Sacroileitis

definición, etiología, diagnóstico, tratamiento fisioterapeutico

1. KATERINE E. ASCUÑA MAMANI SACROILEITIS

2. ¿ Qué es la sacroileitis ? T ambién llamada sacroilitis , es una inflamación de una o ambas articulaciones sacroilíacas , los lugares donde la columna vertebral y la pelvis se conectan.   

3. ANATOMIA

4. ANATOMIA

5. TRANSMISIÓN DE CARGAS El peso que soporta la L5 se reparte en dos partes iguales hacia los alerones del sacro, para luego a las cavidades cotiloideas, a travéz de las espinas ciáticas.

6. BIOMECÁNICA Cinematica pelvica Movimiento sacro produce movimiento iliaco. NUTACIÓN el promontorio del sacro desciende hacia delante mientras que las tuberosidades isquiáticas se separan y las alas ilíacas rotan hacia atrás. Esto provoca un aumento del estrecho inferior de la pelvis. disminución del estrecho superior .  Nutación durante el balanceo

7. BIOMECÁNICA Cinematica pelvica CONTRANUTACIÓN el promontorio del sacro se desplaza hacia atrás mientras que las tuberosidades isquiáticas se aproximan y las alas ilíacas rotan hacia delante. Aumenta el estrecho superior y disminuye el estrecho inferior . durantes fase de apoyo

8. epidemiología Se reportaron con presencia de síntomas del lado derecho en un 45% de los casos, del lado izquierdo en un 35% y bilateralmente en un 20 %. observaron retrospectivamente en 54 pacientes con dolor de la articulación sacroilíaca para encontrar la prevalencia de la causas que lo provocaron encontraron: traumatismo 44%, lesión repetitiva 21%, idiopático 35% de los cuales el (50%) contaba con antecedente de cirugía lumbar

9. ETIOLOGÍA Las causas más comunes de la sacroileitis son: Artritis Embarazo Traumatismo infección

10. SíNTOMAS Dolor localizado a nivel de los hoyuelos Aumento de la sensibilidad en la zona Dolor en la parte central region glutea Sensación de incomodidad al estar sentado. Dolor al realizar actividades diarias. Fiebre. Contracturas musculares Disminución en la extensión de cadera.

11. Diagnostico diferencial Apendicitis Hernia de disco Ciatica Pielonefritis

12. PRUEBAS DIAGNOTICAS

13. Diagnostico fisioterapeutico ANAMNESIS DEL PACIENTE. TEST DE MOVILIDAD DE LAS ASI

14. TEST DE GUILLET Diagnostico fisioterapeutico

15. DE CUBITO SUPINO

16. TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO fase aguda OBJETIVOS: Disminuir el dolor , inflamación. Mantener rangos artiulares CRIOTERAPIA: CHF TIEMPO: 10- 15 min LASER: elio y neon Densidad: 3J/CM2 LONGITUD DE ONDA: 1000nm TIEMPO: 15 min EJERCICIO PASIVO, ACTIVO ASISTIDO

17. Fase sub aguda OBJETIVO: Disminuir dolor, inflamación. aumentar rangos articulares CHC TIEMPO: 15 min ULTRASONIDO: FRECUENCIA: 1 MHZ PULSATIL CICLO DE TRABAJO. 20 % INTENSIDAD: 0.8 W/CM2 TIEMPO: 7 min

18. Fase sub aguda TEENS FRECUENCIA: 100 PPS PULSO: 100 US TIEMPO: 20- 30 min DIGITOPRESIÓN ESTIRAMIENTO DE MUSCULOS

19. Manipulaciones sacroiliacos de michell Sacro anterior izquierdo, sobre eje oblicuo izquierdo.

20. Manipulaciones sacroiliacos de michell Sacro posterior izquierdo, sobre eje oblicuo derecho

21. FASE CRÓNICA OBJETIVOS: recuperar resistencia muscular Recuperar rango artiular Mejorar postura y patrón de marcha CHC TIEMPO: 15 min EJERCICIOS ACTIVOS, ASISTIDOS, RESISTIDOS Con pesas de 1 K – 2 K extensión de cadera

22. BIBLIOGRAFIA LIBROS valoración de la funcion muscular normal y patológica M LACOTE. agentes físicos CAMERON WEB http :/www.fisioterapia-online.com/videos//sacroileitis-o-inflamacion-sacroiliaca https:// www.youtube.com/watch?v=KFTXPzqyCUs

23. Gracias POR SU ATENCIÓN