Rinitis Hormonal Ruiz Armenta Obed Adrián Grupo X-3 Otorrionolaringología
Generalidades 20 a 30 % de las mujeres gestantes pueden presentar síntomas nasales. Usualmente inicia después del primer trimestre de embarazo Considerar rinitis hormonal en caso de que la aparición de síntomas se de durante el embarazo. Puede presentarse durante el ciclo menstrual, la pubertad, el embarazo y en enfermedades endocrinas como hipotiroidismo y acromegalia. La sintomatología es generalmente igual a la de una rinitis alérgica.
Caso Clínico Femenino de 25 años de nombre Claudia María Cota Cortez originaria de Mazatlán, Sinaloa, radica en Culiacán desde hace 5 años, con domicilio en Francisco Márquez #89 Col. Tierra blanca. De religión católica y se dedica a la contaduría. Ficha de identificación AHF Abuelos niega antecedentes. Padre HAS de 5 años de evolución. Alérgico al cacahuate, niega otras patologías. Madre DM tipo II, niega otras patologías.
APNP Se desempeña como contadora, tipo de sangre A (+), católica, casada, niega toxicomanías, habita en casa de concreto, piso de concreto, 4 habitaciones, hacinamiento negativo, con todos los servicios intra y extra domiciliarios, zoonosis negativa, cocina de gas. Baño diario con cambio de ropa, cepillado dental 3 veces al día, dieta adecuada en cantidad y calidad, alergias negadas. APP Niega Quirurgicos , niega transfuciones , niega traumatismos y perdida del conocimiento.
Ants . Gineco Obstetricos Primigesta de 20 SDG. FUM 10 de Noviembre del 2013. Uso de anticonceptivos orales, yasmin 21 desde hace 2 años hasta dos meses antes del embarazo. ( etinilestradiol (0,03 mg) y drospirenona (3 mg). Excipientes c.s.p . )
Padecimiento actual Paciente femenino de 25 años de edad que acude a la consulta de ORL por secresión nasal constante y abundante, estornudos frecuentes y congestión nasal durante la mayor parte del día. Refiere aparición de los síntomas hace 3 semanas A la exploración se observa orientada y conciente . Rinorrea hialina, Mucosas edematizadas y congestivas, color violaceo , nariz permeable. Secreción post nasal, lagrimeo constante. Rinitis de origen Hormonal. Impresión diagnostica
Tratamiento Evitar descongestionantes nasales tópicos, clorfeniramina , loratadina y cetirizina . Indicar lavados nasales con solución salina. Indicar un esteroide nasal, si no hay mejoría con el, puede utilizar cromoglicato de sodio de 2 a 4 semanas. En caso de que la sintomatología persista 2 semanas después del nacimiento pensar en otro tipo de etiología
Gracias por su atencion BIBLIOGRAFIA Guía practica clínica. Rinitis no alergica : Diagnóstico y tratamiento. IMSS 587-12