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1. Programa de Enfermería INTRODUCCIÓN NUTRICIÓN Sesión 2 Tema: Macronutrientes: Carbohidratos

2. Resultado de aprendizaje Sustentan los macronutrientes, específicamente los carbohidratos, mediante una exposición interactiva apoyada en diapositivas. Evidencia de aprendizaje Debate sobre el cálculo de las recomendaciones de macronutrientes (PC)

3. Nutrición como ciencia Alimentación y Dietética. Clasificación de alimentos y nutrientes. Requerimientos y recomendaciones nutricionales. Energía y Balnce Energético.

4. Revisa la siguiente video: https://www.youtube.com/watch?v=J4bwb5jaX1I

5. Se realiza las siguientes interrogantes : 01 ¿ Qué entiendes por macronutrientes y micronutrientes? 02 ¿Qué son los carbohidratos? 03 ¿ Cuáles son las funciones de los carbohidratos ?

6. Macronutrientes: Los Carbohidratos

7. Nutrición como ciencia – Sesión - 2 ¿Qué son los macro y micronutrientes? Los nutrientes son compuestos esenciales necesarios para mantener los procesos fisiológicos y se clasifican en dos grandes categorías: macronutrientes y micronutrientes.   Los macronutrientes son compuestos requeridos en grandes cantidades que desempeñan un papel crucial en el aporte energético, la síntesis de moléculas estructurales, la producción de hormonas y la regulación de las vías metabólicas. Los micronutrientes , como las vitaminas, los minerales y los antioxidantes, son compuestos esenciales necesarios en cantidades menores para procesos bioquímicos como la modulación de la transcripción génica, la catalización de reacciones enzimáticas y la protección contra el estrés oxidativo.  Los tres macronutrientes son las proteínas, los carbohidratos y los lípidos . El alcohol a veces se incluye como el cuarto macronutriente, pero su consumo general se desaconseja encarecidamente y no se recomienda como fuente de energía bajo ninguna circunstancia. Todos los macronutrientes se consideran fuentes de energía, pero cada uno tiene propiedades bioquímicas únicas y diferentes efectos en la composición corporal y la salud.

8. Nutrición como ciencia – Sesión - 2 ¿Qué son los CARBOHIDRATOS ? Como parte de una alimentación saludable, todos necesitamos el mismo tipo de cosas, como vitaminas, minerales, hidratos de carbono, proteínas y grasas. Estos se denominan nutrientes. Juntos, los nutrientes de los alimentos ayudan al organismo a funcionar. Los carbohidratos forman parte de una dieta saludable. Pero algunas opciones de carbohidratos pueden ser mejores para una persona que otras. Los carbohidratos son azúcares presentes en los alimentos. Los carbohidratos también son las partes de los alimentos que el cuerpo no digiere, denominadas fibra. Los carbohidratos se encuentran de forma natural en frutas, verduras, frutos secos, semillas, granos o cereales y productos lácteos. También pueden añadirse carbohidratos a los alimentos procesados. Por ejemplo, la fructosa es un tipo de carbohidrato de la fruta, pero puede procesarse y utilizarse para endulzar bebidas..

9. Nutrición como ciencia – Sesión - 2 En su forma más básica, los carbohidratos están hechos de bloques de construcción de azúcares, y se pueden clasificar de acuerdo con la cantidad de unidades de azúcar que se combinan en su molécula. La glucosa, la fructosa y la galactosa son ejemplos de azúcares de una sola unidad, también conocidos como monosacáridos. Los azúcares de doble unidad se llaman disacáridos, entre los cuales la sacarosa (azúcar de mesa) y la lactosa (azúcar de la leche) son los más conocidos. Los monosacáridos y disacáridos generalmente se denominan carbohidratos simples. Las moléculas de cadena larga, como los almidones y las fibras dietéticas, se conocen como carbohidratos complejos. En realidad, sin embargo, hay diferencias más claras. La Tabla 1 ofrece una visión general de los principales tipos de carbohidratos en nuestra dieta. ¿Qué son los CARHOHIDRATOS? Los carbohidratos también se conocen bajo los siguientes nombres, que generalmente se refieren a grupos específicos de carbohidratos: Azúcares Carbohidratos simples y complejos Almidón resistente Fibras dietéticas Prebióticos Azúcares intrínsecos y agregados Los diferentes nombres provienen del hecho de que los carbohidratos se clasifican según su estructura química, pero también según su papel o fuente en nuestra dieta. Incluso las principales autoridades de salud pública no tienen definiciones comunes alineadas para diferentes grupos de carbohidratos.

10. Los carbohidratos y sus diferentes clasificaciones. CLASE EJEMPLO Monosacáridos Glucosa, fructosa, galactosa Disacáridos Sacarosa, lactosa, maltosa Oligosacáridos Fructooligosacáridos, maltooligosacáridos Polioles Isomalt, maltitol, sorbitol, xilitol, eritritol Polisacáridos almidón Amilosa, amilopectina, maltodextrinas Polisacáridos no almidonados (fibra dietética o fibra alimentaria) Celulosa, pectinas, hemicelulosas, gomas, inulina Nutrición como ciencia – Sesión - 2

11. Los carbohidratos simples son un tipo de carbohidrato caracterizado por su estructura química sencilla, lo que permite que se descompongan y absorban rápidamente en el cuerpo. Este tipo de carbohidrato se clasifica en: Monosacáridos:  son unidades o moléculas simples que, al unirse, forman carbohidratos más complejos. Entre ellos se encuentran la glucosa, la ribosa, la xilosa, la galactosa y la fructosa. Al consumir una porción de carbohidrato, como pan o fruta, este se descompone progresivamente, y sus moléculas se separan a medida que transita por el sistema gastrointestinal, llegando al intestino en forma de monosacáridos para ser absorbidos. Disacáridos:  son la unión de dos unidades de monosacáridos, como es el caso de la sacarosa o azúcar de mesa (glucosa + fructosa), la lactosa (galactosa + glucosa) y la maltosa (glucosa + glucosa). Oligosacáridos:  son la unión de 3 a 10 unidades de monosacáridos. Algunos tienen propiedades probióticas, como los fructooligosacáridos (FOS) y los galactooligosacáridos (GOS). Los carbohidratos simples, debido a su rápida digestión y absorción, elevan rápidamente los niveles de azúcar en la sangre, es decir, tienen un índice glucémico elevado. Además, aumentan la sensación de hambre y favorecen la acumulación de grasa en el cuerpo, por lo que se recomienda reducir su consumo y preferir los carbohidratos complejos ricos en fibra. Los carbohidratos y sus diferentes clasificaciones. 1. Monosacáridos, disacáridos y polioles (SIMPLES) : Nutrición como ciencia – Sesión - 2

12. Los carbohidratos y sus diferentes clasificaciones. 1. Monosacáridos, disacáridos y polioles (SIMPLES) : Los carbohidratos simples, aquellos con una o dos unidades de azúcar, también se conocen simplemente como azúcares. Los ejemplos son: Glucosa y fructosa: monosacáridos que se pueden encontrar en frutas, verduras, miel, pero también en productos alimenticios como jarabes de glucosa-fructuosa. El azúcar de mesa o sacarosa es un disacárido de glucosa y fructosa, y ocurre naturalmente en la remolacha azucarera, la caña de azúcar y las frutas. La lactosa , un disacárido que consiste en glucosa y galactosa, es el carbohidrato principal en la leche y los productos lácteos. La maltosa es un disacárido de glucosa que se encuentra en los jarabes derivados de malta y almidón Nutrición como ciencia – Sesión - 2

13. Nutrición como ciencia – Sesión - 2 Los carbohidratos y sus diferentes clasificaciones. Los fabricantes, cocineros y consumidores tienden a agregar azúcares de monosacáridos y disacáridos a los alimentos y se denominan "azúcares agregados". También pueden aparecer como "azúcares libres" que se encuentran naturalmente en la miel y los zumos de frutas. Los polioles, o los llamados alcoholes de azúcar, también son dulces y se pueden usar en alimentos de manera similar a los azúcares, pero tienen un contenido calórico más bajo en comparación con el azúcar de mesa normal (vea más abajo). Aparecen naturalmente, pero la mayoría de los polioles que utilizamos están hechos por la transformación de azúcares. El sorbitol es el poliol más utilizado en alimentos y bebidas, mientras que el xilitol se usa con frecuencia en gomas de masticar y mentas. Isomalt es un poliol producido a partir de sacarosa, a menudo utilizado en confitería. Los polioles pueden tener un efecto laxante cuando se comen en cantidades demasiado grandes.

14. Nutrición como ciencia – Sesión - 2 Los carbohidratos y sus diferentes clasificaciones. 2. Polisacáridos (complejos) : Los carbohidratos complejos o polisacáridos son aquellos que contienen más de 10 unidades de monosacáridos, formando estructuras moleculares complejas que pueden ser lineares o ramificadas, algunos ejemplos son el almidón, la celulosa y el glucógeno, siendo que este último se almacena en el hígado y en el músculo. Dentro de los carbohidratos complejos también se encuentra la fibra, que son componentes de los vegetales que no son digeridos por las enzimas gastrointestinales, algunos ejemplos son la celulosa, los fructo-oligosacáridos (FOS) y la lignina. Estos alimentos hacen que la digestión sea más lenta, aumentan la sensación de saciedad y favorecen los movimientos intestinales. A diferencia de los carbohidratos simples, la digestión y absorción en el cuerpo de los carbohidratos compleja es más lenta. Este proceso más gradual proporciona una liberación sostenida de energía, lo que ayuda a mantener estables los niveles de glucosa en la sangre.

15. Nutrición como ciencia – Sesión - 2 Tipo de carbohidrato Alimentos Carbohidratos simples azúcar blanca, azúcar morena, miel, jarabe de maple, melaza, jarabe de arce, jugo de fruta concentrado, caramelos y jarabe de maíz alto en fructosa.  Carbohidratos complejos arroz, pasta y pan blancos, harina de trigo, yuca o mandioca, harina de maíz y papa. Carbohidratos complejos ricos en fibras arroz, pasta y pan integral, avena, granos como frijoles, garbanzos, lentejas y arvejas, frutas con cáscara y bagazo y vegetales crudos Algunos ejemplos de alimentos con carbohidratos son : Los carbohidratos y sus diferentes clasificaciones.

16. Nutrición como ciencia – Sesión - 1 Funciones de los carbohidratos: Las funciones de los carbohidratos en el organismo son: Producir energía Los carbohidratos, tanto los complejos como los simples, son la principal fuente de energía del organismo, debido a que durante su digestión a través del tracto gastrointestinal se genera glucosa. El organismo necesita en promedio unos 160 g de glucosa para funcionar correctamente, siendo este el combustible preferido por las células del organismo para su buen funcionamiento. Cuando la glucosa es absorbida en el intestino, gran parte de ella es degradada para producir adenosín trifosfato (ATP), una molécula de energía que es utilizada en los diversos procesos metabólicos de organismo para su buen funcionamiento. 

17. Nutrición como ciencia – Sesión - 2 Funciones de los carbohidratos: Las funciones de los carbohidratos en el organismo son: 2. Combustible para el cerebro: La glucosa que se produce de la digestión de los carbohidratos simples y complejos es utilizada principalmente por el cerebro para mantener sus funciones vitales, utilizando 120 g por día, lo que representa la mayoría de los 160 g de glucosa que el cuerpo necesita diariamente. 3. Reserva de combustible para el organismo  Una parte de la glucosa absorbida en el intestino se almacena en forma de glucógeno en el hígado (aproximadamente 100 g) y otra porción también se deposita en los músculos. El glucógeno es una molécula que se compone de muchas moléculas de glucosa unidas. Esta reserva de glucosa se produce para ser utilizada por el organismo como combustible en posibles eventualidades de "emergencia", como puede ocurrir en situaciones de ayuno prolongado, de alerta, estrés metabólico o en largos períodos de ejercicios de alta intensidad,

18. Nutrición como ciencia – Sesión - 2 Funciones de los carbohidratos: Las funciones de los carbohidratos en el organismo son: 4. Preservan los músculos El consumo de carbohidratos también es importante para la preservación de los músculos, ya que la falta de glucosa favorece la pérdida de masa muscular. Como se mencionó anteriormente, el glucógeno también se almacena en los músculos, por lo que cuando hay una falta de glucosa en el organismo, esta puede obtenerse a través de la degradación de los músculos que se rompen en forma de aminoácidos y son convertidos en glucosa para producir energía.  5. Promueven la salud digestiva Las fibras, que pueden ser solubles o insolubles, son un tipo de carbohidrato que no es digerido por el organismo y no produce glucosa, pero es esencial para el proceso de digestión, ya que disminuye la absorción de colesterol, ayuda a regular el azúcar en la sangre, favorece los movimientos intestinales y el aumento del volumen de las heces, evitando problemas como el estreñimiento. 

19. Metabolismo de los carbohidratos Los carbohidratos poseen diversas rutas metabólicas, estas son: Glucólisis : es la ruta metabólica donde se oxida la glucosa para obtener energía para las células del organismo. Durante este proceso no solo se forma ATP, también se generan 2 moléculas de piruvato, las cuales son utilizadas en otras rutas metabólicas para obtener más energía. Gluconeogénesis : a través de esta ruta metabólica se produce glucosa a partir de otras fuentes que no son carbohidratos. Esta ruta se activa cuando el organismo pasa por un período de ayuno prolongado, donde la glucosa puede ser producida a través de glicerol, a partir de ácidos grasos, de aminoácidos o del lactato.  Glucogenólisis:  es un proceso catabólico donde se degrada el glucógeno que está almacenado en el hígado y/o en los músculos para la formación de glucosa. Esta ruta se activa cuando el organismo requiere un aumento de la glucosa en sangre, manteniendo sus niveles.  Glucogénesis : es el proceso metabólico donde se produce glucógeno, es decir, varias moléculas de glucosa, para ser almacenado el hígado y en menor cantidad en los músculos. Este proceso ocurre posterior a la ingesta de alimentos con carbohidratos. Estas rutas metabólicas son activadas dependiendo de lo que el organismo requiera y de la situación en la que se encuentre . Nutrición como ciencia – Sesión - 2

20. Nutrición como ciencia – Sesión - 2 Recomendaciones para la ingesta de los carbohidratos La cantidad de carbohidratos por día recomendada por la Organización Mundial de la Salud es del 40 al 70% del valor calórico total de la dieta. Una persona que sigue una dieta de 1800 calorías al día debería consumir entre 180 y 315 g de carbohidratos al día. La recomendación diaria de fibra es de 15 g para niños de 2 a 5 años y de 21 g para niños de 6 a 9 años. Para niños a partir de 10 años y adultos, la recomendación es 25 g de fibra al día. 

21. Nutrición como ciencia – Sesión - 2 Patologías frecuentes por deficit de carbohidratos La deficiencia de carbohidratos puede llevar a diversas complicaciones de salud, incluyendo hipoglucemia, fatiga, problemas digestivos, cambios de humor y, en casos severos, cetoacidosis. Estos problemas pueden surgir tanto por la restricción excesiva de carbohidratos en la dieta como por trastornos metabólicos que afectan la absorción o utilización de carbohidratos .  Síntomas y complicaciones asociadas a la deficiencia de carbohidratos: Hipoglucemia: Niveles bajos de azúcar en sangre, causando mareos, debilidad, y en casos graves, pérdida de conciencia.  Fatiga y debilidad: La falta de glucosa, principal fuente de energía, puede llevar a una sensación de cansancio y falta de energía.   Problemas digestivos: La deficiencia de fibra, un tipo de carbohidrato, puede causar estreñimiento, hinchazón y otros problemas digestivos.  Cambios de humor e irritabilidad: El cerebro depende de la glucosa para su funcionamiento, y niveles bajos pueden afectar la producción de serotonina, llevando a cambios de humor. 

22. Nutrición como ciencia – Sesión - 2 Patologías frecuentes por deficit de carbohidratos Síntomas y complicaciones asociadas a la deficiencia de carbohidratos: Problemas cognitivos: El cerebro utiliza la glucosa como principal fuente de energía. Una deficiencia de carbohidratos puede afectar la función cerebral, dificultando la concentración y la memoria.  Pérdida de peso no deseado: Si bien algunas personas buscan reducir los carbohidratos para perder peso, una restricción excesiva puede llevar a una pérdida de peso poco saludable y no deseada.  Enfermedades cardíacas: Dietas muy bajas en carbohidratos pueden llevar a un aumento del colesterol LDL (malo) y un aumento del riesgo de enfermedades cardíacas, según la dieta AARP.   Enfermedades metabólicas: En casos extremos, la deficiencia severa de carbohidratos puede conducir a trastornos metabólicos más graves, como la cetoacidosis (una complicación potencialmente mortal de la diabetes no controlada). 

23. Nutrición como ciencia – Sesión - 2 Patologías frecuentes por exceso de carbohidratos Obesidad y sobrepeso : El exceso de carbohidratos, especialmente azúcares simples, se convierte en grasa y se almacena, contribuyendo al aumento de peso.  Diabetes tipo 2 : El consumo excesivo de carbohidratos puede llevar a la resistencia a la insulina, un factor clave en el desarrollo de la diabetes tipo 2.  Enfermedades cardiovasculares : El exceso de carbohidratos, especialmente azúcares, puede aumentar los niveles de triglicéridos y colesterol LDL, factores de riesgo cardiovascular.  Hígado graso no alcohólico : El consumo elevado de fructosa puede llevar a la acumulación de grasa en el hígado, causando hígado graso no alcohólico.  Problemas dentales : Los azúcares son un alimento para las bacterias en la boca, lo que puede provocar caries y otras enfermedades dentales. 

24. Nutrición como ciencia – Sesión - 2 Patologías frecuentes por exceso de carbohidratos Inflamación crónica: Dietas altas en carbohidratos refinados pueden promover la inflamación crónica, que se ha relacionado con diversas enfermedades.  Transtorno del metabolismo de los carbohidratos: Existen trastornos específicos relacionados con el metabolismo de los carbohidratos, como la galactosa, la fructosa y el glucógeno, que pueden causar problemas de salud.  Recomendaciones: Priorizar el consumo de carbohidratos complejos (integrales, frutas, verduras) sobre los carbohidratos simples (azúcares, alimentos procesados).  Controlar la ingesta de azúcares añadidos.   Mantener una dieta equilibrada y variada, incluyendo fibra, proteínas y grasas saludables.  Realizar actividad física regularmente para ayudar a mantener un peso saludable y mejorar la sensibilidad a la insulina. 

25. Autoevaluación Sesión 2

26. Preguntas Actividad ¿ Qué son los carbohidratos? ¿Cómo se clasifican los carbohidratos? ¿ A qué se denominan carbohidratos simples y complejos? ¿ Cuáles son los requerimientos nutricionales de los carbohidratos en una persona sedentaria? ¿Cuáles son las funciones de los carbohidratos en el cuerpo humano? ¿Con qué otros nombres se les denomina a los carbohidratos ?

27. Los carbohidratos son uno de los tres macronutrientes en nuestra dieta y, como tales, son esenciales para el buen funcionamiento del cuerpo. Vienen en diferentes formas, que van desde azúcares sobre almidón hasta fibra dietética, y están presentes en muchos alimentos que comemos. Si desea obtener más información sobre cómo afectan nuestra salud. Los tres macronutrientes son las proteínas, los carbohidratos y los lípidos.

28. Bermejo López Laura María, Aparicio Aránzazu, Loria Kohen Viviana, López-Sobaler Ana M, Ortega Rosa M. Importancia de la nutrición en la defensa inmunitaria. Papel de la leche y sus componentes naturales. Nutr. Hosp.  [Internet]. 2021  [citado  2025  Ago  06] ;  38( spe2 ): 17-22. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112021000500005&lng=es.  Epub 01-Nov-2021.  https://dx.doi.org/10.20960/nh.3791 . Rev Esp Nutr Hum Diet. 2025; 29(2).doi: 10.14306/renhyd.29.2.2466[ahead of print]Freely available online -OPEN ACCESS Carmen Md. Nutrición en la Primera Etpa Del Ciclo Vital. CORDOVA: Editorial Brujas & Encuentro Grupo Editor; 2021. Frontera Izquierdo P. Adolescentes a la Mesa!. Madrid: Ediciones Díaz de Santos S.A.; 2020. Espinosa-Salas S, Gonzalez-Arias M. Nutrición: Ingesta de Macronutrientes, Desequilibrios e Intervenciones. [Actualizado el 8 de agosto de 2023]. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; enero de 2025. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK594226/ Baynes JW. Carbohydrates and lipids. In: Baynes JW, Dominiczak MH, eds.  Medical Biochemistry . 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 3. Bhutia YD, Ganapathy V. Digestion and absorption of carbohydrate, protein, and fat. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds.  Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease.  11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 102. Saint-Cyr M, Waldrop SW, Krebs NF. Nutritional requirements. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, et al, eds,  Nelson Textbook of Pediatrics.  22nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2025:chap 60.