Sistema ABO e fator Rh

Sangue e seus sistemas ABO e Rh, características

1. GRUPOS SANGUÍNEOS A-B-O E TIPOS DE RH Júlia Ferreira Faleiros da Silva Mariana Akemi Tanimoto Mariana O. dos Santos Remiro Matheus Ferreira Faleiros da Silva Matheus Vernilo Cardassi

2. INTRODUÇÃO Na superfície de todas as células do corpo encontram-se moléculas denominadas antígenos  linfócitos secretam anticorpos que se ligam de maneira específica aos antígenos; Em termos de antígenos presentes na superfície dos eritrócitos, uma pessoa pode ser tipo A , tipo B, tipo AB ou tipo O; O sistema imunológico apresenta tolerância a seus próprios antígenos eritrocitários; Tipo A  Anticorpos contra B; Tipo B  Anticorpos contra A; Tipo AB  Sem anticorpos; Tipo O  Anticorpos contra A e B. 2

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4. INTRODUÇÃO Um outro grupo de antígenos encontrados nos eritrócitos da maioria das células é o fator Rh; Esse grupo inclui vários antígenos diferentes, mas o mais importante clinicamente é o fator D, indicado com frequência Rho (D); Quando esse antígeno Rh está presente nos eritrócitos de uma pessoa, esta é Rh positivo ; Quando ele está ausente , a pessoa é Rh negativo ; 4

5. OBJETIVOS Estudar o papel dos aglutinogênios e das aglutininas na determinação dos principais grupos sanguíneos. Analisar a importância da compatibilidade dos grupos sanguíneos doadores e receptores para a transfusão de sangue. 5

6. CASUÍTICA E MÉTODOS Lancetas descartáveis Lâminas Algodão Álcool Microscópio Palito Sangue Soro Anti-A Soro Anti-B Soro Anti-Rh (D) 6

7. CASUÍTICA E MÉTODOS O primeiro passo do experimento foi a realização da assepsia da polpa digital de um dos dedos da mão; Foi puncionado o dedo com a lanceta descartável, e uma pequena ferida foi provocada, com saída de sangue; Imediatamente foram colocadas sobre a lâmina três gotas de sangue, duas na extremidade e uma no meio; Sobre a primeira gota foi colocado soro Anti-A , na do meio Anti-Rh e na última Anti-B ; O sangue foi misturado com o soro pelo palito; 7

8. CASUÍTICA E MÉTODOS 6. Passados alguns minutos da preparação sangue/soro, foi feita a leitura do resultado. Os tipos de sangue de todos do grupo foram anotados. 7. As misturas sangue/soro foram colocadas no microscópio, e as reações de aglutinação foram observadas; 8. As tipagens sanguíneas de todos os membros do grupo foram realizadas. 8

9. 9 1 2

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12. RESULTADOS 12 ALUNO TIPO SANGUÍNEO Júlia Ferreira B+ Mariana Tanimoto A+ Mariana Remiro A+ Matheus Ferreira B+ Matheus Cardassi A+

13. 13 Júlia Ferreira B+ Soro Anti-A = Não aglutinou Soro Anti-Rh = Aglutinou Soro Anti-B = Aglutinou

14. 14 Mariana Tanimoto A+ Soro Anti-A = Aglutinou Soro Anti-Rh = Aglutinou Soro Anti-B = Não Aglutinou

15. 15 Mariana Remiro A+ Soro Anti-A = Aglutinou Soro Anti-Rh = Aglutinou Soro Anti-B = Não Aglutinou

16. 16 Matheus Ferreira B+ Soro Anti-A = Não aglutinou Soro Anti-Rh = Aglutinou Soro Anti-B = Aglutinou

17. 17 Matheus Cardassi A+ Soro Anti-A = Aglutinou Soro Anti-Rh = Aglutinou Soro Anti-B = Não Aglutinou

18. DISCUSSÃO Segundo Batissoco et al. (2003), o sistema de grupo sangüíneo ABO, descoberto por Karl Landsteiner no começo do século XX, é, até hoje, considerado o mais importante sistema de grupos sangüíneos na medicina clínica transfusional . Como já mencionado anteriormente: 18

19. DISCUSSÃO Existem dois tipos de anticorpos no sistema sangüíneo ABO: os de ocorrência natural e os imunes. Os anticorpos anti-A e anti-B dos indivíduos B e A, respectivamente, são em sua maioria de classe IgM e, em pequena quantidade, da classe IgG . Os anticorpos anti-A e anti-B de indivíduos de grupo O são da classe IgG e podem estar presentes em altos títulos . 19 Começam a aparecer no soro cerca de três a seis meses após o nascimento. Mistura de IgM (maior quantidade) com IgG .

20. DISCUSSÃO A hereditariedade dos grupos sanguíneos do sistema ABO representa um exemplo da transmissão de caracteres hereditários determinados por três alelos diferentes, em que estão envolvidos três alelos designados por IA, IB e i.; O alelo IA determina a existência na membrana das hemácias, do aglutinogénio A; O alelo IB condiciona a presença do aglutinogénio B e o alelo i é responsável pela ausência de aglutinogénios. 20

21. 21 B B A A A B AB AB O

22. DISCUSSÃO Outro sistema importante é o sistema ou fator Rh; Existem seis tipos comuns de antígenos Rh, designados por C,D,E,c,d,e . Um indivíduo que tem o antígeno C, não tera ́ o antígeno c; e o mesmo ocorre ao contrário. A mesma relação ocorre com os antígenos D-d e E-e . Os indivíduos que possuem um dos três antígenos , C,D ou E são chamados de Rh(+). Os demais indivíduos , que possuem os antígenos c, d, e, são chamados de Rh(-). 22

23. 23

24. DISCUSSÃO Segundo Pereira (2012), a Eritroblastose Fetal, ou Doença Hemolítica do Recém-Nascido (DHRN) é uma alteração que ocorre durante a gravidez nas situações em que o sangue da mãe é Rh- e o do bebê é Rh+. Essa ocorrência gera uma incompatibilidade entre o feto e a mãe. Essa alteração pode ocorrer se na primeira gestação, a mãe (Rh-) gera um feto Rh+. Dessa maneira o organismo da mãe produz anticorpos que vão combater as hemácias do bebê de uma segunda gravidez. Para gestantes Rh-, há o advento da imunoglobulina anti –D, a ser administrada na mãe em, no máximo, 3 dias após o nascimento do bebê, se este for Rh+. 24

25. 25

26. DISCUSSÃO A transfusão de sangue entre diferentes indivíduos é possível , respeitando-se a presença dos antígenos e anticorpos, o que significa a determinação da compatibilidade entre o sangue doador e o sangue do indivíduo receptor. Grupo O não tem antígenos  pode ser doado a qualquer indivíduo de todos os grupos. Mas tem os anticorpos anti-A e o anti-B e, dessa forma, o indivíduo do grupo O somente receberá sangue do mesmo grupo.  Doadores universais 26

27. DISCUSSÃO O sangue do grupo A podera ́ doar ao receptor A; o grupo B, podera ́ doar ao receptor B; As pessoas que tem sangue do grupo AB, podem receber doação de qualquer tipo de sangue , porque o tipo de sangue AB, não possui anticorpos  Receptores universais. Contudo, só podem doar ao receptor AB pois apenas esses não possuem anticorpos contra seus antígenos IA e IB. As pessoas com Rh positivo, so ́ podem doar e receber sangue de outro Rh positivo. Quem tem Rh negativo, pode doar para um Rh positivo, mas so ́ pode receber Rh negativo. 27

28. 28 O- : DOADOR UNIVERSAL AB+ : RECEPTOR UNIVERSAL

29. CONCLUSÃO O papel dos aglutinogênios e das aglutininas na determinação dos principais grupos sanguíneos foram estudados através do experimento. A importância da compatibilidade dos grupos sanguíneos doadores e receptores para a transfusão de sangue foi analisada com sucesso. 29

30. APROVEITAMENTO E JUSTIFICATIVA ( ) Excelente (X) Bom ( ) Ruim ( ) Péssimo O sangue tem como função a manutenção da vida do organismo no que tange ao transporte de nutrientes, excretas metabólicas, oxigênio e gás carbônico, hormônios, anticorpos, e demais substâncias ou corpúsculos cujos transportes se façam essenciais entre os mais diversos e mesmo remotos tecidos e órgãos do organismo. Qualquer alteração, pode provocar alterações nestas funções. Neste sentido é importante saber o tipo sanguíneo e seus constituintes visto que no tratamento cirúrgico muitas vezes pode haver perda excessiva desse elemento e a necessidade de repor esse sangue. 30

31. REFERÊNCIAS 31 Batissoco AC, Novaretti MCZ. Aspectos moleculares do sistema sanguíneo ABO. Rev. bras. hematol . hemoter 2003; 25 (1): 47-58. Fox SI. Fisiologia Humana. 7 ed. Barueri: Manole; 2007. Peralta CC, Cabrera MA, Rosa RAC, Vuolo RAC. Fisiologia: base para diagnóstico clínico e laboriatorial. Birigui: Boreal; 2007. Pereira PCM. Isoimunização Rh materna. Proxilaxia , diagnóstico e tratamentos: aspectos atuais [monografia]. Salvador: Faculdade de Medicina da Universidade Federal da Bahia; 2002. Pschisky A. Grupos sanguíneos humanos nos livros didáticos de biologia: análise de conteúdo [tese]. Florianópolis: Centro de ciências da educação com linha de investigação em educação e ciência da Universidade Federal de Santa Catarina; 2003.