SINDROME DE MENDELSON.pptx

NEUMONITIS POR BRONCOASPIRACION

1. SINDROME DE MENDELSON R1 UMQx ISABEL LOBATO ORTIZ

2. El Síndrome de Mendelson es una presentación infrecuente pero catastrófica, consiste en la aspiración de contenido gástrico acido hacia los pulmones causando una neumonitis química por el paso de sustancias toxicas a las vías respiratoria inferiores. Irim Salik  ; Tara M. Doherty  . Síndrome de Mendelson . National library of medicine/ national center for biotechnology information . 26 de junio de 2021.

3. Irim Salik  ; Tara M. Doherty  . Síndrome de Mendelson . National library of medicine/ national center for biotechnology information . 26 de junio de 2021.

4. ETIOLOGIA Irim Salik  ; Tara M. Doherty  . Síndrome de Mendelson . National library of medicine/ national center for biotechnology information . 26 de junio de 2021.

5. La neumonía por aspiración se produce: 1. Aspiración de gran volumen 2.Material con pH bajo 3.Material de alto contenido bacteriano

6. ETIOLOGIAS MAS FRECUENTES DE NEUMONITIS QUIMICA 1. Trastornos de los mecanismos de deglución 2.Fistulas traqueoesofágicas 3.reflujo gastroesofágico 4.Sindrome de Meldenson aspiración del jugo gástrico 5.Granulomatosis por inhalación de fibras vegetales 6. Neumonia lipoidea 7. Aspiracion de hidrocarburos 8.Secuelas de aspiración de cuerpo extraño Neumonias aspirativas Ma. Teresa Rubi Ruiz, Unidad de neumología pediátrica Hospital torrecardenas , Almería España 2006

7. Irim Salik  ; Tara M. Doherty  . Síndrome de Mendelson . National library of medicine/ national center for biotechnology information . 26 de junio de 2021.

8. Irim Salik  ; Tara M. Doherty  . Síndrome de Mendelson . National library of medicine/ national center for biotechnology information . 26 de junio de 2021.

9. EPIDEMIOLOGIA Irim Salik  ; Tara M. Doherty  . Síndrome de Mendelson . National library of medicine/ national center for biotechnology information . 26 de junio de 2021.

10. FISIOPATOLOGIA Irim Salik  ; Tara M. Doherty  . Síndrome de Mendelson . National library of medicine/ national center for biotechnology information . 26 de junio de 2021.

11. Irim Salik  ; Tara M. Doherty  . Síndrome de Mendelson . National library of medicine/ national center for biotechnology information . 26 de junio de 2021. Relacionadas con el acido: Fase 1: Quemadura química 1 hr -Alteraciones de las células ciliadas 6 hrs - Descamacion neumocitos II 4 hrs Fase 2: Respuesta inflamatoria 3-4 hrs -Local citoquina, FNT, IL - Sistemico fracaso pulmonar -Taquicardia, taquipnea, hipotensión -Gases: hipoxemia-hipercapnia-acidosis

12. Irim Salik  ; Tara M. Doherty  . Síndrome de Mendelson . National library of medicine/ national center for biotechnology information . 26 de junio de 2021.

13. Irim Salik  ; Tara M. Doherty  . Síndrome de Mendelson . National library of medicine/ national center for biotechnology information . 26 de junio de 2021.

14. PRESENTACION CLINICA Irim Salik  ; Tara M. Doherty  . Síndrome de Mendelson . National library of medicine/ national center for biotechnology information . 26 de junio de 2021.

15. Irim Salik  ; Tara M. Doherty  . Síndrome de Mendelson . National library of medicine/ national center for biotechnology information . 26 de junio de 2021.

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17. TRATAMIENTO Irim Salik  ; Tara M. Doherty  . Síndrome de Mendelson . National library of medicine/ national center for biotechnology information . 26 de junio de 2021.

18. TRATAMIENTO Tratamiento adecuado al grado de insuficiencia respiratoria. Asegurar la vía respiratoria, mediante aspiración y si es necesario extracción mecánica por broncoscopio. 2. Administración de oxígeno para evitar la hipoxemia arterial grave y si no se consigue una adecuada oxigenación tisular, ventilación mecánica. 3. No existen estudios controlados que apoyen el uso de antibióticos, se aceptan por el alto porcentaje de sobreinfección, sólo administraremos antibióticos si existen signos evidentes o gran riesgo de infección

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21. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Aspiración de cuerpo extraño aspiración de bario Neumonía lipoidea exógena aguda o crónica neumonía necrosante       Neumonía por aspiración secundaria a enfermedad periodontal Estado de absceso pulmonar post laringectomía Bronquiolitis por aspiración u obliterante Bronquitis Tuberculosis EPOC/enfisema Epiglotitis del adulto neumonía viral o por micoplasma Irim Salik  ; Tara M. Doherty  . Síndrome de Mendelson . National library of medicine/ national center for biotechnology information . 26 de junio de 2021.

22. Gérmenes mas comunes en neumonitis por aspiración Suele estar producida por anaerobios, o por infecciones mixtas de aerobios y anaerobios. Los gérmenes más frecuentes implicados son: Pectostreptococcus , Peptococcus , Streptococcus microaerófilos, Bacteroides , Fusobacterim , Staphylococcus aureus , Streptococcus pyogenes y Streptococcus sp

23. PRONOSTICO El pronóstico del síndrome de Mendelson depende de la enfermedad comórbida, la gravedad de la aspiración, las complicaciones y el estado de salud subyacente del paciente. Irim Salik  ; Tara M. Doherty  . Síndrome de Mendelson . National library of medicine/ national center for biotechnology information . 26 de junio de 2021.

24. Criterios diagnósticos de SDRA 1. Hipoxia grave por alteración de la difusión, con importante aumento de la diferencia alvéolo-arterial de O2 (DA-a O2 ), por encima de 450 mmHg . 2. Disminución de la relación PaO2 /FiO2 por debajo de 200 a pesar de ventilación mecánica con presión positiva al final de la espiración (PEEP). 3. Presencia de imágenes radiológicas de condensaciones bilaterales, sin aumento de presión en aurícula izquierda

25. CRITERIOS DE BERLIN Y KIGALI

26. SECUENCIA DE INTUBACION RAPIDA

27. BIBLIOGRAFIA Irim Salik  ; Tara M. Doherty  . Síndrome de Mendelson . National library of medicine/ national center for biotechnology information . 26 de junio de 2021. Salik I  1  , DohertyTM   2 . Síndrome de Mendelson . Libro de  StatPearls Publishing, Treasure Island (FL)  , 11 de abril de 2019 PMID: 30969586  Sejas Claros, Alfredo, Soliz Uñona , Carol Angela, & Gonzalo López López², Antonio. (2015). Síndrome de Mendelson : reporte de un caso.  Gaceta Médica Boliviana ,  38 (2), 73-75. Recuperado en 06 de mayo de 2022, de http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1012-29662015000200016&lng=es&tlng=es.