Procesos dx

djpachoncito 5,347 views 9 slides Apr 15, 2012
Slide 1
Slide 1 of 9
Slide 1
1
Slide 2
2
Slide 3
3
Slide 4
4
Slide 5
5
Slide 6
6
Slide 7
7
Slide 8
8
Slide 9
9

About This Presentation

No description available for this slideshow.


Slide Content

Diagnósticos de enfermería del recién nacido Basado en el modelo de V irginia Henderson

Riesgo de caídas R/C niños desatendidos en una superficie elevada. Resultado NOC: cuidado de los niños: seguridad física del lactante y del prescolar. NIC Cuidados del lactante Actividades: Aconsejar a los padres que realicen cuidados del lactante. Monitorizar la seguridad del ambiente del lactante. Disponer de un ambiente tranquilo. Mantener las barras laterales de la cuna.

Riesgo de asfixia R/C poner una almohada en la cuna del niño. NOC Conocimientos cuidados del lactante NIC Actividades Enseñar a los padres a tener mucho cuidado con las cunas de los bebes. Enseñar a los padres a usar cunas seguras. Enseñar a la madre las posiciones adecuadas para amamantar al bebe.

Riesgo de la integridad cutánea R/C humedad o excreciones. NOC Control de riesgo NIC Enseñarle a la madre a identificar la sensibilidad de la piel del bebe que puede causarle el pañal. Mantener el ombligo del bebe seca y limpia y evitar la humedad. Explicarle a la madre la importancia del cambio del pañal del bebe y mantener la higiene del bebe.

Riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante R/C cuidados prenatales tardíos NOC Resucitación (bebe) NIC Realizar resucitación cardiopulmonar. Pedir asistencia medica. Ayudar a la intubación endotraqueal. Valorara los sonidos para determinar la correcta posición.

DX DE ENFERMERÍA: CONDUCTA DESORGANIZADA DEL LACTANTE R/C FALTA DE CONTENCIÓN EN LE ENTORNO M/P EL BEBE NO PODER AMAMANTAR Resultado noc: conocimiento cuidado del lactante Intervención: vigilar la capacidad del bebe para amamantar Observar la capacidad del bebe para COGER EL PEZON E nseñar a la madre la posición correcta que debe optar el bebe.

Interrupción de la lactancia materna Resultado noc: conocimiento de la lactancia materna Intervención: Determinar el conocimiento de alimentación de pecho Instruir a la madre acerca de la alimentación del bebe. Mostrar la forma correcta de amamantar. Evaluar la forma de succión.

Lactancia materna ineficaz R/C déficit de conocimientos M/P referencia verbal por parte de la madre. Resultado noc: mantenimiento de la lactancia materna Intervención: Facilitar la comodidad y la intimidad de los primeros intentos de dar pecho. Animar a la madre a utilizar ambos pechos. Enseñar cuidados de pezón.

Riesgo de desequilibrio corporal Resultado noc: termorregulación recién nacido Intervención: Toma de signos vitales Verificar la temperatura corporal del bebe 0bservar si hay relleno capilar normal. Observar si hay pulso alternante.
Tags