PROCESOS INFECCIOSOS DE ORIGEN ODONTOGENICO.pptx

Procesos infeccionsos de origen odontogenico

1. Cirugía Buco - Maxilo -Facial e implantologo oral. Dr. Hamlet Then García PROCESOS INFECCIOSOS DE ORIGEN ODONTOGENICO

2. INTRODUCCIÓN

3. ETIOLOGIA

4. ETIOLOGIA Bacterias Aerobios Cocos Gram positivo Bacterias Aerobias Bacterias Anaerobios Bacterias Anaerobias Streptococos (70%) Estafilococos ( 5%) Neisseria (Raramente) Estreptococos y peptoesteotococos (Gram positivo) Cocos Gram positivo Bacilos Gram Negativo Gram Negativos Prevotella Porfiromonas Fusubacterium

5. Necrosis pulpar causada por caries Necrosis pulpar por enfermedad periodontal Necrosis pulpar de origen traumático Contaminación del ápice por vía retrograda Pericoronaritis Infecciones yatrogenas PATOGENIA

6. NECROSIS PULPAR CAUSADA POR CARIES

7. NECROSIS PULPAR POR ENFEMEDAD PERIODONTAL

8. NECROSIS PULPAR DE ORIGEN TRAUMÁTICO

9. CONTAMINACIÓN VÍA RETROGRADA

10. PERICORONARITIS

11. INFECCIONES YATROGENICAS

12. FACTORES QUE FAVORECEN LAS INFECCIONES ODONTOGÉNICAS Defensas inmunitarias Tratamiento farmacológicos prolongados Diabetes Insuficiencia renal Alcoholismo Mal nutrición Enfermedades autoinmunes , neoplasias y leucemia Terapias inmunodepresoras Quimioterapia Esteroides

13. Evolución clínica

14. Absceso periapical ESTADIO I

15. Infiltracion intraostal ESTADIO II

16. Infiltracion subperiostica ESTADIO III

17. Infiltracion flemosa o celulitica ESTADIO IV

18. SIGNOS DE LA INFLAMACIÓN Dolor Calor Rugor Tumor Perdida de la función

19. Abscesificacion o fistulizacion ESTADIO V

20. CELULITIS VS ABSCESO CARACTERÍSTICAS CELULITIS ABSCESO Duración Dolor Localización Palpación Pus Grado de severidad Bacterias 0-3 dias Muy intenso y generalizado Bordes difusos Indurado No Mayor Aerobias 3-5 días Localizado Bordes circunscritos Fluctuante Si Menor Anaerobias

21. Infección difundida ESTADIO VI

22. Angina de Ludwig

23. Triangulo de filatov

24. Vías de difusión primaria

25. INCISIVOS Y CANINOS SUPERIORES Ubicación vestibular : es el cuadro clínico más difuso. Ubicación palatina: más rara, está, por lo general, asociada con el incisivo lateral debido a la anatomía radicular.

26. ESPACIO CANINO: Delimitado superficialmente por el M. elevador del ángulo de la boca y profundamente por el M. elevador del labio superior.

27. PREMOLARES Y MOLARES SUPERIORES Ubicación vestibular: representa el cuadro clínico más frecuente Ubicación palatina: más rara; está asociada con infecciones a partir de la raíz palatina Ubicación geniana: se verifica cuando el desgaste de la cortical vestibular se produce superiormente a la inserción del músculo buccinador

28. 6 DÍAS POSTQUIRÚRGICOS

29. INCISIVOS, CANINOS, PREMOLARES INFERIORES Ubicación vestibular Ubicación sublingual Ubicación en el espacio mentoniano y submentoniano

30. UBICACIÓN VESTIBULAR Punto de erosión por encima del músculo buccinador UBICACIÓN GENIANA Punto de erosión por debajo de la inserción del músculo buccinador Punto de erosion de la cortical lingual por debajo de la línea milohioidea UBICACIÓN SUBMANDIBULAR MOLARES INFERIORES

31. TRATAMIENTO • Periodontitis apical y fase intraostal de la infección : terapia endodóncica ortógrada o extracción de la pieza dentaria responsable . • Absceso : terapia endodóncica o extracción asociada con drenaje quirúrgico y eventual terapia antibiótica de soporte . • Celulitis y flemón : terapia endodóncica o extracción asociada con drenaje quirúrgico y eventual terapia antibiótica de soporte .

32. Dr. Hamlet Then García MUCHAS GRACIAS