Quirurgica-Bultos-Real.pptx

Bultos quirúrgicos

1. Universidad Juárez Autónoma de Tabasco División Académica Ciencias de la Salud Coordinación de Estudios de Enfermería Docente : Lizbeth Barrera Torres Integrantes del equipo: Beatriz Priego Córdoba Gabriela Olán Velázquez Nallely Garcia Hernandez Candelaria Manzaneres Ramón María Jesús De la Cruz Hernández Grado y Grupo : 5°J Villahermosa Tabasco a 22 de febrero

2. Paquetes o bultos de ropa de acuerdo al tipo de cirugía.

3. Bulto Quirúrgico El bulto quirúrgico es una paquete que se somete al proceso de esterilización ya sea con vapor o gas oxido de etileno, con la finalidad de evitar la presencia de microorganismos y pongan en riesgo la seguridad del paciente en la cirugía . Debe estar confeccionado de tela no tejida de polipropileno o algodón impermeable a la penetración de fluidos y líquidos; color antirreflejante generalmente es utilizado de color azul o verde, no transparente, antiestática y resistente a la tensión normal. Cirugía 1.Educación quirúrgica, quinta edición. Mc Graw Hill Education.

4. Aplicación de campos quirúrgicos El proceso de la colocación de ropa estéril (campos y sábanas), consiste en el acomodo sistemático de los mismos con la finalidad de establecer un campo estéril que sirva de barrera de protección contra la contaminación y la humedad de la herida quirúrgica . La ropa utilizada puede estar confeccionada con tela de algodón o desechable, y será colocada por el cirujano y el ayudante, participando en ocasiones la enfermera (o) instrumentista

5. Criterios Resistente a humedad. Para conservar los campos secos y evitar la emigración de microorganismos. Resistente a laceraciones o desgarros. Que originan rotura de las fibras y permitan la penetración de microbios. No deshilarse. Esto reduce la contaminación de la región quirúrgica. Antiestatica para eliminar el riesgo de una chispa originada por la electricidad estatica . Suficientemente porosa. Para eliminar la acumulación de calor, mantener un medio isotemico apropiado para la temperatura corporal del paciente. Ajustable a contornos del paciente.

6. Principios y normas en la colocación de campos. La enfermera instrumentista, la enfermera circulante, junto con el equipo quirúrgico son responsables de mantener la cadena estéril, y que no haya errores en la técnica. Dedicar tiempo suficiente a la aplicación cuidadosa Corroborar que todos los campos estén acomodados en la secuencia adecuada en la mesa de instrumentos. Manipular lo menos posible los campos quirúrgicos. Colocarlos en una zona seca Levantar los campos lo suficiente para evitar que toquen zonas no estériles. Mantener elevado el campo, hasta que este justo en el área y luego bajarlo hasta donde permanecerá. Al colocar los campos se protegerán las manos enguantadas envolviéndolas en el pliegue de la sabana. Y conserve las manos a nivel de la mesa. si existe duda en cuanto a la esterilidad de la cirugía solicitar un nuevo paquete

7. Procedimientos para la colocación de campos. cabeza Se debe colocar un instrumento en la cabeza del paciente. El campo de la mesa se extiende para debajo de los hombros del enfermo para crear un campo esteril continuo entre la mesa de instrumentos y el sitio quirúrgico. 1.-el cirujano coloca 4 campos alrededor de la cabeza y las asegura con pinzas de campo (no se utilizan si toman rx ) o las cose. 2.-Proporcione una sabana media al ayudante sosténgala a tensión, desdóblela y asegúrela sobre el extremo de la cabeza de la mesa quirúrgica y por debajo del área operatoria ajustándola al extremo la de piel de la sabana . 3.- coloque una sabana hendida con la cobertura sobre el área de la piel expuesta a la cabeza. Desdóblela a través del extremo frontal de la cabeza de la mesa y asegúrela antes de permitir que el resto del campo caiga sobre la cabeza de la mesa quirúrgica hacia el suelo.

8. Cara Aun cuando las intervenciones sean unilateral el cirujano puede querer que toda la cara este expuesta para comprara los pliegues faciales. El cirujano coloca el campo bajo la cabeza mientras la enfermera circulante la sostiene. El campo consiste en una sabana colocada sobre una sabana media. El centro del extremo de la sabana esta a 5cm a partir del centro del extremo de la sabana que esta abajo. Se deja caer a cada lado de la cara, sobre la frente a nivel de la línea media del cabello y se asegura con grapas, permitiendo la cantidad deseada de exposición de cara deseada. Proporcione 3 sabanas y 4 pinzas de campo. Estas rodean el sitio quirúrgico. Coloque una sabana media justamente por debajo del sitio. Esta sabana deberá cubrir completamente la que esta sobre la cabeza. Deberá colocar un campo hendido para completar el procedimiento. Cubra el restante del pie de la mesa, si es necesario, con una sabana simple. Ojos y oídos. El procedimiento básico es el mismo para cirugía en cara excepto que únicamente exponen el ojo o el oído

9. Cirugía de tórax: 1.- colocar una sabana menor sobre el soporte para el brazo del paciente extendiendo la sabana a un lado del tórax y el hombro. La persona que ha estado sosteniendo el brazo lo deposita en el soporte y lo asegura con una correa para muñecas. Proporcionar las sabanas y las pinzas de campo, generalmente se requieren 5 o 6. Hombro Mientras se sostiene la mano se sigue la preparación. Colocar una sabana media sobre el tórax y bajo el brazo. Proporcionar la sabana menor para colocarla bajo el hombro y a un lado del tórax. El cirujano delimita el sitio de la operación con los campos y los asegura con pinzas. Se coloca la sabana menor sobre el tórax del paciente, que cubra el cuello. Mantener esta sabana al mismo nivel del extremo de la hoja de plástico que limita lateralmente el sitio operatorio. Envolver el brazo con una sabana menor y asegurarlo con vendas de gasa estéril. En este momento, un miembro del equipo estéril sustituye a la persona que ha estado sosteniendo el brazo. Colocar una sabana media sobre el área y asegurar estos campos con pinzas. Se utiliza la sabana de laparotomía o para cirugía de mama, se saca el brazo a través de la abertura. O se puede colocar una sabana simple sobre el área, y los pies de la mesa se cubren con una sabana media.

10. Descripción, características, y medidas de la ropa del bulto quirúrgico Batas Quirúrgicas Tipo recta, larga, cruzada Delantero de una pieza con marsupial al frente, Espalda de 2 piezas, con tres pares de cintas para amarre, uno a la altura del cuello, otro debajo de este y uno largo a la altura de la cintura, Mangas largas con refuerzo, puños ajustables tipo cardigan , con cinta de sosten , Tamaño grande o extragrande . Color azul o verde Sábana hendida Su forma es rectángular , el número de piezas puede varias de 1 a 2, tiene dobladillos perimetrales y cuenta con refuerzos Rectangulares al centro largo de la sabana de 2.97 mts , ancho 1.74 mts , abertura 50 x 6 cm

11. Campos cerrados sencillos. Confeccionados en tela de 90 ±10 cm x 90 ±10 cm. Forma cuadrada, Sencilla de una pieza, Con dobladillo perimetral de 1 cm. Contenido del bulto quirúrgico Sabana de pie. Tela de 170 ±10 cm x 190 ±10 cm. Forma rectangular sencilla o de 2 piezas Dobladillo perimetral de 1 cm. Cubierta para mesa de riñón. Confeccionada en tela de 240 ±10 cm x 150 ±10 cm. Forma rectangular, Sencilla de una pieza Dobladillo perimetral de 1 cm.

12. funda de mesa de mayo. Forma de L. Un extremo abierto y abertura lateral, Otro extremo cerrado, una pieza cuadrada de la misma tela en el costado, Dimensiones largo 1.40 mt . ancho 50 cm. Abertura 65 cm. Pieza cuadrada 45x45 cm. Dobladillo en todas la orillas de 1 cm Compresa de envoltura doble. Confeccionada en tela de 1.50x1.50 m, En forma cuadrada, De dos piezas, unidas por medio de dobladillo perimetral de 1 cm. Toallas absorbentes. Dimensiones de 40 ±5 cm x 40 ±5 cm.

13. Bulto A y B BULTO QUIRÚRGICO “A” Una sábana hendida Cuatro campos sencillos Dos sábanas de pubis.(Envuelto en campo sencillo y doble).   BULTO QUIRÚRGICO “B” Una sábana de riñón Cuatro batas Cuatro compresas Cuatro campos sencillos.(Envuelto en campo sencillo y doble)

14. Cirugía general 1 compresa de envoltura 1 sabana de riñón 1 sabana hendida 6 compresas de 90 x 90 4 compresas de esponjear 3 batas quirúrgicas con sus respectivas toallas de felpa

15. Bulto de traumatología 3 batas para cirugía grandes 3 toallas de manos 1 funda de mesa de mayo 4 campos quirúrgicos 2 sabana de pie 1 sabana hendida 1 sabana de riñón

16. Bulto de ginecología 1 compresa de envoltura 1 sabana de riñón 1 sabana ginecológica con dos pierneras 6 compresas de 90 x 90 4 compresas de esponjear 3 batas quirúrgicas con sus respectivas toallas de felpa

17. Bulto para otorrinolaringología 1 compresa de envoltura 1 sabana de riñón 1 sabana hendida para otorrinolaringología 6 compresas de 90 x 90 4 compresas de esponjear 1 sabana de pies 3 batas quirúrgicas con sus respectivas toallas de felpa

18. Bulto para oftalmología 1 compresa de envoltura 1 sabana de riñón 1 sabana hendida oftálmica 6 compresas de 90 x 90 1 sabana de pies 1 funda de mayo 3 batas quirúrgicas con sus respectivas toallas de felpa 1 charola de mayo 4 campos sencillos

19. Bulto para parto 2 batas quirúrgicas para cirujano. 4 campos sencillos de 90 +- 10 cm x 90 +10 cm . 2 perneras de 100 +- 10 cm x 110 +- 10 cm . 1 cubierta para mesa de riñón de 240 +- 10 cm x 150 +- 10 cm. 2 toallas absorbentes de 40 +- 5 cm x 40 +- 5 cm.

20. Bulto de urología 4 campos 2 campos sencillos 1 sabana de riñón 1 sabana de pubis o pies Dos batas quirúrgicas con sus respectivas toallas. Compresa de doble envoltura Compresa de campo sencilla

21. Bulto de salpingoclasia 1 sabana hendida  2 sabanas de pubis. 4 campos simples  3 batas  3 toallas  2 campos dobles

22. La ropa quirúrgica, batas y paños quirúrgicos, se utilizan para impedir o disminuir el riesgo de la transmisión de los microorganismos desde el equipo quirúrgico y el propio paciente hasta la herida quirúrgica abierta. La ropa quirúrgica y los campos colocados entre las áreas estériles y no estériles del campo quirúrgico y el personal, actúan como barreras y protegen de esta forma contra la transmisión de bacterias de un área a otra. Ropa Quirúrgica

23. El uso de ropa desechable mejora la imagen que irradiamos hacia el paciente, porque le da seguridad y confianza. También permite una mejor distribución de costos; por ejemplo, en algunos hospitales se cobra, luego de la intervención, un ítem por la ropa que se utilizó, además de jeringas, sondas, apósitos, etc.  Otra ventaja de la ropa desechable es la disminución del espacio de bodega, ya que se ahorra el volumen que ocupaba la ropa no desechable almacenada. El espacio ahorrado es un importante factor a considerar, ahora más que nunca. Su uso ahorra tiempo en la colocación del campo, factor que también debe ser considerado, especialmente en lo que refiere a operaciones de emergencia, entre otras. Por lo tanto, la ropa desechable permite un ahorro considerable de recursos que antes se destinaban a costos de lavado, zurcido, esterilización y bodegaje . Ventajas de la ropa desechable

24. Ropa Quirúrgica

25. PRECAUCIONES EN EL MANEJO DE LA ROPA QUIRURGICA ANTES DE LA CIRUGIA Tomar la bata estéril con una mano, cuidando de no contaminar. Sujetar la bata firmemente con ambas manos a una distancia de 20 cm de usted. Mantener el revés de la bata hacia usted., desdóblela sin sacudir. Introduzca las manos en las aberturas de las mangas, dirigiéndolas hacia delante y afuera. No saque las manos de las mangas de la bata, para calzar sus guantes con técnica cerrada. Permita que la enfermera circulante le ayude a anudar la bata. (Evitando contaminarse)

26. Precauciones en el manejo de la ropa quirúrgica durante la Cx El punto de partida consiste en saber identificar cuales objetos están estériles y cuales no. El grupo que viste ropa y guantes estériles solo toca objetos y áreas estériles. En el grupo estéril solo se consideran estériles los guantes, la porción de la manga que cubre los antebrazos y la parte del pecho de la bata. El grupo estéril siempre mantiene las manos a la vista, por debajo de los hombros y por encima del nivel de la cintura Las manos se mantienen lejos de la cara y los codos junto a los costados del cuerpo Las mesas son estériles solo a nivel de la cubierta El grupo no estéril se mantiene alejado mas de 50cm. El campo estéril se prepara antes del momento en que ha de usarse

27. PRECAUCIONES EN EL MANEJO DE LA ROPA QUIRURGICA DESPÚES DE CIRUGIA Una vez finalizada la intervención, la vestimenta quirúrgica se considera totalmente contaminada, ya que estuvo expuesta a la respiración del paciente y del personal y además, a los microorganismos propios de la patología del paciente, por lo tanto, se deberá sacar y eliminar antes de abandonar el quirófano. Si el delantal es textil, va al compresero y si es desechable, va al basurero. Los guantes se deben sacar antes que la bata y, como están totalmente contaminados, se deben sacar de tal manera que no toquen pie. Se retira la bata Posteriormente se retira el cubre boca, el gorro y las botas desechable.

28. toda la ropa sucia debe manipularse de forma tal que se minimice la contaminación ambiental de todas las zonas del centro sanitario. La ropa sucia debe permanecer almacenada el menor tiempo posible, debiendo ser evacuada de las unidades de cuidados médicos una vez al día por lo menos, y de Obstetricia, Neonatología, Quirófanos, Pediatría, UCI y Aislamiento-Infecciosos, por lo menos dos veces al día. La ropa debe mantenerse( no tirarse) dentro del saco o bolsa colocada dentro del carro, La bolsa no debe llenarse por encima de los dos tercios antes de cerrarse y asegurarse para su transporte.

29. aspirador quirúrgico: Ayuda a aspirar la sangre en las intervenciones quirúrgicas Haciendo así visible el campo quirúrgico para el cirujano. MATERIAL DE CONSUMO EN EL AREA QUIRURGICA respiradores de anestesia cestos para ropa sucia Jabones quirúrgicos Botes para basura Instrumental quirúrgico Bulto de ropa quirúrgica Soporte de sueros . sabanas para mesa quirúrgica Yodo Gasas Pinza de traslado Mesa de riñón torre de vídeo de laparoscopia es un aparato usado para seccionar un tejido y coagular los puntos sangrantes por medio de una corriente de alta frecuencia. esta corriente pasa a través del paciente entre dos electrodos. Bisturí eléctricos :

30. Bibliografía Catalogo de productos halyard, cuidado de la salud.pdf Catalogo prendas desechables, ropa y accesorios quirúrgicos desechables pdf Derechos reservados 2014, 2011, 2008, 2001, 1996 respecto a la quinta edición por, McGraw-Hill INTERAMERICANA EDITORES, S.A. de C.V. Cirugia 1, educación quirúrgica. Javier de Leon Fraga. 5ta edición. 2014