Proteus

1. 11

2. 22
Objetivos:
Identificará las características morfológicas,
fisiológicas, inmunogenicas, taxonómicas,
bioquímicas, determinantes de patogenicidad y su
efecto sobre el huésped, así como las patologías que
provocan.
Distinguirá los aspectos epidemiológicos de las
infecciones.
Señalará los métodos microbiológicos de diagnóstico.
Iniciará las medidas preventivas y el tratamiento.

3. 33

4. 44
EnterobacteriaceaeEnterobacteriaceae
Género
Proteus
mirabilis vulgaris penneri
Especies:

5. 55
EnterobacteriaceaeEnterobacteriaceae
Género
Providencia
rettgeri alcalifaciens stuartii
Especies:

6. 66
EnterobacteriaceaeEnterobacteriaceae
Género
Morganella
Especie
morganii

7. 77
Proteus y MorganellaProteus y Morganella
EpidemiologíaEpidemiología
Provocan infecciones nosocomialesProvocan infecciones nosocomiales
Si la infección la obtuvo después del ingreso al hospital las Si la infección la obtuvo después del ingreso al hospital las
manifestaciones clínicas se presentan alrededor de las 48 hrs. manifestaciones clínicas se presentan alrededor de las 48 hrs.
Después del ingreso.Después del ingreso.
Probable infección en pacientes con:Probable infección en pacientes con:
DiabetesDiabetes
CateterizaciónCateterización
InmunosuprimidosInmunosuprimidos
ObesidadObesidad

8. 88
Proteus y Morganella
Hábitat
Ampliamente distribuidos en la naturaleza
(suelo, agua y materia orgánica)
Pertenece a la flora intestinal de hombres y
animales.

9. 99
Proteus y Morganella
Morfología
Bacilos cortos
Gram negativos
Móviles ( Flagelos perítricos)
No formadores de esporas

10. 1010
Proteus
Flagelos
Perítricos
Bacilo corto

11. 1111
Proteus y MorganellaProteus y Morganella
MetabolismoMetabolismo
Aerobios y anaerobios facultativosAerobios y anaerobios facultativos
Fermenta glucosa*Fermenta glucosa*
No fermenta lactosa*No fermenta lactosa*
Catalasa positivaCatalasa positiva
Oxidasa positivaOxidasa positiva

12. 1212
Proteus y MorganellaProteus y Morganella
MetabolismoMetabolismo
Urea positiva*Urea positiva*
Acido sulfhídrico positivoAcido sulfhídrico positivo
Desamina triptofano (indol)Desamina triptofano (indol)
Desamina fenil-lananinaDesamina fenil-lananina

13. 1313
Proteus y MorganellaProteus y Morganella
Estructura antigénicaEstructura antigénica
Antígeno K Antígeno K (capsular)(capsular)
Antígeno OAntígeno O(somático)(somático)
Antígeno HAntígeno H(flagelar)(flagelar)

14. 1414
Proteus y MorganellaProteus y Morganella
Factores de virulenciaFactores de virulencia
FlagelosFlagelos
FimbriasFimbrias
Proteínas de la membranaProteínas de la membrana
LPSLPS
UreasaUreasa
HemolisinaHemolisina

15. 1515
Proteus y MorganellaProteus y Morganella
EnfermedadesEnfermedades
Infecciones nosocomialesInfecciones nosocomiales
Tracto urinarioTracto urinario
Heridas ( Piel y tejidos blandos)Heridas ( Piel y tejidos blandos)
NeumoníaNeumonía
SepticemiaSepticemia

16. 1616
Proteus y MorganellaProteus y Morganella
DiagnósticoDiagnóstico
Aislamiento del agente etiológicoAislamiento del agente etiológico
CateterizaciónCateterización
CirugíaCirugía
Instrumento urológicoInstrumento urológico
HeridasHeridas
QuemadurasQuemaduras

17. 1717
Proteus y MorganellaProteus y Morganella
CultivoCultivo
Medios para enterobacteriasMedios para enterobacterias
KCN (KCN (ProteusProteus))
Colonias blanquecinas y Colonias blanquecinas y
hemolíticashemolíticas
Agar sangreAgar sangre
Colonias transparentesColonias transparentes
Mac Conkey y EMBMac Conkey y EMB
Produce el fenómeno Produce el fenómeno
swarmingswarming

18. 1818
Fenómeno swarming
Proteus y Morganella
Identificación inicial

19. 1919
Proteus y MorganellaProteus y Morganella
Identificación bioquímicaIdentificación bioquímica

20. 2020
Proteus y MorganellaProteus y Morganella
Identificación bioquímicaIdentificación bioquímica

21. 2121
Proteus y MorganellaProteus y Morganella
Reacción de Weil-FelixReacción de Weil-Felix
Reacción cruzada (inespecífica)Reacción cruzada (inespecífica)
OXOX
19 19 (R. prowazekii)(R. prowazekii)
OXOX
22(R. conorii)(R. conorii)
OXOX
kk(R. tsutsugamuchi)(R. tsutsugamuchi)

22. 2222
Proteus y MorganellaProteus y Morganella
TratamientoTratamiento
CefalosporinasCefalosporinas
QuinolonasQuinolonas
CiprofloxacinaCiprofloxacina
NorfloxacinaNorfloxacina
Resistente a antibióticos del grupo Resistente a antibióticos del grupo
aminoglucosidos)aminoglucosidos)

23. 2323
Proteus y MorganellaProteus y Morganella
Prevención y controlPrevención y control
Verificar que el paciente a su ingreso no Verificar que el paciente a su ingreso no
presente manifestaciones clínicas por este presente manifestaciones clínicas por este
agente etiológico (Proteus)agente etiológico (Proteus)
Disminuir los riesgos de contagio en pacientes:Disminuir los riesgos de contagio en pacientes:
DiabéticosDiabéticos
ObesosObesos
CateterizadosCateterizados
Con introducción de sondas uretralesCon introducción de sondas uretrales
Pacientes con QuimioterapiasPacientes con Quimioterapias

24. 2424
EnterobacteriaceaeEnterobacteriaceae
Género
Yersinia
pestis enterocolitica pseudotuberculosis
Especies:

25. 2525
YersiniaYersinia
EpidemiologíaEpidemiología
Roedores silvestres Roedores silvestres
(portadores)(portadores)
Pulgas de ratas Pulgas de ratas ( Xenopsilla ( Xenopsilla
Cheopis)Cheopis)
Sureste de Asia (Vietnam), Sureste de Asia (Vietnam),
Africa, EUA, MéxicoAfrica, EUA, México
Muy difícil de eliminar Muy difícil de eliminar

26. 2626
Yersinia Yersinia
MorfologíaMorfología
Bacilos cortosBacilos cortos
Gram negativosGram negativos
(Tinción bipolar)(Tinción bipolar)
Carecen de Carecen de
motilidadmotilidad
CapsulaCapsula
PilisPilis

27. 2727
Yersinia Yersinia
MetabolismoMetabolismo
Aerobios y anaerobios facultativosAerobios y anaerobios facultativos
FermentadoresFermentadores
Lactosa negativaLactosa negativa
Catalasa positivaCatalasa positiva
Ureasa positivaUreasa positiva
Oxidasa negativaOxidasa negativa

28. 2828
Yersinia Yersinia
Estructura antigénicaEstructura antigénica
Capsula proteica (LPS)Capsula proteica (LPS)
Proteínas ( Fracción I)Proteínas ( Fracción I)
Antígeno V-WAntígeno V-W
CoagulasaCoagulasa
Enterotoxina (TS) similar a ETECEnterotoxina (TS) similar a ETEC
Bacteriocina (pesticina)Bacteriocina (pesticina)

29. 2929
Yersinia pestisYersinia pestis
Patogenia (Peste bubónica)Patogenia (Peste bubónica)
Fagocitadas por polimorfonucleares y Fagocitadas por polimorfonucleares y
mononuclearesmononucleares
Diseminan a ganglios linfaticosDiseminan a ganglios linfaticos
(Inflamación, hemorragia y necrosis)(Inflamación, hemorragia y necrosis)
Diseminar a otros órganosDiseminar a otros órganos
(meningitis, neumonía o Pleuropericarditas)(meningitis, neumonía o Pleuropericarditas)

30. 3030
Yersinia pestis Yersinia pestis
Patogenia (Peste neumónica)Patogenia (Peste neumónica)
Inhalación de gotas contaminadasInhalación de gotas contaminadas
(tos de un paciente)(tos de un paciente)
Consolidación pulmonar hemorragicaConsolidación pulmonar hemorragica
SepticemiaSepticemia
MuerteMuerte

31. 3131
Yersinia pestisYersinia pestis
Datos Clínicos (Peste neumónica)Datos Clínicos (Peste neumónica)
2-7 días de incubación2-7 días de incubación
Fiebre altaFiebre alta
Lifadenopatías dolorosaLifadenopatías dolorosa
Septicemia ( vomito y diarrea)Septicemia ( vomito y diarrea)
Coagulación intravascular diseminadaCoagulación intravascular diseminada
(Hipotensión, insuficiencia renal, insuficiencia (Hipotensión, insuficiencia renal, insuficiencia
cardiaca, alteraciones del estado mental)cardiaca, alteraciones del estado mental)

32. 3232
Yersinia pestis Yersinia pestis
Muestra Para DiagnósticoMuestra Para Diagnóstico
Sangre para cultivoSangre para cultivo
Material de Material de
ganglios linfáticosganglios linfáticos
EsputoEsputo
LCRLCR

33. 3333
Yersinia pestis Yersinia pestis
Cultivos y Tinciones Cultivos y Tinciones
Agar sangreAgar sangre
Mac ConkeyMac Conkey
Caldo de infusión (cerebro-corazón) Caldo de infusión (cerebro-corazón)
IdentificaciónIdentificación
Tinción GiemsaTinción Giemsa
Coloración WaysonColoración Wayson

34. 3434
Yersinia pestisYersinia pestis
Diagnósticos definitivoDiagnósticos definitivo
InmunoflorecenciaInmunoflorecencia

35. 3535
Yersinia pestis Yersinia pestis
TratamientoTratamiento
EstreptomicinaEstreptomicina
Tetraciclina (con fármaco alterno que se Tetraciclina (con fármaco alterno que se
combina con el primero)combina con el primero)

36. 3636
Yersinia pestis Yersinia pestis
Profilaxis y ControlProfilaxis y Control
Reportar de inmediato a autoridades de salud.Reportar de inmediato a autoridades de salud.
Aislar personas enfermas .Aislar personas enfermas .
Manejarse con precaución.Manejarse con precaución.
Personas en contacto directo ( Tetraciclinas)Personas en contacto directo ( Tetraciclinas)

37. 3737
Yersinia enterocolitica
Epidemiología
Cosmopolita
Zoonosis
( Reservorio son animales
domésticos y silvestres)
Infecta al hombre por contacto
con animales, productos
alimenticios o agua
contaminada
Mas frecuente en niños
Mas frecuente en medios rurales

38. 3838
Yersinia enterocoliticaYersinia enterocolitica
PatogeniaPatogenia
Inoculo de 108 a 109 Inoculo de 108 a 109
Ingestión ( área ileocecal)Ingestión ( área ileocecal)
Multiplicación en mucosa Multiplicación en mucosa
Reacción inflamatoriaReacción inflamatoria
UlceracionesUlceraciones
Puede diseminar a ganglios linfáticos Puede diseminar a ganglios linfáticos
mesentéricos)mesentéricos)

39. 3939
Yersinia enterocoliticaYersinia enterocolitica
Manifestaciones clínicasManifestaciones clínicas
FiebreFiebre
Dolor abdominalDolor abdominal
DiarreaDiarrea
Artralgias (a partir de 1 a 2 semanas)Artralgias (a partir de 1 a 2 semanas)
ArtritisArtritis
Eritema nodosoEritema nodoso

40. 4040
Yersinia enterocoliticaYersinia enterocolitica
Diagnóstico, muestra y cultivoDiagnóstico, muestra y cultivo
Muestra:Muestra:
Heces fecalesHeces fecales
SangreSangre
Cultivo:Cultivo:
Enriquecimiento en solución salina (pH 7.6)Enriquecimiento en solución salina (pH 7.6)
Subcultivo en Mac ConkeySubcultivo en Mac Conkey

41. 4141
Yersinia enterocolitica Yersinia enterocolitica
TratamientoTratamiento
CloranfenicolCloranfenicol
TetraciclinasTetraciclinas
Trimetroprim-SulfametoxazolTrimetroprim-Sulfametoxazol

42. 4242
Referencias BibliográficasReferencias Bibliográficas
Microbhiología médica de Murray y cols.Microbhiología médica de Murray y cols.
Microbiología médica de Jawetz. Brooks y Microbiología médica de Jawetz. Brooks y
cols.cols.

43. 4343