Shigelosis

1. SHIGELLA

2. Shigella

3. sensible a la desecación . Antígeno o LPS Lípido A Fermenta carbohidratos Mac Conkey y Levine cultivo: Hektoen , XLD y SS CARACTERISTICAS GENERALES TSI LIA CITRATO UREA MIO

4. ENFERMEDAD La Shigella produce la shigelosis (gastroenteritis o disentería bacilar). SIGNOS Deshidratación. Elevada frecuencia cardiaca. Presión arterial alta. Sensibilidad abdominal. Conteo de glóbulos blancos elevado.

5. Enfermedad reumática. Pertenece al grupo de las espondiloartropatías seronegativas. Existe: Infección genitourinaria y gastrointestinal y presencia de pápulas serosas. Diagnostico mediante pruebas hematológicas y radiológicas. E ste trae complicaciones : Bacteriemia Síndrome de ekiri Sindrome de Reiter Megacolon tóxico Sindrome hemolítico urémico Presencia de bacterias en la sangre. Ocurre mas en niños inmunodeprimidos. Puede provocar la muerte. Se diagnostican a través de un hemocultivo. Se produce shock séptico y sepsis. Causa insuficiencia renal aguda y es frecuente en niños. Tratamiento con mitomicina C o ticlopidina . Sintomas: vómitos, diarrea con sangre, fiebre , ictericia, diuresis y anemia . Por examen físico - Hepatomegalia o esplenomegalia y c ambios en el sistema nervioso Exámenes de laboratorio: exámenes de la coagulación de la sangre (TP y el TPT) Viene de una complicación intestinal inflamatoria que produce ensanchamiento del intestino. Es potencialmente mortal. Produce dolor abdominal, fiebre, shock séptico y elevada frecuencia cardiaca. Conteo sanguíneo completo, examen físico, radiografía, electrolitos en sangre. Es una encefalopatía toxica. Consiste en : Convulsiones, hiperpirexia, cefalea seguida de edema cerebral. Provoca la muerte.

6. CLASIFICACIÓN: Serogrupo B En S. flexneri.. Fermenta manitol y no lactosa. Comprende 6 tipos y 2 grupos X&Y. TIPO 1,2 Y 4 comprende grupo a & b.

7. FISIOPATOLOGIA: Por contaminación fecal-oral. Las cepas producen una endotoxina y la Shiga toxina , involucradas en el síndrome urémico- hemolítico. La infección suele auto limitarse al cabo de un período de dos a treinta días, con una media de siete días. Se producen complicaciones.

8. ACCION PATOGENA. DETERMINANTES DE LA PATOGENICIDAD. ATRIBUTOS DE VIRULENCIA: E stán determinadas por genes cromosómicos y plasmídicos.

9. PATOGENIA Y CUADRO CLINICO Shigella ingresa por vía digestiva y la dosis infectiva es muy pequeña. Los microorganismos no pasan a la sangre. En las infecciones por S. dysenteriae tipo 1 se produce la liberación de exotoxina en mayor cantidad, que difunde por vía sanguínea y produce alteraciones probablemente responsables de los cuadros graves.

10. La diarrea no tratada puede durar una o dos semanas.

11. DIAGNOSTICO DE LABORATORIO

12. MEDIOS DE CULTIVO: Pruebas de identificacion bioquimica

13. TRATAMIENTO Sin embargo, en nuestro medio, la mayoría de S. sonnei se ha hecho resistente a la ampicilina y cotrimoxazol. AMPICILINA CIPROFLOXACINA. LEVOFLOXACINO CLORANFENICOL COTRIMOXASOL ACIDO NALIDIXICO SXT TETRACICLINA.

14. Si se tiene parientes con shigelosis se previene la enfermedad: Los pañales de los niños infectados por Shigella deben tirarse a la basura, y la zona donde se ha efectuado el cambio de pañales debe limpiarse con desinfectante. PREVENCIÓN:

15. EPIDEMIOLOGIA.

16. Contacto sexual

17. GRACIAS…