Puericultura del neonato

1. Lactancia Materna.

2. A Amor. M Mejor alimento, menos tiempo en la cocina. A Ahorre dinero. M Menos visitas al doctor. A Alimentar al bebé durante la noche es más fácil. N No hay cólicos ni alergias. T Tiempo especial con el bebé. A Alimento perfecto para el bebé. R la Regla tarda en venir. AMAMANTAR CON TODAS LAS LETRAS

3. A - A mor, A limento perfecto. B - B ebé más feliz. C - C onveniencia, C omodidad. D - D isminuye las alergias. Mejor D esarrollo dental. E - E conómico, E cológico. F - F ácil. G - G ratis. H - Bebé H ermoso, alimentación más higiénica. I - I nmunidad se pasa de madre a bebé. J - La manera J uiciosa de alimentar a su bebe. K - Pierda K ilos sin esfuerzos. VENTAJAS DE DAR EL PECHO DE LA A - Z

4. V - V ómitos no son frecuentes. X - E x acta fórmula, diseñada por la naturaleza para el bebé. Y - No hay necesidad del bebé de tomar Y erba buena. Z - El bebé está cerca del cora z ón de su mamá, como cuando estaba en su vientre. VENTAJAS DE DAR EL PECHO DE LA A - Z

5. L - L eche L ista al instante. M - M ejor digestión para el bebé. N - N o mancha la ropa. O - O lor es agradable. P - Leche P otable, P opos sin olor. Q - Q uijada que se desarrolla fuerte. R - R ación de leche siempre correcta. S - Bebé S aludable. S iempre tendrá S uficiente leche. T - T emperatura de la leche es siempre perfecta. U - Ú tero que se contrae más rápido, menos sangrado después del parto. VENTAJAS DE DAR EL PECHO DE LA A - Z

6. PREPARACIÓN PARA LA LACTANCIA, ¿ES NECESARIA?

7. Los pezones planos o invertidos pueden hacer que al bebé le cueste trabajo prenderse, pues generalmente es más fácil hacerlo de un pezón protuberante. ¿SI LOS PEZONES SON PLANOS O INVERTIDOS? Se pueden usar debajo del sostén las copas que se usan para recoger leche. También es posible usar un sostén viejo al que se le ha cortado un círculo en la punta, de manera que el pezón sobresalga. Algunos especialistas recomiendan los ejercicios de HOFFMANN. L a pezonera

8. LA ADECUADA COLOCACIÓN DEL BEBÉ IMPIDE LAS GRIETAS 1. La madre debe estar en una posición cómoda. 2. El bebé debe estar enfrentado totalmente a su madre de manera que no tenga que voltear la cabecita hacia ella para prenderse del pezón. 3. Con la punta del pezón, toque el borde del labio inferior del bebé.

9. 4. Cuando el bebé abra la boquita, introduzca en ella pezón y areola. Recuerde que los depósitos de leche están bajo la areola. 5. La nariz del bebé debe tocar el seno de la madre, lo cual no impide su respiración. Si parece que el seno oprime la nariz del bebé, levante al chiquito un poco, en lugar de oprimir el seno con sus dedos. 6. Si hay dolor o el bebé se ha escurrido hacia el pezón, rompa la succión introduciendo el dedo meñique en el ángulo de la boca del bebé. Repita la colocación desde el principio. LA ADECUADA COLOCACIÓN DEL BEBÉ IMPIDE LAS GRIETAS

10. ¿CÓMO SABER QUE EL BEBÉ SUCCIONA BIEN? Al comienzo el bebé succiona con rapidez. Esto estimula la bajada de la leche. Después de unos instantes el bebé succiona con más profundidad y es posible sentir que traga cada una o dos succiones. A medida que avanza la lactada, es posible que el bebé trague con menos frecuencia. La madre puede ver un tirón en la piel sobre la coyuntura de la quijada cerca del oído del bebé.

11. ¿CÓMO SABER QUE EL BEBÉ SUCCIONA BIEN? Los pezones adoloridos o agrietados son el primer síntoma de que el bebé no succiona adecuadamente. De manera, que la lactancia agradable y no dolorosa para la madre es signo de que el bebé succiona bien. Cuando el bebé succiona bien, él mismo, en forma espontánea, dará por terminada su comida cuando se sienta saciado. Otra forma de saber que el bebé succiona bien es llevar la cuenta de los pañales que ensucia y de sus deposiciones.

12. revise la posición en que el bebé amamanta para encontrar la causa del problema . Cada vez que amamante, use una posición diferente. Amamante con frecuencia. Al terminar de lactar : CUANDO LOS PEZONES ESTÁN ADOLORIDOS EXTRAIGA UN POCO DE SU PROPIA LECHE Y EXTIÉNDALA SOBRE EL PEZÓN. POR EL CONTRARIO, NO LAVE EL PEZÓN ANTES Y DESPUÉS DE QUE EL BEBÉ COMA. DURANTE PARTE DEL DÍA DEJE LOS SENOS AL AIRE, CON EL SOSTÉN ABIERTO. PUEDE USAR SOLO UNA CAMISETA DE ALGODÓN. NO USE DURANTE UNOS DÍA, NI PROTECTORES DE SOSTÉN QUE TENGAN FIBRAS SINTÉTICAS, NI LAS CONCHAS QUE SE USAN PARA RECOGER LA LECHE. EL USO DE PEZONERAS DE PLÁSTICO NO SIEMPRE ES LA SOLUCIÓN, PUES MUCHAS VECES HACEN QUE EL BEBÉ SE CONFUNDA

13. EL CUIDADO DE LOS SENOS MUY LLENOS Amamante con mucha frecuencia y sin restricción de tiempo. No se salte las comidas nocturnas. Revise la colocación del bebé al pecho. Si el pezón está muy lleno de leche, como inflado, extraiga un poco de leche antes de la lactada, para que el bebé se pueda prender bien. Masajee suavemente sus senos con la yema de los dedos, entre las comidas y durante ellas. El uso de biberones y protectores de pezón agrava el problema.

14. aplique sobre el seno compresas de agua tibia antes de lactar para ayudar al reflejo de eyección de la leche. cuando el bebé termine de comer, aplique compresas frías. si el bebé no está interesado en comer y sus senos están muy congestionados, extraiga un poco de leche, justo lo necesario para aliviar la tirantez de la piel. no pretenda dejar el seno “desocupado” pues esto aumenta la producción de leche y por tanto, la congestión. use un sostén que usted sienta cómodo y no apriete ninguna parte del seno. EL CUIDADO DE LOS SENOS MUY LLENOS

15. CUANDO TRABAJA O VA A ESTUDIAR Láctelo justo antes de salir. Pida a la persona que cuida la bebé que no le de biberón justo antes de que usted regrese. cuando esté lejos de su bebé, trate de extraerse la leche al menos cada tres horas. busque un sitio tranquilo, donde usted esté cómoda . siga una rutina que le ayude con el reflejo de bajada de la leche. ayudan respirar profundo, poner compresas de agua tibia en el seno, masajear el seno y el pezón, pensar en el bebé. piense en su bebé. si tiene una foto de él, mírela. usted puede extraerse la leche con sus manos, con una bomba manual o una eléctrica.

16. PARA DESPERTAR A UN BEBÉ DORMILÓN Trate de despertarlo cuando esté en un ciclo de sueño liviano. Las luces fuertes hacen que el bebé cierre sus ojos. No lo abrigue demasiado; inclusive, el cambio de pañal le ayuda a despertarse. Acaricie sus manos, sus pies y con suavidad haga culebritas sobre sus piernas. Háblele , trate de que la mire.

17. Sostenga al bebé en una posición de parado, en el aire. Friccione su espalda como caminando con sus dedos. Pase un algodón humedecido en agua fría, sobre sus mejillas y frente. Pase su dedo sobre los labios del bebé, en forma de círculo. Extraiga un poco de leche y déjela caer sobre los labios del bebé. PARA DESPERTAR A UN BEBÉ DORMILÓN

18. EXTRACCIÓN MANUAL coloque su s dedos pulgar e índice sobre la línea donde termina la areola. oprima el seno hacia sus costillas. oprima sus dedos sobre la areola para extraer la leche. levante los dedos y ubíquelos en una nueva posición. repita los pasos 1, 2 y 3.

19. ¿CÓMO ALMACENAR LA LECHE?

20. AMAMANTAR DELANTE DE OTRAS PERSONAS U se ropa que pueda levantar de su cintura hacia arriba. por ejemplo, falda y blusa o pantalón y camiseta. S i usa blusa con botones, suelte los botones de abajo hacia arriba y no en sentido contrario. así no corre el riesgo de dejar al descubierto el seno del cual el bebé no está comiendo. P onga un pañolón, una cobija liviana o un suéter sobre su hombro de manera que el bebé quede cubierto al comer.

21. PASOS BÁSICOS PARA OBTENER UNA POSICIÓN ÓPTIMA “ACOMÓDATE EN UNA POSICIÓN CÓMODA CON SOPORTE EN LA ESPALDA, COLOCA ALMOHADAS PARA APOYAR TUS BRAZOS Y EN TU REGAZO, Y TUS PIES APOYADOS EN UN BANCO O EN UN DIRECTORIO TELEFÓNICO”.

22. TÉCNICAS PARA SOSTENER EL PECHO Vas a necesitar sostener tu pecho con la mano que te queda libre. Esto quita el peso del pecho de la barbilla del bebé, permitiéndole alimentarse de tu pecho más eficientemente. La forma de sostener "C“ La forma de sostener “U“

23. ¿ESTÁ MI BEBÉ BIEN COLOCADO ? SU MENTÓN ESTÁ MÁS CERCA DE TU PECHO QUE SU NARIZ. SUS LABIOS ESTÁN PEGADOS A TU PECHO, EN FORMA DE ARO. UNA BUENA PARTE DE TU AREOLA ESTÁ DENTRO DE LA BOCA DE TU BEBÉ (POSIBLEMENTE, MÁS AREOLA DEL LADO INFERIOR QUE DEL SUPERIOR . SI LA COLOCACIÓN O LA FORMA EN QUE ESTÁ PRENDIDO DEL PEZÓN ES INCÓMODA O DOLOROSA, SUAVEMENTE COLOCA TU DEDO EN LA BOCA DEL BEBÉ, ENTRE SUS ENCÍAS, PARA DESPRENDERLO Y TRATAR DE NUEVO.

24. ¿POR CUÁNTO TIEMPO DEBERÍA UNA MADRE DAR PECHO? Una madre debería dar pecho todo el tiempo que ella y su bebé lo deseen. La Organización Mundial de la Salud actualmente recomienda "la lactancia materna exclusiva por 6 meses y acompañada de alimentos sólidos por lo menos hasta los dos años, y posteriormente por el tiempo que ambos lo deseen."

25. ¿CON QUÉ FRECUENCIA DEBO DAR EL PECHO A MI BEBÉ? Los bebés amamantados se regulan a sí mismos; toman lo que necesitan, no sólo durante cada toma, sino también de cada seno. si su bebé esta tomando el pecho por lo menos 8 - 12 veces cada 24 horas, puede dejar que su bebé decida cuándo quiere tomar el pecho. Si su bebé está tomando el pecho con menor frecuencia en las primeras semanas, entonces será necesario despertarlo para amamantarlo más frecuentemente.

26. Los estudios científicos han mostrado que la restricción del tiempo que el bebé pasa al pecho y la extensión del intervalo entre tomas puede no sólo reducir la producción de leche de la madre sino también el contenido de grasa de su leche - dando como resultado un niño hambriento que llora. La Academia Americana de Pediatría ha adoptado la postura de que los recién nacidos deben tomar el pecho de 8 a 12 veces cada 24 horas. Esto equivale a amamantar al bebé cada 2 ó 3 horas. Dado que la leche materna se digiere rápidamente (a menudo dentro de los 90 minutos después de ser ingerida), se recomienda que la madre preste atención a las señales de hambre del recién nacido, tales como el reflejo de búsqueda, la succión de sus manos o dedos, o el llanto. Se le advierte, sin embargo, que no se prolongue más allá de 3 horas el intervalo entre tomas ¿CON QUÉ FRECUENCIA DEBO DAR EL PECHO A MI BEBÉ?

27. LA ACADEMIA AMERICANA DE PEDIATRÍA RECOMIENDA 12 MESES, OMS Y UNICEF RECOMIENDAN AL MENOS DOS AÑO S LA HORA DEL DESTETE

28. LECHE DE FÓRMULA

29. FORMAS FÍSICAS DE LA LECHE DE FÓRMULA FÓRMULA LISTA PARA USARSE FÓRMULA LÍQUIDA CONCENTRADA FÓRMULA EN POLVO

30. TIPOS DE LECHE DE FÓRMULA Fórmula basada en leche de vaca. Fórmula basada en soya. Fórmula sin lactosa. Fórmula exhaustivamente hidrolizada. Fórmula para bebés prematuros y de bajo peso al nacer. Fortificador de leche materna. Fórmulas metabólicas.

31. FÓRMULA DE INICIO (LECHES QUE CONTIENEN EL NOMBRE COMERCIAL SEGUIDAS POR "1") SE RECOMIENDAN HASTA LOS 6 MESES DE EDAD. FÓRMULA DE CONTINUACIÓN (LECHES QUE CONTIENEN EL NOMBRE COMERCIAL SEGUIDAS POR "2") SE RECOMIENDAN HASTA LOS 18 MESES. FÓRMULA DE CRECIMIENTO ("3") SE RECOMIENDAN HASTA LOS 3 AÑOS.

32. VENTAJAS DE LA LACTANCIA CON LECHE DE FÓRMULA El niño tarda un poquito más en digerirla por lo que tiene mayor sensación de saciedad. Tenemos un control exacto de la cantidad de leche que el bebé toma Da más libertad de movimiento a la madre El padre puede tener mayor protagonismo en la alimentación del bebé. El destete es más fácil.

33. 6. Es una alternativa excelente en los casos en los que está contraindicada la lactancia materna: VIH Alcoholismo o adicción a otras drogas por parte de la madre Herpes Virus en la zona de la mama Trastornos psiquiátricos de la madre Algún problema metabólico del bebé Tuberculosis activa Cáncer de mama Toma de algunos fármacos: litio, antineoplásicos VENTAJAS DE LA LACTANCIA CON LECHE DE FÓRMULA

34. FÓRMULAS PARA RECIÉN NACIDOS DE BAJO PESO ALPREM (Nestlé) BLEVIPREM (Ordesa) MILTINA PREM ( Milte) NENATAL (Nutricia) PREADAPTA (Sandoz) PRE-APTAMIL (Milupa) PRENOGAMIL ( Milupa ) PULEVA PRE-NATUR (Puleva- Abbott )

35. FÓRMULAS SIN LACTOSA AL 110 (Nestlé) BLEVIMAT (Ordesa) DIARICAL (Sandoz) G.E.A (Milupa) O-LAC (Mead Johnson ) PULEVA - L (Puleva- Abbott )

36. FÓRMULAS DE BAJO CONTENIDO EN LACTOSA ALMIRON MODIFICADO (Nutricia) O-LAC PLUS (Mead Johnson)

37. FÓRMULAS DE SOJA ALSOY (Nestlé) ISOMIL (Abbott) MILTINA S (Milte) NUTRIBEN SOJA SMA (Alter) NUTRI – SOJA (Nutricia) PROSOBEE (Mead Johnson ) PULEVA – V (Puleva-Abbott) SOM 1 ( Milupa ) SOM 2 (Milupa) VELACTIN (Sandoz )

38. FÓRMULAS HIPOANTIGÉNICAS NATIVA H.A ( Nestlé ) NIDINA H.A (Nestlé ) APTAMIL HA (Milupa) MILTINA HA (Milte)

39. FÓRMULAS OLIGOMÉRICAS O HIPOALERGÉNICAS ALFARE (Nestlé) ALMIRON ( Nutricia ) BLEVIMAT FH (Ordesa) DAMIRA (Sandoz) NIEDA (Puleva-Abbott) NUTRAMIGEN (Mead Johnson ) PEPTINAUT ( Nutricia ) PREGESTIMIL (Mead Johnson ) PREGOMIN (Milupa )

40. FÓRMULAS ELEMENTALES DAMIRA ( Vivonex Pediatric ) NEOCATE (SHS) NUTRI – 2000 (Nutricia )

41. FÓRMULAS ANTI - REFLUJO ALMIRON 1 ( Nutricia ) BLEMIL 1 ( Ordesa ) ENFAMIL 1 ( Mead Johnson ) MODAR ( Sandoz)

42. ¿CUÁNTA FÓRMULA LE DEBO DAR A MI BEBÉ? D ebes ofrecerle 150 ml de leche de fórmula por cada kilo de peso corporal, al día. De modo que si tu bebé pesa 3 kg, le darás alrededor de 450 ml en un periodo de 24 horas. Si pesase 4.5 kg, debería tomar 675 ml en un periodo de 24 horas.

43. TEN EN CUENTA LA EDAD DE TU BEBÉ

44. ¿CÓMO LIMPIO Y ESTERILIZO BIBERONES? Antes de usarlos por 1 vez. Puede hacerlo poniéndolos en agua hirviendo durante cinco minutos. L ave el biberón, los chupones y las tapas de los biberones en agua jabonosa caliente.

45. ¿ CÓMO PREPARAR UN BIBERON? Limpia o esteriliza todos los biberones y el equipo. Usa agua de forma segura. Lávate las manos muy bien con agua caliente y jabón, durante al menos 20 segundos. Sécatelas con una toalla de papel. Sigue al pie de la letra las instrucciones para preparar la fórmula.

46. Preparamos solo la fórmula de un día, porque no se conserva durante más tiempo. Se puede guardar en el refrigerador durante 24 horas, pero más tiempo ya no es seguro. Lo mejor es preparar cada biberón justo antes de dárselo al bebé. Cuando los metas en el refrigerador, no los pongas en la puerta. Es mejor ponerlos hacia la parte de atrás, porque es la que está más fría. Si dejas el biberón a temperatura ambiente durante más de una hora, tendrás que tirar la leche. ¿ CÓMO PREPARAR UN BIBERON?

47. ¿CÓMO SABER SI QUEDO CON HAMBRE? Llora Cierra y abre los labios con fuerza Chupa Voltea la cabeza en la dirección de sus manos cuando usted le toca la cara.

48. ¿CÓMO SABER SI ESTA RECIBIENDO SUFICIENTE LECHE DE FÓRMULA? Actúa satisfecho después de cada lactancia. Aumenta de peso constantemente después del tercer a séptimo día de haber nacido. Moja entre seis y ocho pañales al día. Al principio tiene cerca de dos a cinco o más deposiciones al día, y luego tiene dos o menos al día a medida que el bebé crece. Las deposiciones serán aguadas al comienzo.

49. ¿ CÓMO SÉ SI DEBO CAMBIAR A UNA LECHE DE FÓRMULA DIFERENTE? Piel reseca, enrojecida y descamada Diarrea Fatiga o debilidad extrema Vómito fuerte L lanto o agitación después de la lactancia G ases excesivos D eposiciones muy sueltas y aguadas.

50. ¿CÓMO LE CALIENTO LOS BIBERONES A MI BEBÉ? P oner el biberón lleno en un recipiente con agua tibia y dejarlo ahí durante unos pocos minutos. Revise la temperatura de la leche de fórmula sobre su piel antes de dársela a su bebé para asegurarse de que no esté demasiado caliente. No caliente los biberones en el horno microondas.

51. Erika Vanessa bolívar

52. PIEL DEL RECIEN NACIDO Es más delgada. Tiene menos pelo. Falta de desarrollo del estrato córneo. Disminución de la cohesión entre la dermis y la epidermis. Las uniones intercelulares epidérmicas son más débiles. Produce menor cantidad de sudor y de secreción de las glándulas sebáceas. El pH dela piel es neutro.

53. Puericultura del rn BAÑO

54. BENEFICIOS GARANTIZA UNA HIGIENE ADECUADA ESTIMULAR LA CIRCULACIÓN Y LA INTEGRIDAD DE LOS TEJIDOS EXTERNOS FAVORECER EL JUEGO INDUCIR LA RELAJACION INDUCIR EL SUEÑO EN LOS MINUTOS SIGUIENTES A SU REALIZACIÓN RECOMENDACIONES ES CONVENIENTE EVITAR QUE SE HUMEDEZCA EL MUÑON UMBILICAL HASTA QUE SE DESPRENDA. HASTA 2 SEMANA LA HORA DEL BAÑO

55. Este es el momento de mayor interacción entre los padres y el bebé, sin olvidar, está claro, el de la lactancia. ¿CUÁNDO BAÑAR AL BEBÉ? La tarea del baño debe ser tranquila, realizarla en un momento en que no tengamos prisa, que nada nos preocupe ni nos interrumpa y a ser posible cuando estén presentes los dos padres, ya que compartir esta experiencia es beneficioso para toda la familia. LA HORA DEL BAÑO

56. ¿DÓNDE BAÑARLE? Podemos realizarlo en una bañera especial de bebé o en el lavadero si es amplio, en definitiva, en un lugar cómodo, con un clima agradable y con todo lo necesario alrededor. Debemos prepararlo todo con anterioridad. EL BAÑO ES ESPECIAL, ES MOMENTO DE RELAX, DE JUEGO, DE CONTACTO DIRECTO CON EL NIÑO, SIN OLVIDAR EL OBJETIVO PRIMORDIAL QUE ES UNA BUENA HIGIENE.

57. MATERIAL NECESARIO Esponja suave (natural), jabón de pH neutro sin perfume, peine (si se utiliza, aunque no es necesario), crema, pañal nuevo, ropa limpia, material para curar el ombligo (gasas y antiséptico). Bañerita Un jabón como Dove ®, Tone ®, o jabón líquido para bebés como Mennen’s Baby Magic ® o Johnson’s Baby Bath® Uno o dos trapitos suaves para baño Una toalla para envolver y otra para secar Bolitas de algodón (motitas) Hisopos con puntita de algodón (Q- Tips ®) Un cambio de pañales (mantillas) y de ropita CALMARLO SI SE PONE NERVIOSO, HABLÁNDOLE Y ACARICIÁNDOLE

58. PREPARATIVOS Comprobar que tenemos todo el material que vamos a utilizar. 2. Procurar un ambiente térmico neutro, no es necesario que haga calor excesivo, ya que no beneficia nada y los contrastes no son buenos. 3. Preparar el agua a temperatura agradable, se puede controlar con la cara interna del antebrazo, aunque también existen termómetros de agua. La temperatura debe ser aproximadamente entre 36ºC y 38ºC, según el gusto del niño. SACARLO DEL AGUA CON CUIDADO Y TAPARLO CON UNA TOALLA O CAPA CALIENTE.

59. 4. ¿Cómo bañarlo? El baño mas relajante y placentero es por inmersión, por eso si lo realizamos cerca de la noche, obtendremos la posibilidad de que duerma y descanse mejor, él y sus papás. Además es beneficioso porque al sumergirle en agua caliente ayuda a la termorregulación, esto es, ayuda a que no se quede frío durante el baño. Asegurar la limpieza de todas las partes del cuerpo. CÓMO BAÑARLO

60. PASOS DE CÓMO BAÑAR AL RN Revise la temperatura del agua con su muñeca o con su codo. La temperatura del agua debe estar cómodamente tibia para su piel. Con un trapito (toallita de baño suave) humedecida ligeramente en agua, con mucha delicadeza limpie los hoyitos de la nariz y alrededor de los ojos. No es necesario limpiar adentro de la nariz. Lave la cara con agua y jabón, incluyendo las orejas por fuera así como los pliegues detrás de las mismas. La cera en la apertura externa de la oreja se puede remover o limpiar con un hisopo con punta de algodón (Q- Tips ®) o con un trapito suave. No lo introduzca adentro del canal de la oreja. Aplique jabón en el cuero cabelludo (cabeza), con cuidado de que no entre jabón en los ojos de su bebé. Sostenga su cabeza encima de la bañera y enjuague totalmente.

61. Aplique jabón al cuello, pecho, brazos, manos, espalda, abdomen, piernas, nalgas y genitales (área privada). No deje de lavar los pliegues de piel, especialmente del cuello, axilas, pelvis, genitales, etc. Un bebé mojado será resbaloso y usted podrá agarrarlo con más seguridad con un pañal limpio o una toalla pequeña. Poner una toalla al fondo de la bañera también es de utilidad. PASOS DE CÓMO BAÑAR AL RN

62. Comentarios especiales sobre el baño No evite la parte suave (la fontanela) cuando este lavando el cuero cabelludo. En realidad es un área muy fuerte y usted no necesita estar preocupada de lastimarla mientras la este lavando con un trapito suave. En las niñas, asegúrese de apartar bien los labios genitales y limpiar entre medio de ellos, tanto durante los baños como cuando cambia de pañales. Siempre limpie de adelante hacia atrás a través de la apertura vaginal. Nunca deje a su bebé solo durante los baños. El teléfono y el timbre de la puerta pueden esperar.

63. PASOS A SEGUIR Desnudarlo despacio, con mimo. 2. Antes de sumergirlo limpiaremos la zona genital, si tiene el pañal sucio, para no ensuciar el agua de la bañera. 3. Introducir al niño en el agua hasta casi los hombros, si es posible, sujetándole el padre o la madre pasándole el brazo por detrás de la espalda, hasta sujetar su bracito por la axila, así la cabeza queda libre y el cuerpo bien sujeto. 4. Calmarlo si se pone nervioso, hablándole y acariciándole e ir echando agua con la mano por todo el cuerpo

64. PASOS A SEGUIR 5. Lavar la cara con agua. 6. Con la esponja humedecida y escurrida, con poca cantidad de jabón, ir frotando suavemente todo el cuerpo empezando por la cabeza e insistiendo en la zona por detrás de las orejas, seguir con el cuello, brazos, axilas, pecho, espalda, piernas, pies y por último los genitales. 7. Enjuagarle, echándole agua de nuevo con la mano, eliminando todos los restos de jabón. 8. Sacarlo del agua con cuidado y taparlo con una toalla o capa caliente. 9. El secado debe ser preciso, sin frotar, haciendo pequeños toques con la toalla y empapando la humedad, prestando especial atención a las zonas de los pliegues (cuello, axilas, ingles y genitales) y en las manos y pies.

65. Notas importantes baño del RN El baño facilita el vinculo entre padres- hijos, estimula su desarrollo psicomotor, brinda experiencias sensitivas, y sirve como elemento de juego. Se aconseja usar bañera de plástico que es mas segura y cómoda. Se hace primero el baño de la cabeza poniendo el cuerpo del niño extendido sobre el antebrazo, el brazo entre las piernas, y la cabeza en la palma de la mano; el lavado se hace con la otra mano. El baño del resto del cuerpo se efectúa poniendo la cabeza del niño en el pliegue del codo, apoyando el cuerpo en el antebrazo y sentando al niño en la palma de la mano, así se sumerge en la bañera y se lava con la otra mano.

66. EL MASAJE Una vez seco el bebé, aprovecharemos para disfrutar y que él disfrute, la mejor transmisión de sentimientos sucede aquí con las caricias y el masaje. Cogeremos una pequeña cantidad de crema hidratante y la calentaremos frotándola entre nuestras manos, seguidamente le daremos un ligero masaje con movimientos circulares por todo el cuerpo, empezando por el pecho, hombros, brazos, abdomen, piernas y espalda, sin olvidarnos las manos y los pies. Debemos asegurarnos que no quedan restos de crema y se ha absorbido en su totalidad. Para la cara podemos utilizar una crema especial, daremos un masaje fino y breve.

67. CAMBIO DEL PAÑAL

68. Lávate  y sécate las manos (puedes utilizar una toallita desechable).   Elige  un lugar calientito, limpio y seco para cambiar al bebé. Puedes usar un colchoncito especial para cambiar bebés, pero también te servirá una toalla, un pañal de tela limpio o cualquier otra superficie suave y cálida.  Prepara  todo el material necesario. Si usas pañales desechables, necesitarás un pañal limpio y una bolsa de plástico; si usas pañales de gasa o toalla, necesitarás un pañal  limpio, imperdibles y un calzoncito impermeable; si usas pañales de tela ajustados, necesitarás un pañal limpio y un forro. Si tu bebé tiene tendencia a la irritación o dermatitis de pañal, también necesitarás una crema protectora o vaselina.  Cambio del pañal pasos

69. 1.Suelta los  cierres adhesivos  del pañal y dóblalos hacia atrás, pegándolos sobre sí mismos para que no se adhieran a la piel del bebé, pero  aún no le quites el pañal sucio . 2. Si hay popo,  límpiala  primero con el propio pañal, teniendo cuidado de tapar el pene (si es varoncito) con una toallita por motivos de higiene y para evitar la "salpicadura" que mencionamos anteriormente.. 3. Con una mano, sujeta al bebé por los tobillos y súbele levemente las piernas  levantándole un poco las nalguitas . Aunque este gesto parezca un poco raro, es una manera muy eficiente de hacerlo.

70. 4 . Dobla al medio el pañal sucio y déjalo bajo las nalguitas del bebé, con la  parte sucia en el interior del pañal . 5. Usa una  toallita desechable para bebés o una toallita de tela mojada para limpiar cuidadosamente el área genital del bebé. Las niñas se deben limpiar de adelante hacia atrás (en el sentido opuesto a su vagina). Esto disminuirá la posibilidad de que entren bacterias del recto a la vagina que podrían causar una infección . 6 . Levanta las dos piernas del bebé y límpiale las  nalguitas .

71. 7. Cambia el pañal sucio por uno limpio . Abre el pañal y coloca la parte que tiene los cierres adhesivos bajo las nalguitas del bebé. Ahora dobla la parte de abajo sobre la barriguita del bebé, pasándolo entre sus piernas (sepárale las piernas lo más posible, pero sin hacerle daño).  8. Cierra el pañal  pegando las tiras adhesivas de los dos lados. Asegúrate de que quede bien ajustado, pero no tanto que le pellizque la piel. Consulta las instrucciones del fabricante del pañal para otros consejos específicos de esa marca. 9. Cierra  el pañal sucio, envolviéndolo y pegándole las tiras alrededor de sí mismo. Colócalo en la bolsa de plástico y tíralo en el bote de los pañales sucios. Viste al bebé, lávate bien las manos, ¡y ya está!

72. CUIDADOS DE LOS GENITALES DEL RECIEN NACIDO

73. CUIDADOS DEL PENE No es recomendable hacer tracciones hacia atrás al prepucio. El aseo recomendable es solo con agua y jabón durante el baño sin hacer un tallado vigoroso ya que lastimaría los tejidos.

74. GENITALES EN LA NIÑA La técnica para limpiar los genitales de tu niña es usando una bola de algodón, con agua , puedes utilizar toallitas húmedas sin alcohol, ni perfume o preservativo, iniciando de adelante hacia atrás, para evitar llevar heces fecales a la vulva.

75. Algunas manifestaciones frecuentes en el RN:

76. Por Ejemplo:

77. Regurgitación: Es la expulsión de pequeño contenido de alimento sin ningún esfuerzo. Puede durar varios meses. Se mejora colocando al niño en posición semisentada y evitando balancearlo después de la alimentación. Si es exagerada, consultar al Medico.

78. Hipo: Contracciones del Diafragma. Se asocia al frio o la alimentación Se suele quitar ofreciéndole a l niño el seno materno Obstrucción Nasal: Muy frecuente. Se alivia con la aplicación de SS al 0-9% por c/fosa nasal varias veces al día.

79. Pujo El niño hace esfuerzos como si tuviera dolor. No tiene significado especial. Inmadurez del aparato gastrointestinal. Desaparece espontáneamente, sin ningún tto .

80. ESTIMULACION

81. Ayuda al niño a desarrollar sus capacidades motrices al Máximo . Padres, hermanos y familia en general. Música, colores, arrullo, caricias, agua, sol, movimiento, juego, tacto, olores, sabores Cuando el RN este Despierto Estimulación motriz y sensitiva

82. a) Estimulación Táctil Se recomienda hacer masajes sobre la piel varias veces al día . Contacto piel a piel entre madre e hijo . Se recomienda también el contacto con el padre, hermanos . Ofrecer un dedo para que lo agarre, abrazarlo o arrullarlo

83. b) Estimulación Auditiva Hablarle con voz normal mientras se le mira a la cara, llamarlo por su nombre y repetir los sonidos que el emite . La forma mas agradable de estimulación auditiva es la música . Momentos clave a la hora del baño y antes de dormirse . Se recomienda estimularlo desde el inicio de la gestación.

84. c) Estimulación Visual Ofrecer objetos llamativos para que los mire y moverlos en todas las direcciones . Cambiar la posición de la cuna para que vea los diferentes ángulos . Mostrarle objetos de color rojo y verde preferentemente.

85. D ) ESTIMULACION OLFATORIA e) Estimulación Gustativa Preferencia por olores agradables, especialmente leche materna y el olor de sus padres . Prefiero lo dulce de lo amargo o acido. El sabor mas significativo es el de la leche materna.

86. E ) Estimulación MOTRIZ Estimulación Motriz-gruesa Permitirle moverse libremente y alzarle los brazos hacia arriba y abajo y de las piernas en pedaleo. Ponerlo boca abajo para que levante la cabeza y adquiera fuerza. Estimulación Motriz-fina Es limitada y se estimula por la manipulación. Permitir que lleve sus manos a la boca y facilitarle objetos en la cuna.

87. i) Estimulación Social F) Estimulación LUDICA “El juego es el motor del desarrollo Infantil ” Se hace con el seno de la madre , el agua, con su cuerpo y en general con la estimulación táctil, visual y auditiva . Facilitar al niño el contacto con su familia y las personas que vayan a visitarlo . Estimular la participación activa dentro de la familia y llevarlo a casa de parientes y amigos.

88. SUEÑO

89. SUEÑO Horas de sueño 16-18 horas Disminución gradual y progresiva Después de la 1ra y 2da semana, empiezan a identificar el sueño con la noche y la vigilia con el día

90. SUEÑO Riesgo de muerte súbita!! R ecomendaciones: Decúbito supino Colchón no debe ser blando Evitar almohadas, peluches o muñecos No abrigar demasiado Los pies deben tocar la parte inferior de la cuna

91. LLANTO

92. LLANTO Única forma de comunicación N o se debe solo a la necesidad de alimentos, también puede ser por cansancio, frio-calor, incomodidad, cariños… Se debe considerar como una forma de comunicación del RN ante una necesidad individual y en lo posible satisfacerla en cada caso de forma diferente.

93. LLANTO Llanto excesivo primario Cólico del lactante Características: Paroxismos de llanto Gran actividad motriz Patrón de sueño y alimentación alterados No requiere tto farmacológico, y desaparece hacia el tercer mes.

94. L A H A B I T A C I Ó N

95. Facilita el amamantamiento en la noche HABITACIÓN El niño puede dormir en la alcoba de los padres los primeros tres a seis meses de vida Vigilar estrechamente las acciones del bebé Favorece el vinculo afectivo con los padres

96. HABITACIÓN Debe de ser Tranquila Limpia Con luz natural Aireada Las paredes deben pintarse de colores suaves y ser de materiales fácil para lavar La temperatura ideal es 22° -25°C Cuna Un armario

97. HABITACIÓN El piso debe ser de baldosa o de material lavable Se deben evitar los tapetes, las cortinas pesadas, las persianas, y el exceso de muebles por la dificultad de aseo No se debe fumar

98. HABITACIÓN MOISÉS Es transportable Se debe utilizar los primeros 3 – 4 meses de vida Es hecho de variados materiales Revestimiento acolchado Colchón no debe hundirse al apoyar el bebe Medidas: 40x60 cm El pie del moisés debe der estable

99. HABITACIÓN LA CUNA Se debe utilizar en bebés > 4 meses de vida Separación de los barrotes < 6cm La altura de los barrotes debe de ser aprox. 60 cm No debe de haber puntas salientes C olchón debe de ser firme y que encaje perfectamente en la cuna

100. HABITACIÓN LA CUNA La cuna deberá estar revestida por elementos acolchonados por dentro . No se recomienda la almohada durante el 1 año de edad La pintura de la cuna no debe de tener sustancias tóxicas como el plomo La cobija debe de ser de algodón o antialérgica

101. DECORACIÓN COLORES Y TONOS Son muy variados Colores suaves JUGUETEROS CORTINAS REPISAS TOLDILLO MUEBLES

102. PREVENCIÓN DE ACCIDENTES Evitar anillos, pulseras, cadenas, etc. Evitar ganchos en la ropa del bebé No dejar el bebé solo, ni con niños menores de 10 años Controlar la temperatura de los alimentos y agua que se utiliza para el baño Al viajar en auto tener un asiento especial para los bebés

103. PREVENCIÓN DE ACCIDENTES Acomodación durante el sueño en posición supina para prevenir la muerte súbita Evitar el uso de muñecos y juguetes que pueden generar asfixia durante el sueño Evitar el acaloramiento del bebé causado por excesivo cubrimiento No lanzar nunca al bebé al aire ni hacer ningún tipo de movimientos o golpe brusco

104. Método madre canguro

105. Método madre canguro

106. Método madre canguro

107. Método madre canguro

108. Metodo madre cnaguro

109. Beneficios para el bebe. 1. Regulación de la temperatura. 2. Ritmo respiratorio más regular con menos episodios de apnea. 3. Ritmo cardiaco similar o mejor 4. Glucosa en sangre similar o mejor 5. Nivel de oxigenación en sangre no disminuye 6. Se observa una mejora y estabilización en el comportamiento del bebe (estado de vigilia más frecuentemente y menos llanto) 7. Cortisol salival, indicador de posible estrés, parece ser inferior. 8. No se observa un incremento del riesgo de infección 9. LM se ver favorecida (el prevalencia y duración) por la posición canguro. 10. Influencia positiva en el desarrollo neurológico del bebe prematuro. Beneficios para los padres. 1. madres/padres más seguros de sí mismos, con mayor confianza, autoestima y plenitud, con menos ansiedad, menos estrés, y menos sentimiento de inutilidad al aumentar el sentimiento de realización personal y competencia. 2. Madres con mayor seguridad en su capacidad para dar el pecho a sus hijos. 3. Padres relajados, cómodos y contentos cuando dispensan cuidados de tipo canguro. 4. Los padres se sienten protagonistas del cuidado de su frágil hijo, expresan un sentimiento de empoderamiento. 5. Potenciación de los vínculos afectivos entre la madre y el hijo. Resultados

110. Sociales Convivencia temprana del bebé canguro con su familia. Favorecimiento de la lactancia materna. Disminución de Riesgos de Discapacidad Visual, Auditiva y de Desarrollo Neurológico. Clínicos Reducción de Morbimortalidad en el primer año de vida. Económicos Disminución de riesgo de enfermedad nosocomial. Disminución de tiempo de la hospitalización en la unidad de cuidados intermedios neonatal. Con los 2998 pacientes nuevos de 2010 se evitaron 102. 571 días de hospitalización. Resultados

111. MITOS “ El hipo de los bebés se quita poniendo un algodón en su frente ” “ Los recién nacidos no se deben bañar ” “ A los bebés se les debe envolver en una manta para que crezcan derechos ”

112. MITOS “ La leche materna de la madre que tuvo un disgusto se agria y le cae mal al bebé” “No se le debe tocar la mollerita a los recién nacidos porque quedan tontos ” “ No se les debe cortar las uñas los primeros meses ”

113. MITOS “La madre que come brócoli o menestras mientras amamanta le pasa gas al bebé ” “Debemos poner una faja en el ombligo del bebé para prevenir hernias” “Hay que proteger a los bebés del sereno o de gente serenada ”. “Llorar ensancha los pulmones” “Cortar el cabello del bebé antes de que cumpla un año para que su pelo crezca más fuerte y más sano” “Mal de ojo”