¿Que es una quemadura? Es la agresión al organismo por acción de temperatura Pueden ser causados físicamente o químicamente Agentes Físicos Sólidos calientes (planchas, estufas), Líquidos hirvientes (agua o aceite), Frío (Exposición a muy bajas temperaturas), el sol, la electricidad Agentes Químicos Gasolina en general derivados del petróleo Ácidos (clorhídrico o sulfúrico) Álcalis (sosa cáustica, cal o carburo).
Categoría de acuerdo a la profundidad de las quemaduras: Primer grado : Causa: Flama , llama, sol Aspecto de superficie: Seco, edema mínimo o ausente, no ampolla( flictema ). Color : Eritomatosa Dolor : dolorosa Profundidad histológica: Capa del epidermis Tiempo de curación : Dos a cinco días , no escamas , puede tener descoloración
Causa: Contacto con Líquidos Sólidos calientes, llamas, puede ser quimica . Aspecto de superficie: Húmeda con ampollas. Blanco o rosado y a veces rojo como la cereza . Dolor: Muy dolorosa Profundidad histológica: Epidermis, capa papilar y reticular del dermis. Tiempo de curación : Superficial : 5-21 días sin injerto Profunda : Si no hay infección, de 21-35 días. Si hay infección sigue el criterio de 3er grado . Segundo grado:
3er grado Causa : Contacto con líquidos sólidos , llama, química eléctrica. Aspecto de superficie: Seca, con escama, vaso sanguíneo coagulado por debajo de la escara. Color: Blanco perla, kaki oscuro . Dolor: Presente, pero condiferentes tipos de intensidad ; compacto con la de espesor parcial, el pelo se quita fácil .
Profundidad histológica: Es tan profunda que incluye el tejido subcutáneo. Puede incluir la facia , los músculos y los huesos. Tiempo de curación: Las áreas grandes necesitan injerto.
El proceso de enfermería es el método a través del cual se aplica una base teórica al ejercicio profesional es decir, al cuidado propiamente tal, a partir de una reflexión previa que exige las capacidades cognitivas, técnicas y de relaciones interpersonales de la enfermera. La enfermera tiene un papel protagónico en la atención integral de la persona que ha sufrido una lesión por quemadura y en la prevención de esta lesión.
La enfermera es quién primero interactúa con el paciente y sus familiares e identifica los aspectos relevantes, relacionados con la gravedad de sus quemaduras, Con relación a la atención directa de un paciente quemado en la etapa aguda , la enfermera debe ser capaz de desarrollar el proceso de enfermería; realizando la valoración del paciente y el diagnóstico de la situación,
Debe ser capaz de derivar a hospitalización o a centros especializados en la materia Es importante destacar, que la forma de valorar y enfrentar el cuidado de las heridas ha sido muy variada desde tiempos inmemorables, debido a la incesante búsqueda de los seres humanos por mejorar los tratamientos.
Con relación a la comunidad, una de las tareas fundamentales que debe realizar la enfermera, es la prevención de lesiones por quemadura
Para ello y sobre la base de sus conocimientos respecto a los indicadores epidemiológicos y los factores que intervienen en este accidente, debe programar estrategias de prevención, tales como son la educación al individuo, familia y comunidad
GUÍA DEL PROCESO DE ENFERMERIA: Etapa Inicial del paciente Quemado