Rtu y nefrectomia

1.   ROSSY GONZALEZ JULIETH QUICENO CASTAÑO   Rtu y nefrectomía laparoscópica Fuente:http ://www.clinicadam.com/imagenes-de-salud/18038.html

2. Brindar un amplio conocimiento acerca de los procedimientos RTU Y NEFRECTOMIA LAPAROSCOPICA, especificando cuales son los equipos y componentes específicos de cada uno. Teniendo en cuenta el proceso de instrumentación para un mejor desempeño durante el desarrollo de nuestra practica brindándole así un buen apoyo al cirujano y una excelente atención al paciente.   .. OBJETIVO GENERAL ..

3. RTU NEFRECTOMIA LAPAROSCOPICA Temas a tratar Fuente:http ://www.clinicadam.com/imagenes-de-salud/18038.html

4. rtu DEFINICION Extirpación de pequeños trozos de tejido mediante la introducción de instrumentos especiales endoscópicos de corte y coagulación a través de la uretra para así tener acceso al tejido FUENTE:http ://www.iuam.es/htratamiento.php

5. ANATOMIA Órgano glandular del aparato genitourinario masculino con forma de castaña, ubicada enfrente del recto, debajo y a la salida de la vejiga urinaria FUENTE:http ://commons.wikimedia.org/wiki/File:Prostata.jpg PRÓSTATA

6. ANATOMIA Contiene células que producen parte del líquido seminal que protege y nutre a los espermatozoides contenidos en el semen FUENTE:http ://www.muntanola.com/adenoma.htm PRÓSTATA

7. ANATOMIA La próstata rodea la primera parte de la uretra, conducto por el que circula la orina y el semen hasta el pene. FUENTE:http ://www.muntanola.com/adenoma.htm PRÓSTATA

8. fisiología FUNCION DE LA PRÓSTATA FUENTE:http ://www.antoniogarciaprostata.com/funciones_de_la_prostata.php

9. PATOLOGIAS PRÓSTATA Prostatitis: una infección, generalmente causada por bacterias. Se clasifica en: Prostatitis aguda Prostatitis crónica Prostatitis crónica bacteriana y prostatodinia Fuente:http ://www.laprostatasana.com/2010/09/prostatitis-cronica.html

10. PATOLOGIAS PRÓSTATA Hiperplasia prostática benigna o HPB: aumento de tamaño de la próstata P uede ir comprimiendo progresivamente la uretra y provocar, por tanto, dificultad al orinar. FUENTE:http ://es.wikipedia.org/wiki/Hiperplasia_benigna_de_pr%C3%B3stata

11. PATOLOGIAS PRÓSTATA Cáncer de próstata: Se produce cuando algunas células prostáticas mutan y comienzan a multiplicarse descontroladamente. FUENTE:http ://radio.rpp.com.pe/eratabu/experimentan-nueva-droga-contra-el-cancer-de-prostata/

12. DIAGNOSTICO PRÓSTATA FUENTE:http ://radio.rpp.com.pe/eratabu/experimentan-nueva-droga-contra-el-cancer-de-prostata/

13. rtu Es la extirpación parcial o total de la glándula prostática. Durante una RTUP se introduce un instrumento en la uretra para eliminar la sección de la próstata que obstruye el flujo de la orina. Fuente:http ://centrodeurologia.blogspot.com / OBJETIVO QUIRURGICO

14. INDICACIONES Hipertrofia prostática. Tumor de próstata. Fuente:http ://www.clinicadam.com/imagenes-de-salud/18038.html

15. Protocolo posición del paciente y ubicación del equipo quirurgico Fuente:http ://centrodeurologia.blogspot.com /

16. LISTA DE CHEQUEO INSTRUMENTAL/EQUIPOS ELEMENTOS FARMACOS Y SOLUCIONES Equipo de Resectoscopio Dilatadores retrogados Equipo de sutura o anclaje Equipo irrigación y succión de RTU Paquete de ropa jeringa 10cc. Sonda foley 22 o 24 de 3 vías. Equipo de venoclisis , cistofló . Solución de irrigación de 3000 cc Guantes. Granada (evacuador) Colador Xilocaína jalea Glicina

17. resectoscopio

18. resectoscopio

19. Evacuadores Evacuador de Toomey con adaptador Jeringa de vidrio con adaptador metálico para irrigar y aspirar soluciones.

20. Evacuadores Evacuador de Ellik para Vejiga Ayuda a extraer coagulos y tejido durante y al final del procedimiento.

21. Evacuadores GRANADA A spira soluciones y extrae los segmentos de próstata

22. Pasos quirúrgicos Instrumental Elementos Soluciones Asepsia del área quirúrgica. Gasas, Guantes, Compresas Solución yodada, isodine solución. Dilatación uretral Dilatadores retrógrados Xilocaina jalea Procedimiento quirúrgico

23. Pasos quirúrgicos Instrumental Elementos Soluciones Se introduce el receptoscopio y se empieza el corte de la próstata Receptoscopio Electrodos de coagulación (asas), cable del receptoscopio, Succión, Y tour Solución de irrigación Terminado los cortes en la próstata, se irriga y se succiona la cavidad para extraer los restos de próstata Jeringa de Toomy , colador, Frasco de patología. Solución de irrigación. Procedimiento quirúrgico

24. Pasos quirúrgicos Instrumental Elementos Soluciones Si quedan restos muy grandes se retiran Pinza de cistoscopia Se deja sonda en el espacio de la próstata Sonda Foley 22 o 24 de 3 vías, equipo de venoclísis, Cistofló, Xilocaína jalea, jeringa. Solución de irrigación, agua estéril. Procedimiento quirúrgico

25. Procedimiento quirúrgico

26. el aparto urinario es el encargado de eliminar del organismo las sustancias nocivas que se forman en las células y de contribuir a mantener la reacción alcalina de la sangre. está formado por dos riñones Dos uréteres Vejiga uretra. Fuente:http ://www.yalemedicalgroup.org/stw/Page.asp?PageID=STW028257 SISTEMA URINARIO ANATOMIA

27. Fuente:http ://lester-drogueria.blogspot.com/2012/04/como-cuidar-los-rinones.html LOS RIÑONES Estan ubicados a ambos lados de la columna vertebral. Se hallan aproximadamente a la altura de la última vértebra dorsal y de las dos primeras lumbares. Tiene unos 10 a 12 centímetros de largo, unos 5 o 6 centímetros de ancho y unos 2,5 a 3,5 centímetros de espesor. Pesan 150 gramos cada uno, su color es rojo castaño FUNCION Eliminar los desechos del cuerpo regular el equilibrio electrolítico y la presión sanguínea  Estimula la producción de glóbulos rojos.

28. Proceso medico quirúrgico que Consiste en la extracción quirúrgica del riñón utilizando una vía laparoscópica . http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/cancer-de-rinon/entrevista-ignacio-castillon-vela-especialista-laparoscopia Riñón atrófico Cancer de riñon Tumores DEFINICION INDICIACIONES

29. posición lateral con flexion de acuerdo al riñón a operar ( Anestesia general Asepsia y antisepsia del área operatoria Vestida del paciente Vestida del cirujano Arreglo de mesas Ubicación de mesas y equipo quirúrgico Fuente:http ://dc233.4shared.com/doc/P9hOM_FL/preview.html PROTOCOLO

30. Equipos Dispositivos Médicos quirúrgicos Suturas Fármacos soluciones Equipo de laparoscopia urológica Equipo general Equipo vascular pinza hemolock de 10 y 5 mm Ligasure 10 y 5 mm Torre laparoscopia Punta del electro Paquete de ropa general Guantes Micropore Jeringa de 10cc. Hoja de Bisturí # 15 Caucho de succión Sonda Foley 18 de dos vías Cistofló Bata Cámara Ganchos hemolock 5mm y 10 mm Vasell loops Lente de 30° y 0° de 10 mm Nylon 3/0 aguja curva cortante ( piel ) Poliglactina 910 0 ó 1 aguja curva redonda ( fascia ) Solución salina Lidocaína al 0,5 % con epinefrina LISTA DE CHEQUEO

31. Proceso Quirúrgico Proceso De Instrumentación Ilustración Asepsia del área quirúrgica Gasa, Guantes, compresas Clorhexidina solución y jabón Incisión de piel, Tejido Celular Subcutáneo en el triangulo lumbar inferior, se incide la fascia lumbodorsal Mango de bisturí # 3 Hoja de bisturí # 15 PROCEDIMIENTO QUIRURGICO

32. Proceso Quirúrgico Proceso De Instrumentación Ilustración Introducción del trocar de 10 mm Creación del retroneumo -peritoneo con CO2. Trocar de 10mm, lente de 30 ° cámara Fibra óptica, cable de neumo Se explora la cavidad abdominal y se decide el sitio de colocación de los siguientes trocares Colocación de trocares complementarios de 5 y 10mm. Mango de Bisturí # 3, Trocar de 10 y 5mm, Hoja de bisturí # 15 PROCEDIMIENTO QUIRURGICO

33. Proceso Quirúrgico Proceso De Instrumentación Ilustración Se diseca el riñón que se va a extraer junto con los vasos renales y uréter, clampeo y corte de estas estructuras. Pinza meryland , endotijeras, Pinza ligaclip Clip 300LT Hemolock 10 mm Pinza ligaclips de 10 mm Se amplia la incisión y se extrae el riñón Mango de bisturí 3 Hoja de bisturí 15 PROCEDIMIENTO QUIRURGICO

34. Proceso Quirúrgico Proceso De Instrumentación Ilustración Lavado y aspiración de cavidad Se retiran las camisas de los trocares, cable del neumo , lente, fibra óptica, para dejar salir el CO2 Sistema de irrigación , succión Caucho de irrigación succión Succión salina tibia Cierre de la fascia lumbar Cierre de piel y curación Portaagujas pequeño, disección con garra tijera de mayo. Poliglactina 910 0, Aguja curva redonda Polipropileno 3/0 aguja curva cortante Micropore PROCEDIMIENTO QUIRURGICO

35. shock hipovolémico edema pulmonar cirugía abierta (laparotomía) dolor subdiafragmatico por co2 COMPLICACIONES

36. bibliografia http://es.wikipedia.org/wiki/Reseccion_Transuretral http://www.consultaurologica.com/index.php?id=24 http://www.institutouroandrologico.com/servicios/enfermedades_prostata.php http://centrodeurologia.blogspot.com / http://www.actasurologicas.info/v30/n08/ESP/3008OR09.htm http://www.youtube.com/watch?v=Ker6GqMlNu0