SIC - EN EL TRATAMIENTO DE LA SEPSIS.pptx

coagulopatia inducida por sepsis

1. SIC – en el tratamiento de la Sepsis MR. Mario M. Marchand Gonzales Medicina Intensiva

2. Iba, T., Helms, J. y Levy, JH Coagulopatía inducida por sepsis (SIC) en el tratamiento de la sepsis.  Ann. Intensive Care  14  , 148 (2024). La tasa de mortalidad por sepsis sigue siendo alta y aumenta aún más cuando se complica con coagulación intravascular diseminada (CID). la detección temprana y el manejo adecuado de la CID serán útiles para el manejo de la sepsis. Aunque los criterios de CID manifiesta se utilizan a menudo para diagnosticar la CID definitiva, no fueron diseñados para detectar la CID en fase temprana.

3. Determinantes La detección temprana de los trastornos de la coagulación es crucial para evaluar la gravedad y predecir el pronóstico de la sepsis Estudios recientes han demostrado que la inflamación y la coagulación contribuyen de manera colaborativa a la patogénesis de la disfunción orgánica. También se sabe que los leucocitos activados, las plaquetas y el daño endotelial desempeñan un papel crítico en la tromboinflamación en la sepsis. Como consecuencia, los microtrombos formados en los capilares provocan una mala circulación tisular y una posterior disfunción orgánica en la sepsis Iba, T., Helms, J. y Levy, JH Coagulopatía inducida por sepsis (SIC) en el tratamiento de la sepsis.  Ann. Intensive Care  14  , 148 (2024).

4. Fisiopatología Iba, T., Helms, J. y Levy, JH Coagulopatía inducida por sepsis (SIC) en el tratamiento de la sepsis.  Ann. Intensive Care  14  , 148 (2024).

5. Iba, T., Helms, J. y Levy, JH Coagulopatía inducida por sepsis (SIC) en el tratamiento de la sepsis.  Ann. Intensive Care  14  , 148 (2024). Fibrinólisis desequilibrada Degradación del plasminógeno

6. Iba, T., Helms, J. y Levy, JH Coagulopatía inducida por sepsis (SIC) en el tratamiento de la sepsis.  Ann. Intensive Care  14  , 148 (2024). las vías anticoagulantes naturales, como los sistemas heparán sulfato-antitrombina y trombomodulina -proteína C . La activación descontrolada de la coagulación finalmente conduce a la CID . La etapa terminal de la CID se caracteriza por una trombosis microvascular generalizada, consumo de factores de coagulación y plaquetas y, en última instancia, puede causar eventos trombóticos simultáneamente con complicaciones hemorrágicas debido al agotamiento de los factores de coagulación.

7. Evaluación clínica de la SIC Las características principales del sistema de puntuación SIC son la simplicidad y la facilidad de cálculo. Los criterios SIC incluyen sólo dos marcadores de coagulación que están fácilmente disponibles en la práctica clínica habitual. Por otra parte, el inconveniente de los criterios de SIC es su especificidad relativamente baja. Las afecciones raras pero graves, como los pacientes con cirrosis, trombocitopenia inducida por heparina y microangiopatía trombótica, deben diferenciarse para diagnosticar SIC. SIC no es homogénea , y sus características varían según la demografía del paciente, las comorbilidades, las enfermedades subyacentes y los órganos defectuosos Iba, T., Helms, J. y Levy, JH Coagulopatía inducida por sepsis (SIC) en el tratamiento de la sepsis.  Ann. Intensive Care  14  , 148 (2024).

8. Iba, T., Helms, J. y Levy, JH Coagulopatía inducida por sepsis (SIC) en el tratamiento de la sepsis.  Ann. Intensive Care  14  , 148 (2024).

9. Iba, T., Helms, J. y Levy, JH Coagulopatía inducida por sepsis (SIC) en el tratamiento de la sepsis.  Ann. Intensive Care  14  , 148 (2024).

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11. Iba, T., Helms, J. y Levy, JH Coagulopatía inducida por sepsis (SIC) en el tratamiento de la sepsis.  Ann. Intensive Care  14  , 148 (2024).

12. Iba, T., Helms, J. y Levy, JH Coagulopatía inducida por sepsis (SIC) en el tratamiento de la sepsis.  Ann. Intensive Care  14  , 148 (2024).