SiNDROME_DE_CUSHING deficion y manifestaciones

definicion de cushing

1. SINDROME DE CUSHING

2. ¿Qué es? El síndrome de Cushing también conocido como hipercortisolismo consiste en cambios físicos y mentabólicos que resultan de una cantidad excesiva y prolongada de cortisol en la sangre.

3. ETIOLOGÍA Tumores hipofisiarios Tumores en las glándulas adrenales y/o hiperplasias Producción aumentada de cortisol Tumores ectópicos productores de ACTH y/o CRH Medicamentos que contengan glucocorticoide.

4. Rostro redondo Joroba redonda entre los hombros y el cuello Estrias rojas o moradas SIGNOS Y SÍNTOMAS

5. PCR Análisis de sangre y orina. Tomografía computarizada Muestras del seno petroso DIAGNÓSTICO

6. Tratamiento Dieta alta en proteínas y en potasio Medicamentos reducen concentraciones que las de cortisol o bloquean sus efectos Cirugía o radioterapia

7. Los objetivos del tratamiento del síndrome de Cushing son los siguientes: Restaurar la secreción normal de cortisol Erradicar cualquier tumor que amenace la vida del paciente Evitar la deficiencia hormonal permanente

8. Bromocriptina Mecanismo de acción: Es un derivado del ácido lisérgico con potente actividad agonista dopa Dosis. Las empleadas en pacientes con síndrome de Cushing han sido muy variables, de 3,75 a 30 mg/dminérgica con preferencia por los receptores D Efectos adversos. Los más frecuentes son náuseas, vómitos e hipotensión postural.

9. Ciproheptadina Mecanismo de acción: Es un antagonista de la serotonina que comparte también propiedades antihistamínicas, anticolinérgicas y antidopaminérgicas. El bloqueo de los receptores serotoninérgicos hipotalámicos conduce a una reducción de la secreción de ACTH. Dosis: La recomendada ha sido de 24 mg al día Efectos adversos: Se incluyen somnolencia, sequedad bucal y algunos efectos secundarios de los antihistamínicos antiH1 .

10. Mecanismo de acción: Actúa inhibiendo la síntesis de adrenocorticosteroides. Reduce la producción de cortisol y corticosterona a través de la inhibición de la reacción de 11b- hidroxilación en la corteza suprarrenal. Dosis: Para el manejo del síndrome de Cushing, la dosis inicial de metirapona puede variar de 250 a 1500 mg/día, dependiendo de la severidad del hipercortisolismo Efectos adversos: Mareo, sedación, cefalea; hipotensión; náuseas, vómitos. Metirapona

11. Infecciones frecuentes o fuera de lo normal Pérdida de la fuerza y la masa muscular Presión arterial alta Diabetes tipo 2 Disminución de la masa ósea (osteoporosis), que puede ocasionar fracturas fuera de lo normal en los huesos, como fracturas en las costillas y en los huesos de los pies COMPLICACIONES

12. Preguntas clínicas Hipertensión y Síndrome de Cushing Definición Diagnóstico y Tratamiento Medicamentos indicados tto HTA

13. THANK YOU!