarias y uso de habilidades comunicativas. Texto contexto - enferm . [Internet]. Septiembre de 2014 [consultado el 29 de noviembre de 2020]; 23 (3): 555-562. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-07072014000300555&lng=en.   https://doi.org/10.1590/0104-07072014002010013  . Mejía M. Mejora en la infraestructura y equipamiento del Servicio de Emergencia de la Clínica Belén. Chimbote 2018 [tesis de segunda especialidad en internet]. Chimbote: Universidad Católica Los Ángeles De Chimbote; 2018 Vásquez R, Amado J, Ramírez f, Velásquez R, Huari R. Sobredemanda de atención médica en el servicio de emergencia de adultos de un hospital terciario, Lima, Peru ́. 2016. Disponible en: https://rpp.pe/peru/lambayeque/chiclayo-administrador-de-hospital-culpa-a- gatos-por-caida-de-techo-noticia-1228479 https://gestion.pe/economia/minsa-el-51-de-hospitales-a-nivel-nacional-con-equipamiento-obsoleto-noticia/?ref=gesr Lana J. Rediseño de los procesos de atención en el servicio de Emergencia del Hospital General Docente Ambato. 2019. Disponible en: http://repositorio.usfq.edu.ec/bitstream/23000/8066/1/141811.pdf Coronel L, Marrufo G. Cuidado enfermero a pacientes politraumatizados en estado crítico en el Servicio de Emergencia del Hospital Docente Las Mercedes 2016 [tesis de segunda especialidad en internet]. Lambayeque: Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo; 2016. [Consultado 26 nov 2020]. 91 p. Disponible en: http://repositorio.unprg.edu.pe/handle/UNPRG/2925 Ponce-Varillas T. Hacinamiento en los servicios de emergencia. Lima. 2016. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025- 55832017000200019 Soto A. Barreras para una atención eficaz en los hospitales de referencia del Ministerio de Salud del Perú: atendiendo pacientes en el siglo XXI con recursos del siglo XX. Disponible en: http://dx.doi.org/10.17843/rpmesp.2019.362.4425 Vásquez R, Amado J, Ramírez F, Velásquez R, Huari R. Sobredemanda de atención médica en el servicio de emergencia de adultos de un hospital terciario, Lima, Perú. An Fac med . 2016. [consultado 07 jul 2020]; 77(4):379-85. Disponible en: http://dx.doi.org/10.15381/anales.v77i4.12654 Parroeta J; Boana N. Los servicios de emergencia y urgencias médicas extrahospitalarias en España. (Acceso 30.11.2020). Disponible en: http://www.epes.es/wp-content/uploads/Los_SEM_en_Espana.pdf Plácida, M. La Contraloría General de la República. Informe_ N348-2012-CG "Veeduría a la Implementación y Cumplimiento de las Normas Técnicas en las Áreas Críticas del Hospital María Auxiliado. El personal de enfermería y su exposición a riesgos laborales en Sala de Operaciones del Hospital III Emergencias Grau 2017 Disponible en: http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/handle/cybertesis/7344/Jurado_tk. pdf?sequence =1 Escobar B, Cid P. El cuidado de enfermería y la ética derivados del avance tecnológico en salud. Acta Bioethica . [Internet]. 2018. [consultado 22 abr 2019]; 24 (1): 39-46p. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/pdf/abioeth/v24n1/1726-569X-abioeth-24-01-00039.pdf Falcó P. Análisis de la conflictividad ética en los profesionales de enfermería de las unidades de cuidados intensivos. [tesis doctoral en internet]. España: Universidad de Barcelona; 2012 [consultado 23 abr 2019]. 296p. Disponible en:   http://hdl.handle.net/10803/84082 Sociedad Española de Enfermería de Urgencias y Emergencias. Reflexiones para una propuesta de Especialidad de Enfermería en Cuidados Críticos y Urgencias. España: Biblioteca Las casas. [consultado 23 abr 2019]. 41p. Disponible en: http://www.enfermeriadeurgencias.com/images/archivos/Doc_interes-_especialidad.pdf Sausa M. Servicio de salud presenta más de 47 mil reclamos en lo que va del año. [Internet]. Lima: Perú 21; 2017 [consultado 30 abr 2019]. disponible en: https://peru21.pe/lima/ministerio-salud-47-000-reclamos-2017-deficiente-servicio-salud-374194-noticia/?ref=p21r El confidencial. Alertan del incremento de las denuncias de pacientes contra las enfermeras. [Internet]. España: Titania Compañía; 2009. [actualizado 19 dic 2014; consultado 30 abr 2019]. Disponible en: https://www.elconfidencial.com/alma-corazon-vida/2009-01-29/alertan-del-incremento-de-las-denuncias-de-pacientes-contra-las-enfermeras_303393/ Cárdenas M, Sogi C. Procesos ético-disciplinarios derivados del acto médico en el Perú: experiencia de los últimos 25 años. Acta Med Perú [Internet]. Diciembre 2018. [consultado 30 abril 2019]; 35 (4): 204-10. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1728-59172018000400003 Fernández F. En la Geresa se investiga 50 denuncias por negligencias [Internet]. Lima: Diario el Correo; 2018 [actualizado 15 may 2018; consultado 30 abril 2019]. Disponible en: https://diariocorreo.pe/edicion/lambayeque/en-la-geresa-se-investiga-50-denuncias-por-negligencias-818984/ Rodríguez T, Rodríguez A. Dimensión ética del cuidado de enfermería. Rev Cubana Enferm [Internet]. 2018 [consultado 26 jun 2019]; 34(3). Disponible en:  http://www.revenfermeria.sld.cu/index.php/enf/article/view/2430 Rubio A. Relación entre las competencias técnicas y los aspectos ético- legales de la responsabilidad en Enfermería de Urgencias y Emergencias en Inglaterra. Ética de los Cuidados [Internet]. 2015 [consultado 27 jun 2019]; 8(15). Disponible en: http://www.index-f.com/eticuidado/n15/et10425.php Amezcua M. Foucault y las enfermeras: pulsando el poder en lo cotidiano. Index Enfermería [Internet]. 2009 [consultado 22 may 2019]; 18(2): 77-9. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1132-12962009000200001 Husserl E. Ideas Relativas a una fenomenología pura y una filosofía fenomenología. 3ª Ed. México: Fondo de Cultura Económica; 2009. 522 p. Antón P. Ética y legislación en enfermería. Barcelona: Masson , S.A; 2003. 470p. Garzón N. Ética profesional y teorías de enfermería. Aquichan [Internet]. 2005 [consultado 25 may 2019]. 5(1): 64-71. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1657-59972005000100007 Cortina A. ¿Para qué sirve realmente la ética?. Eikasia [internet]. 2013 [consultado 27 may 2019]. (66): 865-71. Disponible en: https://revistadefilosofia.org/66-26.pdf Kenny A. Breve historia de la filosofía occidental. Barcelona: Paidós, 2005. 320 p. Mora L. Los principios éticos y bioéticos aplicados a la calidad de la atención en enfermería. Revista Cubana de Oftalmología. [internet] 2015 [consultado 27 may 2019].; 28(2): 1-6p. Disponible: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcuboft/rco- 2015/rco152i.pdf Vicuña R. Aplicación de los principios bioéticos por el profesional de enfermería del servicio de emergencia del Hospital Víctor Ramos Guardia de Huaraz en 2015. [tesis para optar la segunda Especialidad]. Ica: Universidad Autónoma de Ica; 2015. [Consultado 28 may 2019]. 53p. Disponible en: http://repositorio.autonomadeica.edu.pe/handle/autonomadeica/16 Cantos M. Enfermería y Bioética. [internet]. 2008 [Consultado 31 may 2019].1-2p. Disponible en: http://www.bioetica.org.ec/articulos/articulo_enferm_bioetica.htm Izquierdo M. Enfermería: Teoría de Jean Watson y la inteligencia emocional, una visión humana. Revista Cubana de Enfermería. 2015. [Internet] [consultado may 2019]; 31(3):1p. Disponible en: http://www.revenfermeria.sld.cu/index.php/enf/article/view/686/131 Guevara S, Gonzales P. Conocimiento sobre aspectos éticos legales en estudiantes de enfermería de una Universidad Nacional de Lambayeque [tesis de licenciatura]. Lambayeque: Universidad Nacional Pedro Ruíz Gallo; 2017. [consultado may 2019]. 96p. Disponible en: http://repositorio.unprg.edu.pe/bitstream/handle/UNPRG/1279/BC-TES-TMP-112.pdf?sequence=1&isAllowed=y Rodríguez M, Pérez C. La transferencia de pacientes desde el ámbito extrahospitalario . Revista Médica Electrónica. 2015. [Internet]. [Consultado 28 may 2019]; 31(3): 1-3p. Disponible en: https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/transferencia-pacientes-ambito-extrahospitalario/ Gonzales K. Satisfacción de los pacientes sobre el cuidado humanizado de la enfermera en Sala de Observación del Servicio de Emergencia del Hospital General María Auxiliadora Lima-Perú. [Tesis para especialidad]. Lima: Universidad Nacional Mayor de San Marcos; 2015. [consultado may 2019]. 107 p. Disponible en: http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/4802/1/Gonzales_ Baldarrago_ Karla_Giuliana_2014.pdf Ministerio de Salud. Norma Técnica de salud de los servicios de Emergencia. [internet]. Lima: Dirección General de Salud, 2007. [consultado may 2019]. http://bvs.minsa.gob.pe/local/dgsp/NT042emerg.pdf Ley 29414. Ley que establece los derechos de las personas usuarias de los servicios de salud. Constitución Política del Perú [ const ]. 13 de agosto 2015. Ley 27604. Ley que modifica la Ley general de Salud N° 26842, respecto de la obligación de los establecimientos de salud a dar atención medica en casos de Emergencia y partos, Constitución Política del Perú [ const ]. Diciembre 19 del 2001. (Perú). Ruiz J. Metodología de la investigación cualitativa. 5ta Ed. Bilbao: Deusto 2012. 341p. Hernández R, Fernández C, Baptista P. Metodología de la investigación. McGraw-Hill Education ; 2014. 634 p. Lüdke M, Lüdke M. Pesquisa em educação : abordagens qualitativas . 5ta ed. São Paulo: E. P. U.; 1986. 56 p. Castillo E. Vásquez, M. El Rigor Metodológico en la Investigación Cualitativa. Revista Colomb Med . 2003; 34(3): 164-167. Disponible en: http://www.redalyc.org/pdf/283/28334309.pdf Álvarez Cáceres R. El método científico en las ciencias de la salud: las bases de la investigación biomédica. 1995; 418 p. Disponible en: https://www.cajapdf.es/2017/12/24/el-metodo-cient-fico-en-las-ciencias-de- Díaz-Bravo, Laura; Torruco -García, Uri; Martínez-Hernández, Mildred; Varela-Ruiz, Margarita La entrevista, recurso flexible y dinámico Investigación en Educación Médica. Universidad Nacional Autónoma de México Distrito Federal: México. vol. 2, núm. 7, julio-septiembre, 2013. 162-167p. Disponible en: http://www.redalyc.org/pdf/3497/349733228009.pdf Álvarez Cáceres R. El método científico en las ciencias de la salud: las bases de la investigación biomédica. 1995; 418 p. Disponible en: https://www.cajapdf.es/2017/12/24/el-metodo-cient-fico-en-las-ciencias-de- la- salud/elmetodo-cient-fico-en-las-ciencias-de-la-salud.pdf Castillo E. Vásquez, M. El Rigor Metodológico en la Investigación Cualitativa. Revista Colomb Med . 2003; 34(3):164-167. Disponible en: http://www.redalyc.org/pdf/283/28334309.pdf Alfredo F. Cuaderno de campo. [Internet]. capítulo 5. 60-72pp. Disponible en: https://www.researchgate.net/profile/Alfredo_Fuentes4/publication/2786783 99_Cuadern o_de_campo /links/5583220e08ae89172b85d683/Cuaderno-de- campo.pdf Sgreccia E. Manual de bioética. Madrid: Biblioteca de Autores Cristianos; 2009. 956p. Díaz A. Tres aproximaciones de complejidad. México. 2011. Disponible en http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0186- 10422012000100011 Ortega I, De la Plaza E. Aspectos generales en urgencias, emergencia y catástrofes. España. 2017 Panduro P, Shuan L, Yupanqui A, Caroline E. Relaciones Interpersonales y el manejo de conflictos en enfermeros del Centro Quirúrgico del Hospital Cayetano Heredia, Lima.2018. Disponible en: Pat Martha, Soto E. Satisfacción del paciente adulto hospitalizado con el trato interpersonal del personal de enfermería. Rev Enferm Inst Mex Seguro Soc [Internet]. 2017. [consultado 04 jul 2020]; 25(2):119-23. Disponible en: http://revistaenfermeria.imss.gob.mx/editorial/index.php/revista_enfermeria/article/view/110/359 Gutiérrez R. La humanización de (en) la atención primaria Rev Clín Med Fam [Internet]. 2017 [consultado 04 jul 2020]; 10(1): 29-38. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-695X2017000100005 Matzumura J, Gutiérrez H, Zamudio L. Satisfacción de la atención en el servicio de emergencia de una institución privada de salud. Revista Qhalikay [Internet]. 2018 [consultado 06 jul 2020]; 2(1): 1-11. Disponible en: https://bit.ly/3fq9sJk Lapeña-Moñux Yolanda Raquel, Cibanal -Juan Luis, Pedraz -Marcos Azucena, Macía -Soler Mª Loreto. Relaciones interpersonales entre enfermeras hospitalarias y uso de habilidades comunicativas. Texto contexto - enferm . [Internet]. Septiembre de 2014 [consultado el 29 de noviembre de 2020]; 23 (3): 555-562. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-07072014000300555&lng=en.   https://doi.org/10.1590/0104-07072014002010013  . Mejía M. Mejora en la infraestructura y equipamiento del Servicio de Emergencia de la Clínica Belén. Chimbote 2018 [tesis de segunda especialidad en internet]. Chimbote: Universidad Católica Los Ángeles De Chimbote; 2018 Vásquez R, Amado J, Ramírez f, Velásquez R, Huari R. Sobredemanda de atención médica en el servicio de emergencia de adultos de un hospital terciario, Lima, Peru ́. 2016. Disponible en: https://rpp.pe/peru/lambayeque/chiclayo-administrador-de-hospital-culpa-a- gatos-por-caida-de-techo-noticia-1228479 https://gestion.pe/economia/minsa-el-51-de-hospitales-a-nivel-nacional-con-equipamiento-obsoleto-noticia/?ref=gesr Lana J. Rediseño de los procesos de atención en el servicio de Emergencia del Hospital General Docente Ambato. 2019. Disponible en: http://repositorio.usfq.edu.ec/bitstream/23000/8066/1/141811.pdf Coronel L, Marrufo G. Cuidado enfermero a pacientes politraumatizados en estado crítico en el Servicio de Emergencia del Hospital Docente Las Mercedes 2016 [tesis de segunda especialidad en internet]. Lambayeque: Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo; 2016. [Consultado 26 nov 2020]. 91 p. Disponible en: http://repositorio.unprg.edu.pe/handle/UNPRG/2925 Ponce-Varillas T. Hacinamiento en los servicios de emergencia. Lima. 2016. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025- 55832017000200019 Soto A. Barreras para una atención eficaz en los hospitales de referencia del Ministerio de Salud del Perú: atendiendo pacientes en el siglo XXI con recursos del siglo XX. Disponible en: http://dx.doi.org/10.17843/rpmesp.2019.362.4425 Vásquez R, Amado J, Ramírez F, Velásquez R, Huari R. Sobredemanda de atención médica en el servicio de emergencia de adultos de un hospital terciario, Lima, Perú. An Fac med . 2016. [consultado 07 jul 2020]; 77(4):379-85. Disponible en: http://dx.doi.org/10.15381/anales.v77i4.12654 Parroeta J; Boana N. Los servicios de emergencia y urgencias médicas extrahospitalarias en España. (Acceso 30.11.2020). Disponible en: http://www.epes.es/wp-content/uploads/Los_SEM_en_Espana.pdf Plácida, M. La Contraloría General de la República. Informe_ N348-2012-CG "Veeduría a la Implementación y Cumplimiento de las Normas Técnicas en las Áreas Críticas del Hospital María Auxiliado. El personal de enfermería y su exposición a riesgos laborales en Sala de Operaciones del Hospital III Emergencias Grau 2017 Disponible en: http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/handle/cybertesis/7344/Jurado_tk. pdf?sequence =1 DIAGNOSTICOS Dx : Deterioro de la eliminación urinaria (00016) R/C ascenso de microorganismos al meato urinario, uretra y llega a la vejiga S/A infección de las vías urinarias M/P “Señorita tengo dolor al orinar, dolor en la parte pélvica y orino con mucha frecuencia.   Dx : Desequilibrio nutricional ingesta superior a las necesidades (00001) R/C mayor ingesta de carbohidratos S/A sobrepeso E/P IMC: 29 M/P “ Siempre come pan, fideos y arroz, No le agradan las verduras y la fruta come poco. Dx : Trastorno del patrón del sueño (00198) R/C factores externo E/P fascia decaída, ojerosa, M/P ““No puedo descansar por las noches como antes lo hacía, me despierto cada 2 horas”.

6. 6 PLAN DE CUIDADOS Dx : Deterioro de la eliminación urinaria (00016) R/C ascenso de microorganismos al meato urinario, uretra y llega a la vejiga S/A infección de las vías urinarias M/P “Señorita tengo dolor al orinar, dolor en la parte pélvica y orino con mucha frecuencia. INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC) FUNDAMENTOS CIENTIFICOS Controlar periódicamente la eliminación urinaria, incluyendo la frecuencia, consistencia, olor, volumen y color.   Monitorizar los parámetros de la orina ayuda a determinar la correcta función del tracto urinario.(Kozzier)   Administrar terapia antibiótica como ceftriaxona .   Ceftriaxona es un antibiótico bactericida, de acción prolongada para uso parenteral, y que posee un amplio es¬pec¬tro de actividad contra orga¬nis¬mos grampositivos y gramnegativos.(Vademécum,2004). Explicar al paciente los signos y síntomas de infección del tracto urinario. Ayudará a complicaciones futuras y tratamiento oportuno.

7. 7   EVOLUCIÓN DE ENFERMERÍA S “Señorita tengo dolor al orinar, dolor en la parte pélvica y orino con mucha frecuencia. O - A Dx : Deterioro de la eliminación urinaria (00016) R/C ascenso de microorganismos al meato urinario, uretra y llega a la vejiga S/A infección de las vías urinarias M/P “Señorita tengo dolor al orinar, dolor en la parte pélvica y orino con mucha frecuencia.   P Usuario presenta exámenes de orina con un resultado negativo en lapso de tiempo muy corto. Administrar terapia antibiótica como ceftriaxona. Persona refiere orinar sin molestias (ardor, dolor, frecuencia). I Controlar periódicamente la eliminación urinaria, incluyendo la frecuencia, consistencia, olor, volumen y color. Explicar al paciente los signos y síntomas de infección del tracto urinario E Al término del turno usuaria se siente más tranquila, siguiendo su tratamiento. EJECUCION

8. 8 DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA NOC PLANIFICADO NOC LOGRADO   Ansiedad (00146) r/c Cambio en su estado de salud e/p fascia de miedo y preocupación m /p “estoy preocupada que será de mi vida y sobre todo de mi estado de salud”.   usuaria N.H.B disminuirá progresivamente su infección urinaria con el tratamiento brindado y nuestros cuidados.     usuaria presenta exámenes de orina con un resultado negativo en lapso de tiempo muy corto. usuaria refiere orinar sin molestias (ardor, dolor, frecuencia).   EVALUACIÓN

9. 9  Schwarcz , Sala S ,Diverges C. Obstetricia .5ed.Buenos aire:El ateneo;1995  Potter, P. Gryffin , A. Fundamentos de Enfermería. 3° ed. Harcourt : España; 2001  Lowdermilk DL, Perry SE y Bocak IM. Enfermería Materno Infantil. 3° ed. Harcout Brace : Madrid; 2003.  DuGas B., “Tratado de Enfermería Práctica”. México: Mc. Graw – Hill Interamericana; 2000.  Kozier B., “Fundamentos de Enfermería: Conceptos, Proceso y Practica”. México: Mc. Graw – Hill Interamericana; 1998.  Cabero Roura , Saldivar Rodríguez, Cabrillo Rodriguez.Obstetricia y Medicina Materno fetal.medica panamericana.Buenos aires; 2007  Reeder , Martin. Enfermería Materno Infantil”. México: Ed. Mc Graw-Hill. Interamericana; 1995.  Alfredo P., Ginecología y Obstetricia, 4º Edicion , Editorial: Mediterraneo . Referencias bibliográficas

10. 10 MUCHAS GRACIAS