Semiología del Pulso

Pulso Arterial

1. Examen Cardiovascular

2. El corazón Es el responsable de recibir y bombear la sangre para que esta circule por todo el cuerpo.

3. Pulso arterial . Es la expansión y relajación rítmica de las arterias producida por la onda de presión que se transmite a las arterias por la descarga ventricular a la aorta.

4. Sitios para tomar el pulso poplíteo axilar

5. Metodología del pulso arterial Se deben explorar ambas arterias

6. Atributos al palpar el pulso arterial Características anatómicas. Frecuencia. Regularidad. Igualdad. Tensión. Amplitud. Forma. AFRITAF Se emplea como regla nemotécnica para la descripción del pulso arterial

7. Características anatómicas Normal Lisas blandas rectilíneo bordes cuerda Gruesor y dureza Arterias endurecidas por esclerosis parietal. Pueden existir ateromas calcificados.

8. frecuencia Valores normales 60-90 LPM 90-100 LPM 100-150 LPM Regularidad regular irregular Igualdad

9. Tensión Resistencia que ofrece la arteria al ser comprimida. Amplitud Elevación de la onda del pulso forma

10. Alteración de la amplitud y de la forma. Pulso de amplitud disminuida y forma normal. PULSO PARVUS causas E ndocardicas Estenosis aortica, mitral, tricúspide. Miocárdicas Infarto de miocardio , miocarditis, miocardiopatías Pericárdicas Pericarditis constrictiva y derrame pericárdico shock

11. Alteración de la amplitud y de la forma. Pulso de amplitud disminuida y forma anormal. Pulso pequeño celer Abrupta onda de percusión Caída rápida Causas Insuficiencia mitral, defecto del tabique interventricular

12. Pulso de amplitud disminuida y forma anormal. Pulso anacrótico o parvus et tardus Ascenso y descenso Duración Estenosis aortica , moderada o severa

13. Pulso de amplitud disminuida y forma anormal. Pulso bisferiens : característico Insuficiencia aortica combinada Estenosis aortica Dos ondas de igual amplitud Pausa central profunda

14. Pulso de amplitud disminuida y forma anormal . Doble onda Se puede encontrar Cuadros febriles Endocarditis bacteriana Onda de percusión Onda dicrotica Pulso dicrotico

15. Pulso de amplitud disminuida y forma anormal . Pulso filiforme o decapitado Baja amplitud shock Palpación suave Existe alteración en la presión del pulso.

16. Pulso de amplitud aumentada y forma normal Pulso saltón Ascenso y descenso rápido E ncontrado Hipertiroidismo Fiebre Anemia arterioesclerosis

17. Pulso de amplitud aumentada y forma normal Pulso celer o de martillo de agua Pulso saltón Onda pe percusión súbita y vertical Caída rápida Insuficiencia aortica

18. Alteraciones en la igualdad del pulso Pulso alternante Mayor amplitud Menor tamaño Se presenta en : Insuficiencia cardiaca Infarto de miocardio Taquicardia paroxística Enfr . coronaria Les. De la válvula aortica

19. Alteraciones en la igualdad del pulso Pulso paradójico Se hace pequeño durante la inspiración profunda Se presenta Derrame pericárdico Pericarditis constrictiva Prob. Obstructivos respiratorios altos Asma Enfisema

20. Alteraciones en la igualdad del pulso Pulso bigemino Latido normal débil Pausa prolongada Un latido normal es seguido de una extrasístole