SEM 2 2025 SESION APRENDIZAJE APOC SALUD COMUNITARIA (1).pptx

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1. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD “MEDICINA FAMILIAR ATENCION PRIMARIA ORIENTADA A LA COMUNIDAD APOC” Semana Nº 02 Equipo Docente E.A.P MEDICINA HUMANA 202 5

2. ETIQUETAS PARA LAS SESIONES REMOTO ZOOM - SÍNCRONAS Ingresar al zoom 5 minutos antes de la clase con su nombre completo. El micrófono y la cámara deben estar habilitados para la interacción en clase. Recuerde silenciarlo al ingreso o esperar la indicación del docente. Recuerde utilizar el ícono “levantar la mano” para realizar una consulta a su docente. Se le dará la palabra en el momento indicado. Demuestre respeto y cortesía hacia sus compañeros y docente durante la sesión de clase. También puede realizar sus consultas a través del chat.

3. Curso: SALUD COMUNITARIA 1. Tema: Atención primaria orientada a la comunidad APOC Docente: EQUIPO DOCENTE: MEDICO CIRUJANO ESPECIALISTA / MAGISTER /DOCTOR

4. VALORES Integridad Libertad Servicio Somos responsables de nuestras decisiones, coherentes en lo que pensamos, hacemos y decimos, e inspiradores de la realización personal orientada a la trascendencia. Sabemos reconocer la autonomía de las personas, promover la conducta innovadora, y respetar las ideas con apertura al diálogo. Queremos brindar altos niveles de calidad en todo lo que hacemos, desarrollar lo mejor de nosotros mismos cada día, y servir con empatía y compromiso. 4

5. MISIÓN “Transformamos vidas formando profesionales innovadores, éticos y con visión global, a través de una educación de clase mundial desde el Perú” VISIÓN Ser la primera opción de educación superior para los jóvenes en Lima y provincias. Ser reconocidos por nuestra calidad acreditada con 5 QS Stars, por el éxito de nuestros egresados y por estar potenciados por Arizona State University. 5

6. La Universidad Norbert Wiener ofrece formación profesional y humanística para lograr la autorrealización de las personas. Brinda una educación de calidad certificada y acreditada, en línea con los intereses y aspiraciones de desarrollo de la sociedad. 6

7. Nuestro servicio académico integral de calidad, en todas las áreas y niveles, nos permite brindar una xperiencia ducativa xcepcional 7

8. Presentación del docente y del curso DOCENTE MEDICO CIRUJANO /ESPECIALISTA / MAGISTER /DOCTOR DEL EQUIPO DOCENTE EAP MEDICINA HUMANA un facilitador estudiante. El Académico de SALUD COMUNITARIA Asignatura que pertenece al área de Estudios de Especialidad y es de naturaleza teórico– práctica. Se realiza un Proyecto Integrador de nivel Intermedio vinculado con ODS 3 salud y bienestar, ODS 4 Educación de Calidad, ODS 17 alianza para lograr los objetivos. Tiene como propósito que el estudiante conozca las estrategias de intervención comunitaria. Atiende a la competencia general: Compromiso ético y preocupación por el impacto social y medio ambiental y a la competencia específica: Promoción y Prevención de la Salud. Comprende: Atención Primaria en Salud y Salud Comunitaria. A través de una metodología activa- participativa donde el docente será en el proceso enseñanza aprendizaje del Docente es Médico - Cirujano con Grado Doctor, Magister o Segunda Especialidad Médica que desempeña labor asistencial y dominio en l o 8 s contenidos comprendidos en la presente asignatura

9. Agenda Historia de APOC Definición Elementos de APOC Ciclo metodológico Criterios de APOC 9

10. 1. Conectándonos : Nuestros saberes previos ¿Qué es APOC? ¿Cómo defines Salud Comunitaria? ¿Qué criterios utilizarías para priorización de problemas de la comunidad?

11. 2. Logro de la sesión Al final de la sesión, el estudiante será capaz de identificar y priorizar los principales problemas que afectan a la comunidad según la metodología APOC desarrollando un debate sobre el tema.

12. VIDEOS: Atención primaria orientada en la comunidad https://www.youtube.com/watch?v=2uAHwrmFh0s https://www.youtube.com/watch?v=8TEdxfurdk0 DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD https://www.youtube.com/watch?v=czS20ALKZ08&t=105s

13. HISTORIA DE LA APOC 1933, médico peruano Manuel Núñez Butrón asume la iniciativa de aplicar una verdadera labor social, crear un sistema de atención sanitaria orientado a las poblaciones indígenas y campesinas de Puno

14. Enseñar a los indígenas el cuidado de su propia salud y la práctica de la higiene, enseñaban a fabricar jabones, desinfectar habitaciones, causas de las enfermedades y las ventajas de la vacunación. Utilizando canciones populares con letras que promovían la alfabetización y la higiene.

15. HISTORIA DE LA APOC Los Inicios 1940  Sidney y Emily Kark Fundaron C.S. en Pholela, reserva Zulu – prov Natal - Sudafrica C.S. en Pholela- sudafrica Como proceso de prestación de Servicios en la práctica de AP en el área rural de Sudáfrica, en que la atención curativa se combinaba con la atención preventiva al individuo, la familia y la Comunidad. Atención Primaria Orientada a la Comunidad (APOC): Una visión actual- cap 17

16. r aria del 198 del er nt At ón M r Sal ent Sal Hadassah ient a Com P ca . Kark(1981) Dio nombre de APOC fue fundador y director del Dpto. de Medi. Social Hadassah, que inicio y desarrollo la actual enseñanza en epidemiologia y Salud Publica en la que APOC es el elemento central. HISTORIA DE LA APOC Los Inicios Atención Primaria Orientada a la Comunidad (APOC): Una visión actual- cap 17

17. DEFINICIÓN DE LA APOC Práctica Primaria de la Atención con responsabilidad poblacional, orientada a mejorar definida, con la salud de una comunidad progresiva participación de la comunidad y coordinación de todos los servicios implicados en la salud de la comunidad .

18. ELEMENTOS APOC Comunidad Definida Atención Primaria Integral Servicio de Salud Accesible Atención a toda la comunidad Participación de la Comunidad Equipo Multidisciplinario Movilidad del Equipo

19. CICLO METODOLÓGICO DEL APOC ESTUDIO DETALLADO DEL PROBLEMA PLANIFICACIÓN DE LA INTERVENCIÓN PUESTA EN MARCHA VIGILANCIA Y EVALUACIÓN DEFINICIÓN Y CARACTERIZACIÓN DE LA COMUNIDAD: EXAMEN PRELIMINAR DE LA SITUACIÓN DE SALUD PRIORIZACIÓN RE- EXAMEN PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

20. CICLO DE TRABAJO DE LA APOC Flexibilidad e Interacción, secuencia NO es obligatoriamente lineal, una etapa puede comenzar sin las anteriores. El ciclo puede iniciar con un diagnóstico Comunitario / Específico ó una Decisión de intervención. Un Desarrollo Metódico facilita el trabajo , permite evaluación de la intervención.

21. I.- DEFINICION Y CARACTERIZACION DE LA COMUNIDAD : EXAMEN PRELIMINAR DE LA SITUACIÓN DE SALUD

22. CICLO METODOLÓGICO DEL APOC ESTUDIO DETALLADO DEL PROBLEMA PLANIFICACIÓN DE LA INTERVENCIÓN PUESTA EN MARCHA VIGILANCIA Y EVALUACIÓN DEFINICIÓN Y CARACTERIZACIÓN DE LA COMUNIDAD: EXAMEN PRELIMINAR DE LA SITUACIÓN DE SALUD PRIORIZACIÓN RE- EXAMEN PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

23. Examen Preliminar 1. Las preparaciones prácticas 2. Definición de la comunidad 3. Información necesaria 4. Elaboración de la información Interpretación de la información Elaboración del documento Metodología de la Atención Primaria Orientada a la Comunidad (APOC). Elementos para su práctica. Gofin J. Revista Clínica Electrónica en Atención Primaria, 2003. PUNTO DE PARTIDA Finalidad  recolección de información precisa : Análisis de la situación de salud de la comunidad Identificación de sus principales necesidades

24. “Acuerdo del equipo” que permita la Reorganización de tareas. Tra a la C y bajo interno previo a la "salida comunidad“ … SOSTENIBLE ontactos con las Instituciones Recursos de la comunidad. Metodología de la Atención Primaria Orientada a la Comunidad (APOC). Elementos para su práctica. Gofin J. Revista Clínica Electrónica en Atención Primaria, 2003. 1. Las preparaciones prácticas

25. Metodología de la Atención Primaria Orientada a la Comunidad (APOC). Elementos para su práctica. Gofin J. Revista Clínica Electrónica en Atención Primaria, 2003. 2. Definición de la comunidad Grupo poblacional Asignado/cubierto por EAP (Equipo de atención primaria) , puede incluir (o no) a una “comunidad verdadera”… El EAP debe definir cual es la comunidad sobre la cual se quiere intervenir

26. Comunidad definida: VII CURSO DE ACTUALIZACION EN MEDICINA FAMILIAR. ATENCIÓN PRIMARIA ORIENTADA A LA COMUNIDAD (APOC). Hospital Francés –Fundación Aequus JUNIO 2003 Para quien el EAP toma responsabilidad. A quien se brinda cuidado, vigilancia, y evaluación, el denominador de necesidades de salud Grupo concentrado/disperso asentamiento fijo/migratorio organización social. Características (sociales, culturales, económicas, políticas) Intereses, Aspiraciones y Problemas… Comunes. Comparte… Territorio, etnia, creencia (religiosa), estilos de vida, etc. Componentes : Individuos (vecinos, padres, alumnos), Familias, Instituciones (Municipio, Policía, Escuela, Empresas, Organismos),

27. VII CURSO DE ACTUALIZACION EN MEDICINA FAMILIAR. ATENCIÓN PRIMARIA ORIENTADA A LA COMUNIDAD (APOC). Hospital Francés –Fundación Aequus JUNIO 2003 Estado de salud de la Comunidad Recursos sanitarios Factores que condicionan la salud 3. Información necesaria Disponibilidad Organización Accesibilidad Cobertura

28. FACTORES QUE CONDICIONAN LA SALUD Demográfico Medioambiental Uso de S. Salud VII CURSO DE ACTUALIZACION EN MEDICINA FAMILIAR. ATENCIÓN PRIMARIA ORIENTADA A LA COMUNIDAD (APOC). Hospital Francés –Fundación Aequus JUNIO 2003 Densidad y Pirámide de población, Estadísticas E v i c t o a l n e s ó , e m t c i . c a Renta per cápita, Desempleo, Mercado trabajo, etc. Sociocultural Escolaridad, Instalaciones deportivas, Bibliotecas, etc. Clima, Áreas verdes contaminación, eliminación de residuos, etc. Asociaciones, Asistencia a ancianos, etc. N° de visitas/ año N° de HCl abiertas, etc. Recursos comunitarios DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD

29. Estado de salud Comunidad Mortalidad dependencia Calidad o UNIVERSIDAD NACIONAL DE ENTRE RÍOS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD. LA COMUNIDAD Y LA SALUD COMUNITARIA. Corujo B. Tasa bruta mortalidad, por sexos, edades, patologías, etc M o r bili d I n a c i d d en ci a , prevalencia, distribución, etc. Incapacidad y Minusvalías físicas y psíquicas, N° de ancianos de niños, etc Tipo de viviendas, comunicaciones, nivel de vida alimentación, etc. Salud Autopercibida Encuestas de salud, Impresiones del EAP, etc. INDICADORES SANITARIOS

30. DATOS DE TIPO CUANTITATIVO DATOS DE TIPO CUALITATIVO Observación directa, opinión de experto o informador clave Entrevistas y grupos focales Metodología de la Atención Primaria Orientada a la Comunidad (APOC). Elementos para su práctica. Gofin J. Revista Clínica Electrónica en Atención Primaria, 2003. 4. Elaboración de la información En orma d indicadores, gráficas o informes. Elaboraci p a traducir a términos icativos.

31. Aplicación de instrumento de evaluación (ficha familiar)

32. 5. Interpretación de la información CON PARTICIPACION ACTIVA DE LA COMUNIDAD

33. Metodología de la Atención Primaria Orientada a la Comunidad (APOC). Elementos para su práctica. Gofin J. Revista Clínica Electrónica en Atención Primaria, 2003. 6. Elaboración del documento PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS DE LA COMUNIDAD Y UN LISTADO LOS PRINCIPALES PROBLEMAS Y NECESIDADES. REALIZADO POR EQUIPO BASICO DE SALUD. PARTICIPACIÓN OTRAS INSTITUCIONES, SERVICIOS Y MIEMBROS DE LA COMUNIDAD .

34. LISTA DE PROBLEMAS RECURSO SANITARIO Y SITUACIÓN DE SALUD FALTA DE SIS FALTA EN ATENCION DENTAL FALTA CONTROL DEL NIÑO EVALUACIÓN NUTRICIONAL ALTA PREVALENCIA DE IRAS FALTA DE MEDICAMENTOS

35. LISTA DE PROBLEMAS FACTORES QUE CONDICIONAN LA SALUD FALTA DE ORGANIZACIÓN ENTRE EL EESS Y LA COMUNIDAD DELINCUENCIA DROGAS POCA FRECUENCIA DEL RECOLECTOR DE BASURA ARREGLO DE PARQUE ANCIANOS EN ABANDONO ABUNDANCIA DE PERROS OTROS PROBLEMAS

36. II.- La priorización de problemas

37. METODOLÓGICO DEL APOC ESTUDIO DETALLADO DEL PROBLEMA PLANIFICACIÓN DE LA INTERVENCIÓN PUESTA EN MARCHA VIGILANCIA Y EVALUACIÓN DEFINICIÓN Y CARACTERIZACIÓN DE LA COMUNIDAD: EXAMEN PRELIMINAR DE LA SITUACIÓN DE SALUD PRIORIZACIÓN RE- EXAMEN PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

38. PRIORIZACION DE PROBLEMAS CRITERIOS: Importancia del problema Efectividad Factibilidad de la intervención.

39. IMPORTANCIA DEL PROBLEMA Se mide a través de: Magnitud (frecuencia): expresada como prevalencia o incidencia del problema. Gravedad: mortalidad, incapacidades, AVPP, tendencia en el tiempo, trascendencia en la comunidad. EFECTIVIDAD Intervención es efectiva cuando: Puede controlar o prevenir un problema de salud. Puede satisfacer una necesidad.

40. CRITERIOS PARA LA IDENTIFICACION DE PROBLEMAS Y NECESIDADES Que magnitud de la situación sea superior a la media del entorno Que exista una tendencia al aumento del problema o de sus determinantes Que la comunidad o el equipo lo vivan como un problema Que sea susceptible de mejoría Que tenga tendencia a incrementarse si no se actúa sobre ellos: enfs contagiosas. Que afecte grupos de población joven o vulnerable Que sean los mas prevalentes en aquella comunidad.

41. FACTIBILIDAD Capacidad de una determinada intervención de resultar operativa en el contexto real que nos ocupa. F. legal F. política F. económica. F. sociocultural F. ética.

42. Priorización de problemas

43. CICLO METODOLÓGICO DEL APOC ESTUDIO DETALLADO DEL PROBLEMA PLANIFICACIÓN DE LA INTERVENCIÓN PUESTA EN MARCHA VIGILANCIA Y EVALUACIÓN DEFINICIÓN Y CARACTERIZACIÓN DE LA COMUNIDAD: EXAMEN PRELIMINAR DE LA SITUACIÓN DE SALUD PRIORIZACIÓN RE- EXAMEN PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

44. U na vez que se han identificado el problema o problemas sobre los que se va a intervenir, la metodología APOC propone … UNA ETAPA PREVIA DE ESTUDIO. FINALIDAD CONOCER EN PROFUNDIDAD EL PROBLEMA Y SUS DETERMINANTES . Otra finalidad, es Establecer la LÍNEA DE BASE de la cual partimos. Facilita la decisión sobre el tipo de intervención. III.- ESTUDIO DETALLADO DEL PROBLEMA

45. IV.- PLANIFICACIÓN DE LA INTERVENCIÓN

46. CICLO METODOLÓGICO DEL APOC ESTUDIO DETALLADO DEL PROBLEMA PLANIFICACIÓN DE LA INTERVENCIÓN PUESTA EN MARCHA VIGILANCIA Y EVALUACIÓN DEFINICIÓN Y CARACTERIZACIÓN DE LA COMUNIDAD: EXAMEN PRELIMINAR DE LA SITUACIÓN DE SALUD PRIORIZACIÓN RE- EXAMEN PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

47. IV.- PLANIFICACIÓN DE LA INTERVENCIÓN Las intervenciones pertinentes deben hacerse a partir de la revisión bibliográfica. Utilizar creatividad EAP y la creatividad social Lluvia de ideas Análisis: la efectividad, la ética, la aceptación social. El beneficio al paciente debe ser mayor que los efectos adversos

48. Una Objetivos claros Actividades definidas Recursos calculados Sistemas de registro Indicadores de vigilancia y evaluación Estrategia a dec u ad a de implementación

49. V.-Vigilancia y Evaluación de la intervención

50. CICLO METODOLÓGICO DEL APOC ESTUDIO DETALLADO DEL PROBLEMA PLANIFICACIÓN DE LA INTERVENCIÓN PUESTA EN MARCHA VIGILANCIA Y EVALUACIÓN DEFINICIÓN Y CARACTERIZACIÓN DE LA COMUNIDAD: EXAMEN PRELIMINAR DE LA SITUACIÓN DE SALUD PRIORIZACIÓN RE- EXAMEN PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

51. VIGILANCIA Y EVALUACIÓN DE LA INTERVENCIÓN de salud originados por la Vigilancia: Identificar los cambios nt rve Real zar Mo Gofin J, Gofin R. Community oriented primary care and primary health care . Amer J Public Health. 2005;95(5):

52. VI.- Reexamen de la nueva situación

53. CICLO METODOLÓGICO DEL APOC ESTUDIO DETALLADO DEL PROBLEMA PLANIFICACIÓN DE LA INTERVENCIÓN PUESTA EN MARCHA VIGILANCIA Y EVALUACIÓN DEFINICIÓN Y CARACTERIZACIÓN DE LA COMUNIDAD: EXAMEN PRELIMINAR DE LA SITUACIÓN DE SALUD PRIORIZACIÓN RE- EXAMEN PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

54. MOMENTO DE REFLEXIÓN… POSTERIOR AL ANÁLISIS DE RESULTADOS EN VIGILANCIA Y EVALUACIÓN. NUEVAS PRIORIDADES DECISIÓN SE DECIDIRÁN ACCIONES FUTURAS CERRANDO EL CICLO R e a e d la nue a situa Gofin J, Gofin R. Community oriented primary care and primary health care . Amer J Public Health. 2005;95(5):757

55. 4. Actividades 64 EN GRUPOS DE 5 DESARROLLE LOS DOS PRIMEROS PASOS: CARACTERIZACION DE LA COMUNIDAD PRIORIZACION DE PROBLEMAS DE LA METODOLOGIA APOC EN SU COMUNIDAD

56. 5. Retroalimentación ¿Qué hemos aprendido? ¿En qué ámbitos de nuestra vida diaria aplicamos lo aprendido? ¿Que dificultades tuviste para entender el tema? ¿Cómo podemos mejorar nuestro aprendizaje? 65

57. BIBLIOGRAFIA Compendio de atención primaria, conceptos, organización y practica clínica en medicina de familia 5º edición. A. Martin Zurro, J.F. Cano, J Gene Badia Gofin J, Gofin R. Community oriented primary care and primary health care . Amer J Public Health. 2005;95(5): Asthon J. Public health and primary care: towards a common agenda. Public Health. 1990;104(6):387–98 Kark SL. The practice of community-oriented primary health care. New York: Appleton- Century- Crofts; 1981. OMS-PAHO. Declaración de Alma- Ata. Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud. Ginebra: OMS- UNICEF. 1978. [Internet.] Alma- Ata; 6- 12 de septiembre de 1978. Disponible en: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman& task=doc_view&gid=19004&Itemid=2518