Semiologia de orofaringe

Semiologia de cavidad oral y orofaringe

1. {{
Lidsay Urrutia Iturralde Lidsay Urrutia Iturralde
Semiología cavidad Semiología cavidad
oraloral

2. 
ANAMNESIS PRÓXIMA O ANAMNESIS PRÓXIMA O
ENFERMEDAD ACTUALENFERMEDAD ACTUAL
1.1.Comienzo brusco ,lento o insidioso ; en un hecho Comienzo brusco ,lento o insidioso ; en un hecho
determinado.determinado.
2.2.Evolución cronológica de los síntomas.Evolución cronológica de los síntomas.
3.3.Tratamientos seguidos.Tratamientos seguidos.

ANAMNESIS REMOTA:ANAMNESIS REMOTA:
1.1.Personal : Personal : Antec. mórbidos , hábitos , antec. laborales , Antec. mórbidos , hábitos , antec. laborales ,
otros.otros.
2.2.Familiar.Familiar.
ANAMNESISANAMNESIS

3. SINTOMAS ( SINTOMAS ( parámetros a considerarparámetros a considerar))

LocalizaciónLocalización

CarácterCarácter

IntensidadIntensidad

IrradiaciónIrradiación

Forma de comenzarForma de comenzar

Duración y Duración y
evoluciónevolución

Horario y Horario y
periodicidadperiodicidad

Condiciones Condiciones
agravantesagravantes

Condiciones Condiciones
atenuantes.atenuantes.

Relación con las Relación con las
comidas.comidas.

Otros.Otros.

4. 
Disfagia : Disfagia : dificultad para tragar.(dificultad para tragar.(Inflam. TumoralInflam. Tumoral))

OdinofagiaOdinofagia : dolor al tragar ( : dolor al tragar (Inflam. TuInflam. Tu))

AerofagiaAerofagia : deglusión de aire y expulsión brusca y : deglusión de aire y expulsión brusca y
ruidosa por la boca ( eructo )ruidosa por la boca ( eructo )

Halitosis : Halitosis : fetidez del aliento . fetidez del aliento .
H nasalH nasal :rinitis , ocena. :rinitis , ocena. H sinusalH sinusal : en sinusitis : en sinusitis
F.E.M .F.E.M .
H por lesiones bucalesH por lesiones bucales : estomatitis , mixedema. : estomatitis , mixedema.
H faringea , esofágicaH faringea , esofágica : faringitis crónica, cáncer, : faringitis crónica, cáncer,

RGE,tabaco.RGE,tabaco.
H broncopulmonarH broncopulmonar : TBC cavitarias ,abcesos : TBC cavitarias ,abcesos
pulmonares ,bronquiectasias. pulmonares ,bronquiectasias.
Síntomas Cavidad oralSíntomas Cavidad oral

5. 
Sialorrea : Sialorrea : exceso de saliva : estomatitis , neuralgia del exceso de saliva : estomatitis , neuralgia del
trigémino, ulceras gastroduodenales ,Ca trigémino, ulceras gastroduodenales ,Ca
esófago, embarazadas.esófago, embarazadas.

Aptialismo: Aptialismo: escases de saliva: deshidratación , escases de saliva: deshidratación ,
intoxicación atropínica , afecciones intoxicación atropínica , afecciones
parotídeas, avitaminosis A , angustiaparotídeas, avitaminosis A , angustia
ee
Sintomas Cavidad oral

6. 
Labios Labios : : simetría , color ,aspecto (parálisis facial , cianosis, simetría , color ,aspecto (parálisis facial , cianosis,
anemia , fiebre ,herpes labial-vesículas, ulceras, edema).anemia , fiebre ,herpes labial-vesículas, ulceras, edema).

Boca : Boca : inspección , palpación ( bimanual )inspección , palpación ( bimanual )

Mucosa Oral :Mucosa Oral :
-pálida en anemias, manchas apizarradas en Adisson, -pálida en anemias, manchas apizarradas en Adisson,
amarillento en las ictericias.amarillento en las ictericias.
- en escarlatina (rojo escarlata) ,sarampión (manchas - en escarlatina (rojo escarlata) ,sarampión (manchas
blanquesinas), rubéola, varicela (exantema cutáneo)blanquesinas), rubéola, varicela (exantema cutáneo)
Examen Físico SegmentarioExamen Físico Segmentario

7. - Estomatitis: inflamación de la mucosa bucal. Aftas (vesículas que Estomatitis: inflamación de la mucosa bucal. Aftas (vesículas que
al romperse dejan ulceras dolorosas).al romperse dejan ulceras dolorosas).

Encías: Encías:
- gingivitis, avitaminosis C, sangrados.- gingivitis, avitaminosis C, sangrados.

Dientes:Dientes:
- caries , obturaciones, edentulia.- caries , obturaciones, edentulia.
Examen Físico SegmentarioExamen Físico Segmentario

8. gingivitis
Aftas orales
Oclusión dentaria

9. 
Lengua Lengua

Sequedad: estados febriles, diarreas severas ,anticolinergicos Sequedad: estados febriles, diarreas severas ,anticolinergicos
avitaminosis A. S Sjögren. Respiradores bucales.avitaminosis A. S Sjögren. Respiradores bucales.

Lengua Escrotal : sd. De Down, acromegalia.Lengua Escrotal : sd. De Down, acromegalia.

Lengua geográfica: sanos, lúes ,terminales.Lengua geográfica: sanos, lúes ,terminales.

Macroglosia: infiltrado TU, edematoso: mixedema, Sd. De Down, Macroglosia: infiltrado TU, edematoso: mixedema, Sd. De Down,
acromegalia, amiloidosis.acromegalia, amiloidosis.

Anquiloglosia: frenillo sublingual cortoAnquiloglosia: frenillo sublingual corto

Atrofia : hemilateral (lesiones del hipogloso, XII par, asociada a Atrofia : hemilateral (lesiones del hipogloso, XII par, asociada a
parálisis). parálisis).

Temblor: alcoholismo, senil, hipertiroidismo, neurosis, epilepsia.Temblor: alcoholismo, senil, hipertiroidismo, neurosis, epilepsia.

Glositis : sensación de quemadura o ardorGlositis : sensación de quemadura o ardor
Examen Físico Segmentario

10. anemianormal
glositis
Geográfica

11. escrotal
anquiloglosia
atrofia

12. 
Amígdalas Amígdalas

Alteraciones de tamaño ,asimetrías ,aspecto (criptas ,ulceraciones, Alteraciones de tamaño ,asimetrías ,aspecto (criptas ,ulceraciones,
quistes de retención, tonsilolitos) coloración, amigdalitis.quistes de retención, tonsilolitos) coloración, amigdalitis.

Abceso y flegmón amigdaliano.Abceso y flegmón amigdaliano.
Examen Físico Segmentario

13. Velo del paladar:Velo del paladar: apreciar la movilidad y posición de la úvula.apreciar la movilidad y posición de la úvula.
La paralisis La paralisis  asimetría con desviación de la uvula ( parcial) asimetría con desviación de la uvula ( parcial)
si es total si es total  afecta función fonatoria y deglusión con reflujo de líquidos afecta función fonatoria y deglusión con reflujo de líquidos
por la nariz o alimentos hacia laringe. Por alteración del nervio espinal.por la nariz o alimentos hacia laringe. Por alteración del nervio espinal.
Paladar :Paladar : ojival , perforaciones, paladar hendido.ojival , perforaciones, paladar hendido.
Examen Físico Segmentario

15. Glándulas salivalesGlándulas salivales

Aumento de volumen:Aumento de volumen:
1.1. Infeccioso: parotiditisInfeccioso: parotiditis
2.2. Tóxico : endógena ( uremia ) exógena ( bismuto y mercurio )Tóxico : endógena ( uremia ) exógena ( bismuto y mercurio )
3.3. Litiasico : de preferencia submaxilar ( dolor de la lengua y piso de boca , Litiasico : de preferencia submaxilar ( dolor de la lengua y piso de boca ,
enrojecimiento en conducto de Wharton , tumefacción dura sub enrojecimiento en conducto de Wharton , tumefacción dura sub
mandibular).mandibular).
4.4. Tumoral.Tumoral.
DolorDolor
Evaluación de los conductos de drenaje :Evaluación de los conductos de drenaje :
Wharton , Stenon , Sublinguales.Wharton , Stenon , Sublinguales.
Examen Físico Segmentario Cavidad oral:

16. Lesiones, Piso de la Boca, Glándulas Lesiones, Piso de la Boca, Glándulas
Salivales.Salivales.

17. SialolitiasisSialolitiasis